錫葉藤藥材的本草考證

笪舫芳　張淼　胡力　何瑞婷　楊雯琪　韋安達　戴忠華

中圖分類號 R281 文獻標志碼 A 文章編號 1001-0408（2020）11-1391-06

DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2020.11.19

摘 要 目的：為臨床合理選擇錫葉藤藥材來源品種，進一步開發利用該藥材資源提供參考。方法：通過查閱歷代本草、醫藥典籍和相關文獻資料，并以“錫葉藤”“Tetracera asiatica”“Tetracera scandens”等為關鍵詞，在中國知網、萬方數據庫、維普網、PubMed、Web of Science等數據庫中組合查詢自建庫起至2020年1月發表的相關文獻，對錫葉藤的名稱、品種、藥用部位、產地、性效及方藥進行考證。結果與結論：歷代本草和醫藥典籍中記載錫葉藤的別名有澀葉藤、水車藤、錫葉、澀沙藤等;品種主要有五椏果科錫葉藤和毛葉錫葉藤;藥用部位主要有其根、莖及葉;產地主要分布于國內的廣西、廣東、福建、云南等地，國外的泰國、越南、印度、斯里蘭卡及緬甸等地;其功效主要有收斂、止瀉、消腫、止痛等;主治腸炎腹瀉、痢疾、遺精、子宮脫垂等癥;常與鳳尾草、車前草配伍治療痢疾，與馬鞭草、山苦荬菜、山梔子配伍治療肝脾腫大，與春根藤、川山龍、紅蛇根、烏蛇根配伍治療風濕酸痛等。后續可充分挖掘錫葉藤的臨床應用價值，進一步加強其藥效物質基礎、作用機制等方面的研究，促進錫葉藤資源的開發與利用。

關鍵詞 錫葉藤;本草考證;名稱;基源;方藥

錫葉藤藥材源于五椏果科植物錫葉藤[Tetracera asiatica （Lour.） Hoogland]和毛果錫葉藤[Tetracera scandens （L.） Merr.]的根或莖葉，為我國民間常用藥材，具有收斂止瀉、消腫止痛之功效，常用于治療腹瀉、痢疾、脫肛、肝脾腫大、子宮脫垂等[1]。錫葉藤植物資源豐富，大量分布于廣西、廣東、海南等地。目前錫葉藤還未被納入《中國藥典》，僅收載于部分地方標準中，如在《壯藥質量標準（第二卷）》（2011年版）[2]中，錫葉藤的壯藥名為“勾呀”，用于治療腹瀉等癥;在《黎族藥志（第一冊）》[3]中，錫葉藤的黎藥名為“麥跑龍”，用于治療急慢性坐骨神經炎等癥。由此可知，錫葉藤在各個地區用藥名稱和使用習慣均不同。錫葉藤在植物描述及用藥名稱方面比較混亂，且來源不同，使其品質參差不齊，這不僅可能影響藥材的臨床效果，還存在用藥安全隱患。為此，筆者查閱了歷代本草、醫藥典籍和相關文獻資料，并以“錫葉藤”“Tetracera asiatica”“Tetracera scandens”等為關鍵詞，在中國知網、萬方數據庫、維普網、PubMed、Web of Science等數據庫中組合查詢自建庫起至2020年1月發表的相關文獻?，F從名稱、品種、產地、性效及方藥等方面，對錫葉藤藥材進行系統的本草考證，以期為臨床合理選擇錫葉藤藥材來源品種、進一步開發利用該藥材資源提供參考。

1 名稱考證

錫葉藤在《常用中草藥手冊》[1]、《中國中藥資源志要》[4]中被稱為錫葉藤，別名在海南叫“澀葉藤”，在廣西叫“水車藤”“澀沙藤”。在《嶺南采藥錄》[5]中被稱為“錫葉”，在《全國中草藥名鑒》[6]中被稱為“澀藤”“澀沙藤”，在《廣西藥用植物名錄》[7]中被稱為“大澀沙”“澀谷藤”“擦錫藤”等。少數民族名稱如壯藥名為“勾呀”[2]、黎藥名為“麥跑龍”[3]。此外，在《中國植物志》[8]和《中華本草（第3卷）》[9]中，均具有對錫葉藤藥材的記錄。錫葉藤更多別名記載詳見表1。

2 品種考證

據《中華本草（第3卷）》[9]記載，“錫葉藤的藥用品種來源于五椏果科植物錫葉藤和毛葉錫葉藤的根或莖葉。錫葉藤葉革質，極粗糙，常見于廣西、廣東等地;毛葉錫葉藤，又叫毛果錫葉藤，產量較少，常見于云南，心皮顯著被毛，萼片及葉片下面常有柔毛”?！吨兴幋筠o典（中藥分冊）》[16]記載“錫葉藤源于錫葉藤的根或葉，分布于廣東、廣西等地”?！吨袊参镏尽穂8]記載“錫葉藤分布于廣東及廣西，同時見于中南半島（越南、老撾、柬埔寨、緬甸、泰國5國以及馬來西亞西部、中國云南南部）、印度、斯里蘭卡、馬來西亞及印度尼西亞等地”。目前，針對錫葉藤品種的鑒別，一般可根據植物學中的檢索表來區分，如《中國植物志》中對錫葉藤品種的檢索方式[8]示例詳見圖1。

以圖1為例，根據錫葉藤品種檢索表可從錫葉藤果實中心皮、萼片及葉背是否被毛，即可區分錫葉藤的2個藥用品種來源。據本課題組前期調查發現，由于錫葉藤均是采自野生植物，其偽品在市場上目前還未見出現，但是原植物在未開花和結果的時候，容易與布渣葉、白花九里明等植物外形混淆，因此需對其葉片進行揉搓，根據其葉片革質粗糙的程度進行區分。

3 藥用部位考證

《常用中草藥手冊》[1]中明確記載錫葉藤藥用部位為莖，《中國壯藥學》[26]記載其藥用部位為根或葉，《中藥大辭典》[14]、《中國中藥資源志要》[4]、《中華本草（第3卷）》[9]均記載其藥用部位為根或莖葉，《壯藥質量標準（第2卷）》[2]記載其藥用部位為根，由此可知，錫葉藤藥用部位主要有其根、莖及葉。各本草中記載的錫葉藤主要藥用部位詳見表2。

由表2可知，本草記載的錫葉藤藥用部位有根、莖、葉，不同著作間記載不統一，推測是與地方的用藥習慣及編著者的調查研究有關，同時也反映出目前錫葉藤用藥部位沒有統一標準的現況。由此可見，在使用該藥材時就容易產生混亂，出現“效不對癥”的情況。本課題組在廣西境內的武鳴、上思、玉林、崇左等壯族聚居地走訪調查中發現，壯族醫師傾向于使用根和莖來入藥，葉少用;而在我國海南、廣東等省以及越南、緬甸等地調查時發現，葉及莖較多用。

4 產地考證

《中國植物志》[8]記載錫葉藤分布于廣東及廣西，同時見于中南半島、印度、斯里蘭卡及孟加拉等地?！吨腥A本草（第3卷）》[9]記載錫葉藤產地為廣東、海南、廣西、云南等地，《廣西藥用植物名錄》[7]記載錫葉藤產地有廣西境內的武鳴、邕寧、龍州、防城、靈山、博白、桂平、平南、岑溪、蒼梧。本課題組前期調研發現，廣西境內還有上思、橫縣、寧明、容縣等地均有錫葉藤資源，故其主產地為桂中、桂東、桂東南、桂西南及桂南沿海地區?！吨袊鴫阉帉W》[26]記載錫葉藤生長于灌叢或疏林中，產區分布在廣西武鳴、邕寧、龍州、防城、靈山、博白、桂平、平南、岑溪、蒼梧等地，在廣東亦有分布。本課題組對錫葉藤分布進行文獻整理[1-49]，并實地調研廣西、廣東、海南等地[50]，也證實了錫葉藤產地的大概分布，詳見表3。

由表3可知，錫葉藤的主產區在南北回歸線之間及附近的熱帶及亞熱帶地區，如國內的廣西、廣東、福建、云南、臺灣、香港、澳門及海南等地，國外的泰國、越南、印度、斯里蘭卡、緬甸、菲律賓、孟加拉、馬來西亞及印度尼西亞等地，其來源主要為五椏果科錫葉藤。

5 性效考證

《中醫方藥學》[12]記載錫葉藤澀、微寒，歸肝、大腸經，具有收斂、止瀉的功效，主治皮膚瘙癢?！稄V東中藥志（第2卷）》[22]記載其酸澀微寒，歸脾、肝、大腸經，具有收斂止瀉、消痞化積、解毒消腫的功效，主治水瀉或傷食瀉下不止、食積痞脹、肝脾腫大、子宮脫垂、白帶、風濕性關節炎、皮膚瘙癢、疥蘚、汗斑等癥?！豆鸨静荩ǖ?卷下）》[34]記載其酸、澀、平，歸脾、腎、肝經，具有收斂固脫、消腫止痛的功效，主治久瀉、久痢、便血、脫肛、遺精、白帶、子宮脫垂、跌打腫痛。各本草記載的錫葉藤性味、歸經、功效及主治詳見表4。

由表4可知，錫葉藤的性主要為涼、平;味主要為澀、苦;歸經主要為肝、大腸經;功效主要為收斂、止瀉、消腫、止痛、固精（澀、脫）、止血、止痢;主治主要有腸炎腹瀉、痢疾（紅白痢、菌痢、濕熱?。?、遺精、滑精、子宮脫垂、跌打腫痛、脫肛、白帶、便血、肝脾腫大、風濕性關節炎、皮膚瘙癢、疥蘚、汗斑等。

6 方藥考證

錫葉藤在民間是一味常用的中藥，經查閱各本草著作[1-2，9]和實地走訪廣西武鳴、寧明、上思等應用錫葉藤的地區，發現錫葉藤常用于治療腸炎腹瀉、痢疾等，且療效較好;此外，其還可以用于治療肝脾腫大、跌打損傷、子宮脫垂等，一些常見的配伍方劑詳見表5。

由表5可知，錫葉藤的根、莖及葉均可用來配伍方劑。其常與鳳尾草、車前草配伍治療痢疾，與大飛揚配伍治療泄瀉，與升麻配伍治療子宮脫垂，與春根藤、川山龍、紅蛇根、烏蛇根配伍治療風濕酸痛等。

7 結語

筆者通過查閱歷代本草、醫藥典籍及相關文獻資料，初步明確了錫葉藤的名稱、品種、藥用部位、產地、性效、方藥等方面內容。從錫葉藤的記載來看，目前查詢到最早以正名“錫葉藤”記載的《常用中草藥手冊》[1]的出版時間是1969年，用別名“錫葉”記載的《嶺南采藥錄》[5]的出版時間是1932年，由此可知，錫葉藤的藥用歷史比較短，至今不到百年，是一味比較“年輕”的有文字記載的中藥。本草著作中記載的錫葉藤為五椏果科錫葉藤屬錫葉藤或毛果錫葉藤;在藥用部位方面，較多用其根莖，較少用其葉;主要產區為南北回歸線之間及附近的熱帶及亞熱帶地區，由此推測，熱量因子及濕度[50]可能是錫葉藤分布的主要限制指標，熱濕度大的環境可能更適宜其生長。

錫葉藤雖尚未被《中國藥典》收載，但已收載于部分地方標準中。在功效主治方面，除現代本草著作中記載的收斂止瀉、消腫止痛、固精止血等功效外，還發現錫葉藤葉具有治療糖尿病、抗抑郁、抗焦慮、抗人類免疫缺陷病毒的作用[51-54]，由此可知，錫葉藤具有較高的藥用價值。后續可在此基礎上，進一步加強其藥效物質基礎、作用機制等方面的研究，促進錫葉藤的資源利用和產品開發。

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（收稿日期：2020-02-11 修回日期：2020-04-03）

（編輯：唐曉蓮）