對我院使用抗生素進行治療的患者發生不良反應情況的研究

朱佳迪

【摘要】目的 ：探討在我院使用抗生素進行治療的患者發生不良反應的情況。方法 ：對近期在我院使用抗生素進行治療且在進行治療期間發生不良反應的 93 例患者的臨床資料進行回顧性研究。觀察這些患者年齡、性別的分布情況、不良反應累及的系統及其臨床表現，并觀察這些患者使用抗生素的種類及抗生素的給藥途徑。結果 ：在這 93 例患者中，有男性患者52 例（55.9%），女性患者 41 例（44.1%）。這些患者的年齡在 3 ～ 78 歲之間。這 93 例患者不良反應累及的系統主要為皮膚系統，其次為消化系統、全身反應、循環系統及泌尿系統。這 93 例患者使用的抗生素主要為頭孢菌素類抗生素，其次依為青霉素類、喹諾酮類、大環內酯類、多肽類、氨基糖苷類、林可胺類及磺胺類抗生素。其中，通過靜脈滴注給藥的患者有 78 例（83.9%），通過肌肉注射給藥的患者有 9 例（9.7%），通過口服給藥的患者有 6 例（6.5）。結論 ：醫護人員在為患者使用抗生素進行治療時，應確?？股厥褂玫囊幏缎耘c合理性，對抗生素的用法及用量進行嚴格的控制，從而有效地避免不良反應的發生，確?；颊吲R床治療的有效性及安全性。

【關鍵詞】抗生素藥;不良反應;合理應用

【中圖分類號】R459?【文獻標識碼】B 【文章編號】2096-7225（2020）07-0040-02

近年來，隨著我國醫療技術水平的不斷提高，各種低毒、高效的廣譜抗生素在臨床上廣為應用。與此同時，抗生素不合理使用的情況逐漸增多，導致致病菌的耐藥性增強，抗生素的藥物作 用逐漸減弱，從而導致患者的病程遷延及發生多種不良反應，這嚴重影響患者臨床治療的效果[1]。為了探討在我院使用抗生素進行治療的患者發生不良反應的情況，筆者進行了本次研究，現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是 2012 年 12 月～ 2014 年 12 月期間在我院使用抗生素進行治療且在進行治療期間發生不良反應的 93 例患者。這些患者來自兒科、骨科及婦產科等科室。

1.2 研究方法

對近期在我院使用抗生素進行治療且在進行治療期間發生不良反應的93例患者的臨床資料進行回顧性研究。觀察這些患者年齡、性別的分布情況、不良反應累及的系統及其臨床表現，并觀察這些患者使用抗生素的種類及抗生素的給藥途徑。

1.3 統計學方法

我們采用 SPSS21.0 統計學軟件包對本研究中的數據進行分析處理，計量資料用均數（）表示，計數資料采用 X2 檢驗。 P<0.05，表示兩組的差異具有顯著性，具有統計學意義 [2]。

2 結果

2.1 這 93 例患者性別、年齡的分布情況在這 93 例患者中，有男性患者 52 例，所占的比例為 55.9%，有女性患者 41 例，所占的比例為 44.1%。這些患者的年齡在 3 ～ 78

歲之間。

2.2 這 93 例患者不良反應累及的系統及臨床表現這 93 例患者不良反應累及的系統主要為皮膚系統，其次為消化系統、全身反應、循環系統及泌尿系統。皮膚系統受損的臨床表現為瘙癢、蕁麻疹、紅斑、皮炎，消化系統受損的臨床表現為腹脹、腹瀉、惡心嘔吐，全身性受損的臨床表現為發熱、寒戰、肌肉疼痛、休克，循環系統受損的臨床表現為心悸、胸悶、心率降低、血壓降低，泌尿系統受損的臨床表現為血尿、蛋白尿。詳見表 1。

2.3 這 93 例患者使用抗生素的種類

這 93 例患者使用的抗生素主要為頭孢菌素類抗生素，其次依次為青霉素類、喹諾酮類、大環內酯類、多肽類、氨基糖苷類、林可胺類及磺胺類抗生素。詳見表 2。

2.4 這 93 例患者使用抗生素的給藥途徑

這 93 例患者中，通過靜脈滴注給藥的患者有 78 例，所占的比臨床上尚無可治療此病的特效藥物，在為此病患兒進行治療時主要采取隔絕過敏原、抗感染、抗過敏、增強免疫力等綜合治療[2]。 復方甘草酸苷具有抗炎、抑制變態反應、減少炎癥滲出、抑制免疫反應等作用。甲氰咪胍具有抗變態反應、改善毛細血管的通透性、控制出血和水腫、減少胃酸的分泌、保護胃黏膜、預防消化道出血、緩解腹痛、降低 TS 細胞的活性、促進白細胞介素 2 的分泌、促進自然殺傷細胞的增殖、增強其殺傷活性及免疫調節等作用。

本次研究的結果顯示，聯用復方甘草酸苷與甲氰咪胍治療小兒過敏性紫癜可取得確切的臨床療效，促使患兒更快地痊愈，而且用藥的安全性較高，此法值得在臨床上推廣應用。

參考文獻 ：

[1] 徐朝暉， 沈熔. 中醫藥治療兒童過敏性紫癜的研究進展 [J]. 中國醫藥指南 ，2011，9（23）：216-218.

[2] 寧曉然 ， 閆永龍 ， 于織波 . 復方甘草酸苷治療自身免疫疾病相關性皮損療效觀察 [J]. 中國全科醫學 ，2012，15（21）：2454 -2456.