于冬生
【摘要】 目的: 研究對高血壓性心臟病致心律失常采用心可舒片與厄貝沙坦聯合治療產生的臨床療效。方法: 將2019年1月~2020年1月作為本次研究時段,選取該時段內我院就診的62例高血壓性心臟病致心律失?;颊哌M行研究。在隨機信封分組法下,均分成31例聯合組和單一組。單一組采用厄貝沙坦治療,聯合組采用心可舒片聯合厄貝沙坦治療。比較兩組治療后血壓水平及心律失常改善情況。結果: 聯合與單一組相比,舒張壓、收縮壓水平更低,室性早搏、房性早搏及房顫發生率更低,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論: 對高血壓性心臟病致心律失常采用心可舒片聯合厄貝沙坦治療對改善血壓水平,降低心律失常事件發生效果顯著,具有一定臨床推廣和應用價值。
【關鍵詞】高血壓性心臟病;心律失常;厄貝沙坦;心可舒片
【中圖分類號】R541.3?【文獻標識碼】B?【文章編號】2096-7225(2020)07-0035-01
厄貝沙坦、心可舒片是治療高血壓性心臟病致心律失常常用藥物,相關研究指出聯合用藥發揮藥物協同作用,對病情控制效果更好[1]。為此,本文選取62例高血壓性心臟病致心律失?;颊哌M行研究,采用厄貝沙坦與心可舒片聯合治療取得較好效果,內容如下所示。
1 資料與方法
1.1一般資料
將2019年1月~2020年1月作為本次研究時段,選取該時段內我院就診的62例高血壓性心臟病致心律失?;颊哌M行研究。在隨機信封分組法下,均分成31例聯合組和單一組。聯合組男女比例20:11.年齡區間范圍在63~85歲,均值(73.21±4.10)歲,病程區間范圍在4~8年,均值(6.53±1.03)年;單一組男女比例18:13,年齡區間范圍在61~84歲,均值(73.40±4.02)歲,病程區間范圍在3~8年,均值(6.41±0.93)年。兩組臨床基線資料相比,無顯著差異(P>0.05)。
1.2方法
單一組采用厄貝沙坦(Sanofi Winthrop Industrie(法國)(賽諾菲(杭州)制藥有限公司分裝),國藥準字J20171089,規格:0.15g*7s),每天溫水送服150mg,每天1次。血壓控制效果較差,可增至300mg,連續治療3個月。
聯合組在單一組基礎上,采用心可舒片(山東沃華醫藥科技股份有限公司,國藥準字Z37020042,規格:0.31g*48s),每次4粒,早中晚均服用1次,連續治療3個月。
1.3 觀察指標
比較治療后,兩組血壓水平變化,包括:舒張壓、收縮壓。比較兩組心律失常事件發生率,包括:室性早搏、房性早搏及房顫。
1.4 統計學方法
將數據納入SPSS22.0軟件中分析,計量資料(血壓水平)、率計數資料(心律失常事件發生率)分別使用()、百分數(%)表示,t、χ2檢驗,結果顯示為P<0.05表示差異顯著。
2 結果
2.1兩組血壓水平比較
聯合組收縮壓(130.21±5.10)mmHg,單一組(151.20±5.24)mmHg,t=15.983,P=0.001;聯合組舒張壓(88.62±5.31)mmHg,單一組(95.41±5.43)mmHg,t=4.978,P=0.001。聯合組血壓水平明顯低于單一組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組心律失常事件發生率比較
聯合組室性早搏1例、房性早搏0例及房顫1例,發生率為6.45%;單一組室性早搏3例、房性早搏2例及房顫3例,發生率為25.81%,χ2=13.853,P=0.001。聯合組心率失常事件發生率明顯低于單一組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
高血壓性心臟病是由于長期血壓增高引起心肌過度肥厚,以胸悶、心悸及心功能不全等為癥狀表現?;疾『?,將出現室性早搏、房性早搏等心律失常,對生活質量和身體健康造成嚴重影響[2]。
厄貝沙坦是血管緊張素Ⅱ受體抑制劑,口服用藥后具有抑制血管收縮和醛固酮釋放,對控制血壓水平效果顯著。但是口服用藥后,將出現頭暈、眩暈等不良反應,故服藥后應密切關注,避免產生不適。心可舒片具有活血化瘀、行氣止痛功效,對改善胸悶、心絞痛、高血壓及心律失常等癥狀效果顯著。馬海玲[3]研究發現,將心可舒片與厄貝沙坦聯合用于高血壓性心臟病致心律失?;颊咧?,癥狀好轉時間和住院時間更短,總有效率更高。本文對此開展研究,結果顯示:聯合組血壓水平及心律失常事件發生率明顯低于單一組(P<0.05),再次印證聯合治療產生效果更好。在本次研究中,我們還發現服藥依從性低下是導致治療失敗原因,故還應加強護理干預,提升治療配合度,提升疾病控制效果,促進患者盡快恢復健康。
綜上所述,對高血壓性心臟病致心律失常采用心可舒片聯合厄貝沙坦治療對改善血壓水平,降低心律失常事件發生效果顯著,具有一定臨床推廣和應用價值。
參考文獻:
[1]趙彩霞. 心可舒片聯合厄貝沙坦治療高血壓性心臟病致心律失常的臨床效果研究[J]. 中國慢性病預防與控制, 2018, 026(002): 130-132.
[2]張宇, 厲菁. 心可舒片聯合ARB類降壓藥治療高血壓性心臟病致心律失常療效觀察[J]. 首都食品與醫藥, 2017, 24(024):73-73.
[3]馬海玲. 心可舒片聯合厄貝沙坦治療高血壓性心臟病致心律失常的臨床效果研究[J]. 心理月刊, 2020, 15(06):172-172.