情景式健康教育在泌尿外科護理中的應用

孫慧云

（江蘇省泰州市第二人民醫院，江蘇 泰州 225500）

泌尿外科患者常規健康教育以口頭指導等方式為主，教育內容過于抽象，且缺乏邏輯性，部分患者對健康教育內容無法準確理解，進而導致健康教育無法達到理想的效果[1]。情景式健康教育屬于泌尿外科患者的全新教育模式，護理人員通過情景化的教育模式可為患者提供生動形象的教育內容，有助于加深其對健康教育知識的理解[2]。為深入研究分析情景式健康教育的應用效果，本研究總結我院泌尿外科收治患者各項基礎性資料，分析并研究情景式健康教育應用的相關問題。

1 資料與方法

1.1 一般資料

開展本研究年限跨度范圍為2019年12月-2020年11月，納入樣本為我院泌尿外科收治96例患者，依據隨機數字表模式均分為研究組、對照組，全部患者均確診為泌尿外科疾病，無認知意識障礙，且同意參與本研究。匯總評估兩組患者各項臨床資料，研究組男40例，女8例，年齡跨度范圍為22-75歲，平均（48.55±2.09）歲，其中前列腺增生20例，輸尿管結石8例，腎結石7例，膀胱腫瘤6例，腎囊腫7例。對照組男39例，女9例，年齡跨度范圍為24-76歲，平均（48.59±2.13）歲，其中前列腺增生19例，輸尿管結石8例，腎結石8例，膀胱腫瘤7例，腎囊腫6例，基線資料未見顯著統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受泌尿外科疾病治療期間常規護理干預，護理人員協助醫師完成各項治療操作，指導患者完成常規檢查，告知其治療注意事項，并監測患者病情變化情況，如發現異常及時告知醫師。

對照組患者采取常規健康教育模式，護理人員為患者發放泌尿外科疾病健康知識手冊，并采用口頭教育的方式為患者講解疾病病理及治療等知識，教育期間實時解答患者提出的各類問題。

研究組患者采取情景式健康教育，護理人員依據泌尿外科疾病的相關知識及患者個體特點開展健康教育。（1）情景式健康教育模式設計：泌尿外科護理部門成立情景式健康教育小組，組成成員包括主管護師及護師、護士等，小組成員廣泛收集泌尿外科健康教育材料，梳理分析組內泌尿外科疾病患者入院、手術、出院等各個治療階段，將重點健康教育內容設定為術后增加飲水量的重要性、前列腺疾病患者臥床休息、踝泵運動、管道護理、告知腎結石及輸尿管結石患者飲水的重要性，并實施飲食指導。護理人員將上述的健康教育內容編排形成情景劇，組內成員在劇中分別扮演患者與護理人員，選擇特定的時間及場地公開完成情景劇的演出，并全程錄制演出內容。護理人員定期組織不同疾病患者觀看視頻，使其通過情景化的教育模式掌握泌尿外科疾病的基本知識，了解留置導管、術后康復等健康教育內容，并指導患者現場模擬健康教育的相關知識，以提高健康教育成效。（2）情景化健康教育的實施①入院后系統性健康教育：患者入院后護理人員需及時開展健康教育，引導患者熟悉院內環境，并介紹醫護人員組成，使患者能夠在短時間內適應治療環境，擺脫緊張陌生感。同時，護理人員需協助患者完成各項術前檢查，并利用情景式健康教育為患者介紹不同檢查項目的作用。②術后健康教育：術后護理人員需常規監測患者各項生命體征，利用情景化的健康教育為患者演示術后臥床休息，床上踝泵運動方法，膀胱沖洗和引流管的注意事項。為患者展示術后活動注意事項，生活及飲食飲水指導。健康教育期間護理人員需強化與患者的互動交流，耐心解答患者提出的各類問題，以提高健康教育的成效。

1.3 評價標準

利用我院健康教育調查表格評估兩組患者健康知識掌握度，80分以上為完全掌握，60-80分為部分掌握，低于60分為未掌握，完全掌握及部分掌握患者均為掌握健康知識。統計兩組患者膀胱痙攣次數、留置尿管時間、住院時間。

1.4 統計學方法

采用S P S S 2 3.0 軟件計算各類數據，計量資料為（±s），檢驗方法為t，計數資料為（%），檢驗方法為x2，如P＜0.05，則組間有差異。

2 結 果

2.1 對比兩組健康知識掌握度

對比兩組健康知識掌握度，研究組更具優勢（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組健康知識掌握度（n/%）

2.2 對比兩組術后發生膀胱痙攣次數、留置尿管時間、住院時間

對比兩組術后發生膀胱痙攣次數、留置尿管時間、住院時間，研究組更具優勢（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

泌尿外科是醫療機構重要的組成科室，主要負責泌尿系統疾病患者，具體疾病種類包括腎臟及膀胱腫瘤、腎、輸尿管結石、前列腺增生、前列腺癌等，大部分患者需實施手術治療[3]。受疾病健康知識缺乏等因素影響，泌尿外科疾病患者治療期間多存在各種心里負擔，治療依從性不足，為此需加強患者的健康教育[4]。

表2 對比兩組術后發生膀胱痙攣次數、留置尿管時間、住院時間（±s，d）

表2 對比兩組術后發生膀胱痙攣次數、留置尿管時間、住院時間（±s，d）

組別膀胱痙攣次數 留置尿管時間住院時間研究組（n=48）1.35±0.682.35±0.975.82±1.49對照組（n=48）2.69±0.443.88±0.626.57±1.36 t值11.4629.2072.575 P值0.0000.0000.011

總結分析本研究數據，研究組患者健康知識掌握度高于對照組，膀胱痙攣次數、留置尿管時間、住院時間均低于對照組，可認為情景式健康應用效果顯著。常規健康教育以口頭宣教為主，教育內容過于抽象，患者無法準確理解。情景式健康教育屬于全新的健康教育模式，護理人員利用情景劇及現場模式的方式為泌尿外科患者講解健康知識，可顯著提高患者對健康知識的理解程度，可確保健康教育發揮應有的臨床效果[5-6]。

綜上分析可知，泌尿外科護理中應用情境式健康教育臨床效果顯著，可在各級醫療機構中全面推廣。