微創技術在下頜阻生齒拔除術中的臨床應用效果研究

劉屹嵩　張立霞　張立新

【摘 要】目的：對微創技術在下頜阻生齒拔除術中的臨床應用效果進行分析和研究。方法：本文在2018年2月～2019年11月選擇來我院接受下頜阻生齒治療的56例患者進行研究，將所有患者根據不同的治療方式分為兩組，接受微創技術的是研究組，接受傳統手術的是對照組，將兩組患者的治療效果進行分析和對比。結果：研究組患者的牙窩不完整率、斷根率、術中畏懼率以及敲擊增隙率與對照組患者相比，數據均較低，P<0.05。結論：微創技術應用于下頜阻生齒拔除術中能夠取得較好的臨床應用效果，患者的斷根率、敲擊增隙率都明顯較低，并且減輕了患者在術中的畏懼程度，值得推廣。

【關鍵詞】下頜阻生齒;微創技術;拔除術;傳統手術;臨床應用效果

【中圖分類號】R563.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-058-01

臨床口腔科，下頜阻生齒屬于常見的疾病，如果不及時進行治療，可能會導致患者出現冠周炎等，并且反復發作，長此以往，還會出現間隙感染的情況，這嚴重影響了患者的口腔健康[1]。下頜阻生齒通常采用手術進行治療，但是手術方式不同，治療效果也存在差異。因此，研究選擇的是在2018年2月～2019年11月期間到我院治療下頜阻生齒的患者，所有患者接受不同的手術方式，通過對比兩組治療效果，研究微創技術應用于此的作用。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選擇患者的入院時間在2018年2月～2019年11月期間，選擇的對象是在這期間來我院治療下頜阻生齒的患者，共56例。所有患者都要接受下頜阻生齒拔除術;在術前經檢查，不存在手術禁忌癥、凝血障礙的患者。將56例患者分為研究組和對照組，研究組患者有28例，男性有16例，女性有12例，年齡在21～50歲之間，平均年齡為（35.24±5.88）歲;對照組患者有28例，男性有15例，女性有13例，年齡在20～48歲之間，平均年齡為（35.63±5.98）歲。兩組患者的一般資料（性別和年齡等）之間均無明顯的差異，P>0.05。

1.2 方法

向對照組患者實施傳統的手術，拔出的方法是鑿骨劈冠法，并在手術結束后，給予患者必要的抗生素治療，適當情況下可以給予患者冰袋冷敷。

向研究組患者實施微創拔出術，首先，患者接受X線的檢查，通過檢查結果確定患者的去骨量，后給予其局麻，麻醉生效之后，切開患者的黏骨膜，逐層翻開黏骨膜瓣，充分暴露手術部位后，將牙冠周圍的骨質進行清除，后暴露患者的牙冠，切割其阻生牙齒，減少阻力后，讓牙齒挺出，同時用生理鹽水清洗患者的牙槽窩，最后將組織瓣予以縫合，后進行抗生素治療或冰袋冷敷。

1.3 觀察指標

對研究組和對照組的治療效果開展觀察和研究，治療效果主要有：斷根率、敲擊增隙率、術中畏懼率以及牙窩不完整率。

1.4 統計學處理

本次研究選擇的統計學軟件是SPSS 25.0 ，手術治療效果均用（n/%）表示，卡方檢驗，P<0.05。

2 結果

通過比對兩組患者的治療效果，研究組明顯低于對照組，P<0.05。

3 討論

在臨床上，通常采用手術方法治療下頜阻生齒，但是有大量的研究表明，在運用傳統的拔除術雖然有一定的治療效果，但是患者在術中會表現出強烈的應激反應，并且在治療后并發癥發生率較高，嚴重時可能會加重患者的病情[2]。

本次研究給予研究組患者微創技術治療，斷根率為3.57%，術中畏懼率為3.57%，敲擊增隙率為0.00%，牙窩不完整率為3.57%，而給予對照組患者傳統治療方法，斷根率為28.57%，術中畏懼率為25.00%%，敲擊增隙率為35.71%，牙窩不完整率為32.14%，對照組的治療效果明顯較差，P<0.05。主要因為微創技術首先緩解了患者的心理壓力，減輕了術中的畏懼程度，并且手術方法屬于微創，對患者不會造成太大的創口，也不會損傷患者牙冠周圍的組織，并且術后能夠完整保留患者的牙槽骨，恢復快[3-4]。

總之，下頜阻生齒拔除術中運用微創技術的治療效果比較明顯，有一定的應用和推廣價值。

參考文獻

[1]延鳳茹， 丁延. 微創技術在拔除下頜低位埋伏阻生牙中的應用[J]. 口腔頜面外科雜志， 2017，28（6）：406-409.

[2]武長偉， 聶小敬， 孫曉功， 等. 高速渦輪機結合微創拔牙刀應用于下頜阻生牙患者的效果[J]. 安徽醫學， 2018， 39（10）：1206-1208.

[3]見秀頎，李懷業，徐錦程等.復雜下頜阻生智齒拔除術嚴重并發癥的應對策略[J].安徽醫學，2019，40（7）：807-809.

[4]彭敏.應用錐形束 CT 和全景片預測下頜阻生磨牙拔除后下齒槽神經損傷的比較[J].實用醫院臨床雜志，2017，14（1）：95-96，97.