消化內科上消化道出血臨床診治效果分析

蘇克寧

【摘要】目的：探索消化內科上消化道出血臨床診治效果。方法：將已接診的80例消化道出血患者按照隨機數字表法劃為觀察組和對照組，對照組中40例消化道出血患者，對其給予西藥治療，觀察組中40例消化道出血患者，對其給予中西醫結合治療，觀察記錄兩組的住院時間和治療有效率并進行分析對比。結果：觀察組的住院時間短于對照組（P<0.05）;觀察組的治療有效率高于對照組（P<0.05）。結論：中西醫結合治療對縮短患者住院時間，提高治療效果作用明顯，是值得推廣的一類治療上消化道出血的藥物。

【關鍵詞】消化內科;消化道出血;臨床診治效果

【中圖分類號】R573.2?【文獻標識碼】B?【文章編號】2096-7225（2020）07-0065-01

上消化道出血是指韌帶以上的食管、胃、十二指腸、膽道、胰腺等病變而引起的出血癥狀，需為患者選擇科學的治療藥物，這樣才能提高治療效果，降低治療難度，有效避免患者遭受更長時間的病痛折磨[1]。西藥治療與中西醫結合治療都是針對消化道出血患者所采用的藥物治療方式，而基于上消化道出血的特點和危害，中西醫結合治療相比西藥治療更加科學有效[2]，更能縮短患者住院時間，提高治療效果。目前，臨床上已開始采用中西醫結合治療消化道出血患者，并取得不錯的治療效果，故本文將對中西醫結合治療方法進行分析，判斷其臨床治療價值，具體分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從2019年2月到2019年9月期間挑出已就診的80例消化道出血患者，選擇標準為：（1）并無其他疾病和臟器受損。（2）在患者和患者同意的基礎上獲得其簽字授權。（3）疾病診斷結果與診斷標準相符。按照隨機數字表法將其分為觀察組和對照組。

每組的具體情況：其中，對照組中有40例病患，男女患者例數分別為19例和21例，最小年齡23歲，最大年齡78歲，平均年齡40.56±21.41歲。觀察組中有40例病患，男女患者例數分別為20例和20例，最小年齡24歲，最大年齡77歲，平均年齡40.53±20.39歲。

1.2操作方法

對對照組實施西藥治療方案，選擇具有國藥準字的藥品，比如國藥集團工業有限公司出產的國藥準字為H20094110的奧美拉唑腸溶片，規格為20mg/片，口服20mg/次，2次/天;貴州光正制藥有限公司出產的國藥準字為H52020797的酚磺乙胺注射液，肌注0.25g-0.75g/次，2次/天。

對觀察組實施中西醫結合治療方案，西藥治療方案與對照組完全一致，在此基礎上加用止血散，主要成分為：龍骨、乳香各3g，三七4g，白芨、五倍子各5g，沒藥6g。將藥材混合調理成糊狀，溫水送服，每日一劑，早晚分服。

定期叮囑病人服藥并觀察兩組患者的治療效果，做好記錄并進行團隊分析研究，確保數據的準確性和可參考性。

1.3觀察指標

觀察內容分為兩大部分：（1）統計住院時間。（2）統計治療有效率，包括顯效、有效、無效、總有效率幾個指標，總有效率=（顯效+有效）/例數X100%，療效標準：①出血癥狀消失，判定為顯效;②出血癥狀緩解，判定為有效;③未達到上述標準為無效。

1.4統計學處理

計算工具選擇SPSS 22.0版本軟件，住院時間采用“X±S”計算得出，進行T檢驗。治療有效率采用[n（%）]表示，進行“χ2”驗證，P表示比較差異顯著度，P<0.05則說明是有統計學意義的數據，P>0.05，則說明數據比較差異并不明顯。

2結果分析

2.1住院時間評價

統計結果顯示，觀察組和對照組相比較，觀察組的住院時間短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2治療有效率評價

統計結果顯示，觀察組和對照組相比較，觀察組的治療有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3討論

雖然現代人生命健康醫學常識逐漸豐富，大多數人已對上消化道出血的危險性有所了解，但并未引起高度重視，不良的飲食習慣、生活習慣和衛生習慣使上消化道出血發病率逐年增加，并且由于消化道出血患者基礎疾病復雜，身體狀況較差等原因，上消化道出血的高發性和危險性仍然比較突出，故該疾病已成為社會較為關注的疾病之一。

上消化道出血作為一種病因復雜、病情嚴重的疾病，危險性高，治療難度大[3]。因此必須要為消化道出血患者選擇最為科學的治療方案。西藥治療中，使用奧美拉唑腸溶片聯合酚磺乙胺注射液可有效止血，但療程長，存在治標不治本的問題[4]。近年來，中西醫結合治療近年來逐漸被應用到上消化道出血治療中，與純西藥治療比較，中西醫結合治療通過中西藥聯合方式治療疾病，在西藥治療基礎上加用中藥調理，止血散中的龍骨具有鎮心安神、收斂固澀的作用，乳香具有活血止痛、生肌的作用，三七具有止血散瘀的作用，白芨具有收斂止血的作用，五倍子具有斂汗止血的作用，諸藥聯用具有顯著的止血功效，可使治療時間大幅度縮短并提升治療效果。通過上述結果我們可以看到，觀察組的住院時間短于對照組（P<0.05），觀察組的治療有效率高于對照組（P<0.05），這說明中西醫結合能有效縮短患者住院時間，提高治療效果，故其在上消化道出血治療中價值巨大，值得推廣使用 [5]。

參考文獻：

[1] 其米卓嘎. 消化內科上消化道出血臨床診治的探討[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2015， v.15（39）：89-89.

[2] 崔桂榮. 5例消化內科上消化道出血患者的臨床診斷和治療[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2015， 000（044）：110-110.

[3] 李丹. 消化內科上消化道出血臨床診治的探討[J]. 飲食保健， 2018， 005（005）：102-103.

[4] 王太祝. 淺談消化內科上消化道出血臨床診治的問題分析[J]. 健康之友， 2019， 000（002）：38.

[5] 劉東平， 王海燕， 管春芳. 消化內科上消化道出血臨床診治分析[J]. 健康前沿， 2019， 28（001）：150.