淺析公共衛生監測在傳染病防治中的應用初探

崔開宇

【摘 要】：傳染性疾病于我國長期處于高發的狀態，近些年來，增長趨勢更為明顯，不止是影響了國民的身體健康，對我國整體經濟發展而言也造成較為明顯的阻礙。如今，我國普遍通過公共衛生監測實現對傳染病病癥的防治。故而，本文簡要分析了公共衛生管理工作在傳染病預防工作中的價值與定位，同時從流感與結核病癥為例，分析公共衛生監測在傳染病預防工作中的運用價值，以令公共衛生監測在傳染病防治工作中的價值得到充分發揮。

【關鍵詞】：公共衛生監測;傳染病;防治工作

公共衛生監測指的是針對人類生存環境之中可能引發傳染病或是影響傳染病的主要因素有關數據予以系統化、持續性的匯集、整理以及分析，并就監測工作所得到的信息數據于第一時間發送或是反饋至有關機構或是相關工作人員，以便后續傳染病防控措施以及策略的設定提供數據支持以及事實依據，這一具體的流程便是公共衛生監測的工作流程。公共衛生監測的本質便是監測國民生存環境，查明可能存在威脅人類身體健康的危險因素，對預防傳染病而言具有積極意義。

一 公共衛生監測于傳染病預防中的運用價值

從我國2009年甲型H1N1流感爆發之后，疫情快速發展，引起了我國政府的高度關注，同時也暴露了我國在公共衛生監測方面存在的不足，特別是部分縣一級或是以下級別的地區，公共衛生監測水平較低，不能產生良好的效果，預防工作并不到位?？梢?，我國需要進一步強化公共衛生監測水平，明確公共衛生監測在傳染病預防工作之中的定位。

基于我國經濟以及政治的高速發展，也為我國公共衛生管理供應了必備的經濟基礎以及管理環境，同時明晰了公共衛生管理工作于傳染病預防之中的價值。國家公共衛生監測水平需要進一步提高，并持續健全我國現行的管理制度，同時強化公共衛生監測有關方面的宣傳以及管理，從而最大程度縮減城鄉之間在公共衛生監測方面存在的差距。同時，有關部門工作人員應尤其需要注重針對傳染病預防的關注，并使得政府宏觀調控的作用、媒體輿論宣傳作用得到最大程度的發揮，針對公共衛生監測工作中病癥預防活動予以支持、合理的指導以及干預，從而合理管控傳染病病癥的發生率以及擴散率。

二 公共衛生監測在傳染病預防中的實際運用

（一）結核病癥的監測

結核病癥監測是利用合理的方式、渠道，設定一定的指標，針對某一區域或是國家全體人口（包括固定人群）之中結核病癥疫情與之發展趨勢、結核病癥的控制流程與最終效果以及結核病癥控制工作總量與質量等通過常用或是結合工作實際情況采用特別的方式予以調查、采樣、考核以及評估，從而評估或是優化現行結核病癥的防治設計、控制方案、技術方案以及措施落實的全流程。結核病癥的監測是一項以少見多、以小見大以及以部分判斷主體的登記活動，而關于疫情報告以及死亡登記材料的分析以及關于防治措施效果的評估，根據以從整體方面優化一個省乃至全國的防范措施。如今，我國有關結核病癥防治監測有關信息數據均源于結核病癥常規報告系統以及專項調查結果。

結核病癥的監測通常劃分為兩個部分，一方面是關于疫情的監測，其具體包括如下監測指標：本年的感染率、活動性結核患者與涂陽肺結核患者登記率、活動性肺結核患者與涂陽肺結核患者新登記率以及因肺結核死亡的總人數。另一方面，具體包括防治措施監測，包括涂陽肺結核發病概率、周歲之內嬰兒卡介苗接種率以及涂陽肺結核患者治療結果等。

結核病癥的監測工作具體包括如下幾項：第一，作為監測對象的縣或是區使用監測協作組所設計或是制定的患者登記卡以及其他類型監測報表。第二，統計專職人員針對監測患者登記卡、死亡登記卡以及其他類型的監測報表內容，包括登記數量、欄目內容以及總量予以嚴格的核查，確認與事實是否相符。第三，作為監測對象的縣應每年整理一次監測所得的數據，并在特定時間將上一年度的監測結果統計與上報全國監測組。結合病癥監測系統能夠通過各地基層政府上報的各項信息數據討論當期該地區患者預防結果、管理結果，從而判斷當前傳染病預防方式是否合理。

（二）流感監測

流感監測屬于世界首個開展全球監測的傳染病癥，監測的目標是了解疫情當前發展狀態，流感病毒具體劃分、貶義以及國民免疫能力高低等狀況，以判斷并預估疫情的發展趨勢，評估疫苗的防控效果，持續尋找新型疫苗代表株。流感病毒循環處于不斷變化的狀態，具有較為明顯的不確定性，必須不斷收集樣本、鑒定毒株。而流感病毒較為容易出現變異現象，進而引發疫情擴散，正如通過對當前流感病毒監測，能夠明確當前病毒流行強度產生的變化，選擇疫苗株，以符合全球篩查感染疫苗株的需求，并進行詳細分析。不僅如此，病毒監測還能夠第一時間發現變異現象，流感屬于接種疫苗可以預防的病癥，且疫苗是規避流感最佳方式，疫苗株必須結合監測結果持續予以優化與更新。流感的監測一般劃分為多個哨點開展監測工作，于醫院進行監測工作，明確當前流感的活動強度，了解其病源變化狀況，推薦疫苗株。流行性感冒監控系統是依靠實驗室開展的監測活動，具體是利用實驗室檢驗病原體。

結束語

近幾年來，我國不同類型傳染病發展速度不斷加快，特別是許多病毒性傳染病更是呈現大范圍擴散現象，嚴重危害了我國國民身體健康。故而，政府應加強公共衛生監測力度，明確當前傳染病疫情的發展趨勢與擴散程度，制定相應的防治方法與措施，確?？梢缘竭_防控傳染病的效果，保證國民的身體健康。

參考文獻

宋信杰，徐紅，賈凡.淺談公共衛生管理在傳染病預防中的定位及干預方法的應用[J].當代醫藥論叢，2013，11（7）：332-332.

崔力方，孟慶東.淺談公共衛生管理在傳染病預防中的定位及干預方法的應用分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015，v.15（53）：190-191.

馬春微，李俊平.分析公共衛生監測對傳染病預防控制帶來的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2018，v.18（08）：142+144.