心理護理聯合健康教育改善艾滋病患者心理健康及睡眠質量的應用

蔡錦霞

摘要目的：分析對艾滋病患者行以心理護理聯合健康教育對心理健康及睡眠質量的改善作用。方法：選取2017年1月至2018年12月南方醫科大學南海醫院收治的艾滋病患者47例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，對照組23例，觀察組24例。對照組患者患者給與常規護理，觀察組患者基于常規護理強化心理護理聯合健24康教育，對照分析2組心理健康及睡眠質量改善情況。結果：經過護理干預后，觀察組焦慮評分、抑郁評分均明顯低于對照組，2組比較差異有統計學意義（P<005）;經過護理干預后，觀察組主觀睡眠時間評分、入睡時間評分、睡眠時間評分、睡眠效率評分、睡眠障礙評分、催眠藥物評分、日間功能紊亂評分均明顯低于對照組，2組比較差異有統計學意義（P<005）。結論：對艾滋病患者行以心理護理聯合健康教育不僅可以改善患者心理健康，還可以改善患者睡眠質量，臨床價值顯著。

關鍵詞心理護理;健康教育;艾滋病;心理健康;睡眠質量

Psychological Nursing Combined with Health Education to Improve Mental Health and Sleep Quality of AIDS Patients

CAI Jinxia

（Nanhai hospital affiliated hospital of southern medical university，Foshan 528244，China）

AbstractObjective：To analyze the effect of psychological nursing combined with health education on mental health and sleep quality of AIDS patientsMethods：A total of 47 patients with HIV/AIDS admitted to nanhai hospital of southern medical university from January 2017 to December 2018 were randomly divided into observation group and control group，including 23 patients in the control group and 24 patients in the observation groupPatients in the control group were given routine nursing; patients in the observation group were given intensive psychological nursing and combined health education based on routine nursing; mental health and sleep quality improvement in the two groups were analyzedResults：After nursing intervention，the anxiety score and depression score of the observation group were significantly lower than those of the control group，and the difference between the two groups was statistically significant（P<005）After nursing intervention，the subjective sleep time score，sleep time score，sleep time score，sleep efficiency score，sleep disorder score，hypnotic drug score and daytime dysfunction score of the observation group were significantly lower than those of the control group，and the differences between the two groups were statistically significant（P<005）Conclusion：Psychological nursing combined with health education for AIDS patients can not only improve their mental health，but also improve their sleep quality，with significant clinical value.

KeywordsPsychological nursing; Health education; HIV/AIDS; Mental health; The quality of sleep

中圖分類號：R51291;R33863文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.06.039

艾滋病屬于傳染性疾病，在臨床中較為常見，具有較高的危害性，艾滋病病毒感染是主要發病機制，不僅發病率高，而且傳染率也比較高，臨床治療患者依從性差，影響治療效果[1]。同時患者容易出現焦慮、抑郁、失眠等癥狀，心理壓力較大，對于此則需要做好護理干預工作[2]。本文選取我院收治的艾滋病患者47例作為研究對象，現將結果報道如下。

1資料與方法

11一般資料選取2017年1月至2018年12月南方醫科大學南海醫院收治的艾滋病患者47例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，對照組23例，觀察組24例。對照組患者中，男17例，女6例，年齡19～68歲，平均年齡（3325±329）歲;觀察組中，男20例，女4例，年齡19～68歲，平均年齡（3330±313）歲;一般資料經統計學分析，差異無統計學意義（P>005），具有可比性。

12納入標準1）均為確診艾滋病患者;2）本研究經過我院倫理委員會批準并經患者及其家屬知情同意。

13排除標準1）合并晚期腫瘤;2）患者患有精神疾病。

14護理方法

141對照組患者行以常規護理涉及到病情自我觀察方法介紹、注意事項講解、用藥指導等。

142觀察組患者給與常規護理強化心理護理聯合健康教育1）心理護理：護理人員主動與患者建立聯系，并對其隱私問題予以保護，對患者護理需求進行了解，對患者主訴予以耐心傾聽，對患者不良情緒表示理解，并給予其針對性心理疏導和安撫;2）健康教育：對患者開展系統化健康教育活動，并分階段進行，初期主要就艾滋病相關知識進行解釋和說明。對用藥情況進行指導，囑患者注意遵醫囑用藥，這對疾病控制非常重要，并囑患者切忌自行更改劑量、停用藥等。

15觀察指標1）焦慮自評量表（SAS）：含20個項目，按癥狀出現頻度分為4級評分。按照中國常模結果，SAS標準差的分界值為50分，其中50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮;2）抑郁自評量表（SDS）：含20個項目，分為4級評分的自評量表，按照中國常模結果，SDS標準差的分界值為53分，其中53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，72分以上為重度抑郁;3）睡眠質量：通過匹茲堡睡眠質量指數量表予以評估，涉及到7個項目評分，主觀睡眠時間評分、入睡時間評分、睡眠時間評分、睡眠效率評分、睡眠障礙評分、催眠藥物評分、日間功能紊亂評分，評分與睡眠質量成反比。

16統計學方法采用SPSS 190統計軟件對數據進行統計學分析，計量資料以均值±標準差（±s）表示，多組間計量資料比較采用重復測量方差分析，采用t檢驗，計數資料以百分比（%）表示，采用χ2檢驗，非參數等級資料采用秩和檢驗，以P<005為差異有統計學意義。

2結果

212組患者心理健康評分比較經過護理干預后，觀察組焦慮評分、抑郁評分均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<005）。見表1。

222組患者睡眠質量評分比較經過護理干預后，觀察組主觀睡眠時間評分、入睡時間評分、睡眠時間評分、睡眠效率評分、睡眠障礙評分、催眠藥物評分、日間功能紊亂評分均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<005）。見表2。

3討論

艾滋病屬于慢性傳染性疾病，大部分患者確診后會失去生活信心，出現嚴重的心理負擔[3]。對于艾滋病患者來說，其不僅需要承受病痛的折磨，同時還會受到社會歧視，加重患者的心理負擔，這不僅會使患者的日常生活和工作受到影響，還會降低其生命質量，使患者產生焦慮、抑郁情緒，還會出現失眠等癥狀[4]。因此需要做好護理干預工作，使患者的不良情緒得到改善，使患者生命質量提高。本次研究中，針對艾滋病患者行以心理護理聯合健康教育，并與常規護理作比較，結果顯示，觀察組焦慮評分、抑郁評分均低于對照組，可見心理護理聯合健康教育能夠減輕患者的焦慮情緒和抑郁情緒，使不良情緒得到改善。

心理護理可以給予患者心理支持，鼓勵其以積極心態面對疾病以及治療，使其心理壓力減輕，保持良好狀態，這樣才能保障治療效果。健康教育則可以增加患者對疾病和治療的認識和了解，使其治療信心增強，積極配合醫護人員工作，使治療效果得到提升。對艾滋病患者行以心理護理聯合健康教育不僅可以改善患者心理健康，還可以改善患者睡眠質量，臨床價值顯著。

參考文獻

[1]趙春蘭.健康宣傳教育聯合心理護理在艾滋病患者中的護理觀察分析[J].醫藥前沿，2018，8（29）：290.

[2]陳海霞.心理護理結合健康教育對艾滋病患者抗病毒治療依從性的影響[J].養生保健指南，2019，1（32）：86.

[3]吳革珍，劉成文，覃大玲.健康宣傳教育聯合心理護理在艾滋病患者中的護理觀察[J].數理醫藥學雜志，2016，29（6）：925926.

[4]冉秀文.心理護理及健康教育對艾滋病患者依從性的影響[J].飲食保健，2018，5（3）：252.