沈茜玲
【摘要】目的:研究營養飲食對降低高血壓腦出血并發癥的臨床效果。方法:選取2019年3月~2020年3月期間,我院就診的50例高血壓腦出血患者進行研究。采用隨機抽簽法,分成對照組(25例)和觀察組(25例)。對照組實施常規護理,觀察組實施營養飲食護理。比較兩組患者并發癥發生率。結果:觀察組并發癥發生率為16%,對照組并發癥發生率為52%,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:對高血壓腦出血患者實施營養飲食,能明顯降低并發癥發生率,預后效果顯著,具有較高臨床應用價值。
【關鍵詞】營養飲食;高血壓;腦出血;并發癥
高血壓腦出血甚至優于高血壓動脈粥樣硬化引起的腦出血。由于高血壓腦出血具有發病快、病情嚴重、并發癥多等特點,對患者生命安全造成嚴重威脅[1]。為此,臨床積極尋找有效的方式,降低高血壓腦出血并發癥,降低疾病對患者身體產生的危害。本文主要探討營養飲食對降低高血壓腦出血并發癥的應用效果,報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2019年3月~2020年3月期間,我院就診的50例高血壓腦出血患者進行研究,所有患者經CT檢查,確診為高血壓腦出血患者。采用隨機抽簽法,分成對照組25例,男性患者12例,女性患者13例,年齡38~66歲,平均年齡(42.58±2.54)歲;觀察組25例,男性患者13例,女性患者112例,年齡38~65歲,平均年齡(43.84±2.15)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料無顯著差異(P>0.05),可進行臨床比較。
1.2 方法
1.2.1 對照組
對照組實施常規護理,具體內容包括:出血護理、呼吸道護理、飲食干預、環境護理等。
1.2.2 觀察組
觀察組在常規護理基礎上,實施營養飲食。高血壓腦出血患者接受治療后,神志清醒,且無吞咽障礙情況下,以清淡、少油膩、易消化的食物為主。飲食上一定要限制對植物、動物脂肪攝入量,如豬油、牛油、奶油等,及含膽固醇較高的食物,如蛋黃、魚子、動物內臟及肥肉等。因為這些食物中含有大量飽和脂肪酸,進食后能使血液中膽固醇濃度明顯升高,加快動脈硬化。因此盡量采用植物油,如茶油、花生油、豆油等,因為植物油中含有大量不飽和脂肪酸,可促進膽固醇排泄和轉化為膽汁酸,降低血液中膽固醇含量,緩解動脈硬化。在飲食上注意低鹽飲食,將血壓維持在正常范圍內,避免腦出血發生。日常飲食中多吃含蛋白質食物,如瘦肉、蛋清、魚類、豆制品等,補充身體所需元素。每天早晚飲用酸奶或牛奶,因為牛奶中的牛奶因子和乳清酸能抑制體內膽固醇合成,達到降壓目的。且每天還應進食新鮮蔬菜、水果,確保攝入足量粗纖維和微生物,保持大便通暢。在進食過程中不宜過急,遇到嘔吐或反嗆時應暫停休息,防止食物嗆入器官引起吸入性肺炎。手術結束后,患者未蘇醒,術后留置胃管進行腸內營養供給。在未發現明顯胃潴留情況下,可給予患者小劑量鼻飼流質4-5次/日,200-300ml/次,如牛奶、豆漿、藕粉、蒸蛋或混合勻漿等,流質應煮沸消毒冷卻后再喂。
1.3 療效標準
比較兩組患者并發癥發生率,包括:上消化道出血、便秘、腹瀉、胃潴留。
1.4 統計學方法
將數據納入SPSS22.0軟件中分析,率計數資料采用χ2檢驗,并發癥發生率(%)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統計學意義。
2 結果
觀察組并發癥發生率為16%,對照組并發癥發生率為52%,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
高血壓腦出血是指由高血壓引起的腦內出血,是一種起病急驟、病情兇險、死亡率非常高的疾病,是目前中老年致死性最高的疾病之一[2]。高血壓會導致腦內組織發生病理改變,導致腦出血發生。當腦出血量過多時,將并發多種疾病,嚴重威脅患者生命安全。臨床實踐證明,對高血壓腦出血患者早期進行營養飲食,能有效控制血壓,預防高血壓腦出血復發,降低并發癥發生率。
本文研究結果顯示,觀察組并發癥發生率明顯低于對照組,說明加強營養飲食,調整飲食習慣,能有效降低并發癥發生,預后性較高。其主要原因是,在營養飲食中以少鹽、高蛋白、高纖維、高熱量食物為主,控制胃潴留生長,緩解腦水腫,從而控制腦出血發生[3]。多吃高蛋白食物,給身體補充所需營養元素,促進身體快速恢復。多吃高纖維食物、蔬菜、水果,保持大便暢通。且在進食過程中應緩慢進食,避免引發吸入性肺炎發生。若患者治療后,還未清醒,不能進食,采用鼻飼流質方式,給患者提升生理營養需要,促進患者盡早康復[4]。
綜上所述,對高血壓腦出血患者實施營養飲食,能明顯降低并發癥發生率,預后效果顯著,具有較高臨床應用價值。
參考文獻:
[1] 劉曉凱,劉麗.血糖控制對高血壓糖尿病并腦出血并發癥的影響[J].糖尿病新世界,2019,22(05):39-40.
[2] 康健.早期腸內營養對高血壓腦出血患者術后的臨床效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(33):75+77.
[3] 鄭志輝.早期腸內營養對高血壓腦出血術后重癥患者的效果及護理體會[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2019,7(01):160-161.
[4] 黃慶鋒,沈劍虹,施煒,等.早期腸內營養治療對預防腦出血患者腸屏障損害的效果分析[J].南通大學學報(醫學版),2019,39(01):15-17.