從中醫角度談腸道與健康長壽

陳蘭 李朝敏

【摘 要】健康長壽一直一來是人們追求的目標，人們通過不同的方法取得了健康。關于腸道的研究近數年一直是熱點研究的問題，不少的研究表明腸道菌群在健康長壽方面起很大的重要性。在中醫的腸道屬于大腸與小腸的概念，通過大腸、小腸的生理功能與和其他臟腑的關系來解釋腸道如何在人體盛衰環節的重要性。

【關鍵詞】中醫;腸道;健康;長壽

1 腸道與健康的重要性

腸道是人體重要的消化器官，也是人體最大的排毒器官， 腸指從胃幽門至肛門的消化管，是消化管中最長的一段，也是功能最重要的一段。正常情況下， 人體腸道內的微生物數量大概是1012～1014 個，微生物所包含的基因數量超過987萬個，是人體自身基因數量的幾百倍[1]。這個龐大且復雜的群體，不僅構成腸道黏膜屏障，阻止病原體的定植和生長，還參與人體的許多生理過程，如免疫刺激、食物的消化、情緒調節等，作為伴隨人生命過程始終的重要參與者。

關于腸道與長壽方面，諾貝爾獎獲得者伊力亞·梅契尼科夫在19世紀初對保加利亞長壽人群研究后，提出了“腸內乳酸菌有利于長壽”的理論，并系統闡述了“有益細菌”的觀點[2]。腸道微生物群跟宿主的新陳代謝、生理狀態、免疫功能有關，并于胰島素抵抗和代謝綜合征之間關系[3]。

在研究方面不少的研究表明腸道的狀態個宿主的衰老、長壽與疾病的發生有關。如一系列實驗表明，腸道細菌LPS進入血液的慢性炎癥過程會引發一種無聲的代謝內毒素血癥，最終導致肥胖相關的疾病[4]。比亞吉等人[5]在意大利采用16s RNA測序技術對意大利北部的老年人（平均年齡100.5歲）進行研究結果表明，青壯年（平均30歲）和老年人（平均70歲）在腸道菌群的組成和豐度上非常相似，而老年人腸道菌群的多樣性明顯低于前兩組，性別因素在年齡相關腸道菌群構成上無明顯影響。以上的研究說明了腸道菌群在長壽和衰老過程中起著重要作用，是影響生命周期的重要因素。

2 腸道在中醫的角度

腸道在中醫的概念屬于大腸與小腸的范圍內。

2.1 大腸

大腸主津，主要功能為傳導糟粕。大腸的傳化糟粕，實為對小腸泌別清濁的承接，此外，商與胃氣的通降、肺氣的肅降、脾氣的運化、腎氣的蒸化和固攝作用有關。如大腸傳導糟粕機能失常，則出現排便異常，常見的有大便秘結或泄瀉。肺與大腸相表里，通過手陽明大腸經與手太陰肺經的相互屬絡而形成表里關系，手陽明大腸經屬大腸絡肺，手太陰肺經屬肺絡大腸。肺以主氣司呼吸，主行水與主治節為主要的生理機能。肺臟與大腸的生理與病理上具有相輔相成、相互影響的關系。如《黃帝內經·咳論篇》中提出：“肺咳不已，則大腸變之，大腸咳狀，咳而遺失”，意思是因肺病而咳嗽不愈時，則大腸會受影響，在這時會引起咳嗽與大便失禁癥狀同時出現?！饵S帝內經》中提出：“腸痹者，數飲而出不得，中氣喘爭，時發飧泄?！?所以在中醫臟腑經絡理論認為肺與大腸有表里的關系，并且能互相傳變。

2.2 小腸

小腸主受盛化物，主泌別清濁。小腸與心相表里，通過手太陽小腸與手少陰心經的相互屬絡而形成表里關系，手太陽小腸經屬小腸絡心，手少陰心經屬心絡小腸。心藏神，又稱主神明或主神志，也被稱為‘五臟六腑之大主。心神是機體生命活動的主宰。神能取氣，而氣具有推動和調控臟腑功能的作用，因此心神能控制和調節全身的臟腑經絡形體官竅的生理功能。如心氣搏動心臟與推動血液，肝氣主疏泄調暢氣機與調暢情志，肺氣的宣降功能調節呼吸與水液，脾氣能運化水谷和統攝血液，腎氣主生殖、司水液代謝和納氣等，都依賴于心神的統一。小腸主化物，泌別清濁，吸收水谷精微和水液，其中濃厚部分經脾氣轉輸于心，化血以養其心脈;心主血脈，心陽之溫煦，心血之濡養，有助于小腸的化物功能。在病理上也會相互影響，如小腸有熱，亦可循經脈上聯于心，可見心煩等癥狀。

3 討論

腸道出現問題后會出現許多不同的癥狀，常見的有大便秘結，雖然大便秘結不是什么大病，但長期便秘不僅會影響全身的健康狀態，也往往會影響到情緒問題，如不少人因為長期便秘后會出現緊張或焦慮狀態，這樣長期的情緒不佳也會影響到人體器官的健康。根據中醫的觀點，大腸與肺的生理病理上相互影響，肺在中醫觀點與防御外邪有很密切相關，而與現代醫學的免疫力功能有一定的相似。肺通過主氣司呼吸的功能，肺主一身之氣的生成，體現于宗氣的生成。宗氣是一身之氣的重要組成部分，宗氣的生成關系著一身之氣的盛衰，因而肺的呼吸功能是否健康，不僅影響宗氣的生成，也影響著一身之氣的盛衰，簡單的說也就是跟人的健康與否有一定的影響。

小腸在中醫的角度，不僅參與人體的水液代謝，也通過經絡關系跟心連接起來，而心在中醫成為‘五臟六腑之大主，在調節全身臟腑經絡形體官竅的生理功能與情緒調節方面有很密切相關，在現代醫學的解釋，心臟是脊椎動物身體中最重要的器官之一，主要作用是推動血液流動，向器官、組織提供充足的血流量，以供應氧和各種營養物質，并帶走代謝的終產物（如二氧化碳、無機鹽、尿素和尿酸等），使細胞維持正常的代謝和功能。

雖然腸道不是人體健康長壽的惟一因素，但也不可忽略此器官的重要性。通過大量研究與中醫角度來解釋腸道與健康長壽關系，也說明了許多健康方面跟腸道的健康有很密歇關系，如消化系統、免疫力功能、代謝系統、情緒調節等方面。因此想要健康長壽的人就不得不照顧好自己的腸道。

參考文獻

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