腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的圍手術期護理效果分析

鞏美玉

（山東省淄博世博高新醫院 婦產科，山東 淄博）

0 引言

卵巢囊腫屬于卵巢腫瘤中的一種，是臨床婦科中的常見疾病，該疾病可發生于女性中的任何年齡段，多發于20～50歲的女性。卵巢腫瘤的形態較多，可分為良性和惡性腫瘤[1]。卵巢囊腫的致病因素有多種，患者自身的內分泌原因、環境因素、不良的生活方式及遺傳因素等，臨床主要表現為患者的腹內出現包塊，且患者若未發生惡性病變或并發癥，該包塊還具有可動性，卵巢囊腫具有較高的致死率，嚴重威脅著女性的身體健康[2]。隨著醫療技術的不斷進步，腹腔鏡手術逐漸被廣泛應用于各種疾病的治療中，卵巢囊腫應用腹腔鏡手術進行治療，患者受到的創傷小，且并發癥較少，有利于患者的術后恢復[3]。本研究就有效的護理措施在腹腔鏡下接受卵巢囊腫剝除術的患者圍手術期中的護理效果進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月至2019年8月我院收治的30例卵巢囊腫患者，隨機將其分為觀察組和對照組，各15例。其中觀察組患者中，年齡為20～55歲，平均（33.78±5.39）歲；對照組中，年齡為22～54歲，平均（34.18±5.42）歲?；颊呒{入標準為：①未患有精神疾病，具有良好的治療依從性；②經診斷符合卵巢囊腫的相關診斷標準；③患者自愿簽署知情同意書。兩組患者性別、年齡等一般資料相似（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者常規護理，觀察組則采用優質護理，具體護理措施如下：①心理護理。大多數患者在術后可能受對恢復效果產生擔心等原因的影響，導致情緒較為低落，護理人員應與患者積極地進行溝通，了解患者的內心想法，采取患者易于接受的方式為患者進行心理疏導，緩解患者的負面情緒。②體位護理。受麻醉的影響，患者在術后可能依然處于麻醉狀態，護理人員應為患者調整體位，使患者采取側臥位于病床上，并定時為患者進行翻身。在患者清醒后，給予患者吸氧器進行吸氧，并指導患者進行腹腔鏡康復運動。③引流護理。手術后會為患者插入引流管進行引流，注意觀察患者的引流液顏色及引流管的狀態，避免患者引流管堵塞造成切口感染。注意為引流管附近的皮膚進行消毒，減少并發癥的發生。

1.3 觀察標準

記錄并對比兩組患者的圍術期情況，主要包括手術進行時間、住院時間、術后肛門首次通氣時間及下床活動時間。對比兩組患者的滿意度及術后不良反應的發生率，不良反應包括腹脹、惡心及背部酸脹[4]。

1.4 統計學方法

用統計學軟件SPSS 19.0進行數據處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 圍手術期情況

觀察組患者的出血量、手術進行時間、住院時間、術后肛門首次通氣時間及下床時間均比對照組短（P<0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的圍手術期情況（±s）

表1 對比兩組患者的圍手術期情況（±s）

下床活動時間（h）觀察組 15 1.02±0.31 6.53±2.12 11.23±3.62 9.27±3.16對照組 15 1.68±0.76 9.78±2.39 16.54±4.51 13.43±5.28 t 3.114 3.940 3.556 2.618 P 0.004 0.001 0.000 0.014組別 例數 手術進行時間（h）住院時間（d）肛門通氣時間（h）

2.2 滿意度

觀察組中，滿意的患者人數為7例，較滿意為7例，不滿意1例，滿意度為93.33%；對照組中，滿意為5例，較滿意6例，不滿意4例，滿意度為73.33%，觀察組的滿意度比對照組高（P<0.05）。

2.3 并發癥

觀察組中，出現腹脹的有1例，惡心0例，背部酸脹1例，并發癥發生率為13.33%；對照組中，腹脹2例，惡心1例，背部酸脹2例，并發癥發生率為33.33%，觀察組的并發癥發生率明顯比對照組低（P<0.05）。

3 討論

卵巢囊腫在臨床上較為常見，且有較高的致死率。隨著人們生活方式的不斷改變、飲食結構的變化及生活壓力的增加，導致卵巢囊腫患者的數量在逐年上升[5]。目前，卵巢囊腫最常用的治療方式則為腹腔鏡手術，腹腔鏡手術屬于一種微創手術，有利于患者的術后恢復，且并發癥也較少[6]。但開展手術后，護理措施也是必不可少的[7]。有效的護理措施能顯著提升患者的療效，促進患者的術后恢復[8]。本次研究采用的優質護理方式，該護理方式是以患者為中心開展的，患者在術后容易受各種原因的影響而出現一些較大的情緒波動，對術后的恢復效果造成影響，優質護理的開展通過在圍手術期為患者開展心理護理，來緩解患者術后出現的不良情緒，使患者能夠更加積極地配合醫生進行治療，術后患者會出現腹部疼痛或背部疼痛等情況，護理人員可通過適當為患者進行按摩、更換患者的臥床體位等方式緩解患者的不適感[9]。在術后及時給予患者吸氧處理能有效排出患者體內的二氧化碳，避免不良情況的發生[10]。

本次研究結果顯示，觀察組患者的圍術期情況優于對照組（P<0.05）；觀察組的滿意度高于對照組（P<0.05）；觀察組的不良反應發生率比對照組低（P<0.05）。

綜上所述，在卵巢囊腫患者的圍手術期中應用優質護理，能有效促進患者的恢復，減少患者并發癥的發生，值得臨床推廣應用。