妊娠婦女不同孕期血清鐵蛋白、葉酸和維生素B12水平的變化的臨床分析

王書旺

【摘 要】目的：對女性妊娠期的血清鐵蛋白、葉酸、維生素B12含量進行分析，探究將其應用于妊娠貧血治療和預防中的價值。方法：本次研究實驗對象選擇2016年9月至2019年4月間我院中錄入的所有妊娠婦女的個體資料進行統計分析，納入60例機體功能良好的孕婦作為實驗對象。根據其孕周時段將其分為早孕組、中孕組、晚孕組，同時錄入該時段內接受體檢的健康的妊娠女性20例作為對照組開展研究。記錄所有女性的血清鐵蛋白、葉酸、維生素B12含量，分析組間差異。結果：實驗結果中顯示，產婦體內鐵蛋白數據在妊娠后會出現明顯下降，隨妊娠期的延長鐵蛋白下降越明顯，葉酸以及維生素B12有同樣的表現特征，各數據對比差異顯著（P<0.05）。結論：對妊娠期女性的血清鐵蛋白、葉酸、維生素B12進行含量測定，能夠確認女性在妊娠期內是否存在貧血狀況，有助于對孕婦貧血進行治療和預防，進而保證胎兒和產婦的安全，保證胎兒的正常發育。

【關鍵詞】女性妊娠期;血清鐵蛋白;葉酸;維生素B12;水平分析;臨床特點

【中圖分類號】R714.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-00-01

在現代臨床研究中發現，妊娠期內出現貧血的合并率在30%以上，這是由于在進入妊娠期后，女性的血容量相較于非妊娠期會增加30%左右，其中大約有45%屬于血漿增加，紅細胞增加則為30%，女性很容易出現血漿稀釋狀況而引發貧血。在臨床研究中發現妊娠期內貧血，主要以缺鐵性貧血為主，大約占所有貧血類型的70%左右[1]。血清鐵蛋白、葉酸、維生素B12是人體所需的主要營養物質類型，是DNA合成過程中十分重要的輔酶，而孕婦對于血清鐵蛋白、葉酸、維生素B12的需求相較于非孕產婦來說明顯更高，所以如果攝入量不足，則會導致產婦體內生化反應受到影響，引發DNA合成障礙，對于產婦和胎兒都會造成極大的影響[2]。本次研究對女性妊娠期的血清鐵蛋白、葉酸、維生素B12含量進行分析，探究將其應用于妊娠貧血治療和預防中的價值，現將成果報道如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究實驗對象選擇2016年9月至2019年4月間我院中錄入的所有妊娠婦女的個體資料進行統計分析，納入60例機體功能良好的孕婦作為實驗對象。根據其孕周時段將其分為早孕組、中孕組、晚孕組，同時錄入該時段內接受體檢的健康為妊娠女性20例作為對照組開展研究。所有產婦中年齡信息區間為23-35歲，患者年齡均值為（28.4±3.4）歲;

所有患者個體資料在納入實驗前，均由我院醫務人員進行資料統計，確認患者不存在其他器質性疾病或全身性疾病，患者的個體狀況良好，具有隨訪耐受性，患者的相關資料錄入Excel表格統計分析后未見明顯差異，可比性良好（P>0.05）。

1.2方法

在進行實驗時，所有產婦與清晨保持空腹狀態下抽取靜脈血3.0ml，對所有血液樣本進行靜置后開始離心，將血清進行分離，于-20℃狀態下保存待用。本次研究中血清鐵蛋白、葉酸、維生素B12水平測定采用全自動化學發光免疫法。

1.3評價標準

由同組醫務人員對所有產婦的各項數值進行記錄，分析組間差異。

1.4統計學方法

本次研究中實驗數據選擇SPSS22.0 For windows統計軟件進行收集校正。本次研究統計操作由同組檢驗人員開展，計量資料（年齡、指標）選擇t值進行檢驗，計數資料選擇x2值進行檢驗，以P<0.05作為數據差異界限，說明統計學差異存在。

2 結果

2.1實驗結果中顯示，產婦體內鐵蛋白數據在妊娠后會出現明顯下降，隨妊娠期的延長鐵蛋白下降越明顯，葉酸以及維生素B12有同樣的表現特征，各數據對比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

鐵蛋白是鐵分子和亞鐵蛋白組成的一種復合物，這種物質有助于人體進行鐵分子的儲存和吸收，而當人體需要鐵合成紅細胞時，鐵分子會從亞鐵蛋白中逐漸釋放，為人體提供足夠的鐵元素，與轉鐵蛋白相結合，這樣能夠進一步形成血紅蛋白[3]。孕婦在妊娠期間，不僅會出現妊娠的生理性血液稀釋，還會由于胎兒的影響導致鐵需求量進一步增加，致使母體在妊娠期間出現體含量的相對不足情況[4]。

人體葉酸和維生素來源僅僅只能通過食物而不能自體合成，所以如果出現葉酸和維生素攝入不足的狀況，就會導致血清葉酸以及維生素b12水平降低。由于妊娠期是女性十分特殊的一項生理時段，在這個時段內孕產婦的消化系統會出現不同程度的改變，而孕婦在這種基礎上還需要向胎兒提供生長所需要的營養物質，這就會導致孕產婦出現營養物質缺乏的狀況[5]。

總體來說，妊娠期女性體內的血清鐵蛋白、葉酸、維生素B12數值會隨其孕周增加而逐漸減少，所以在對孕產婦進行有效治療和管理時，可以通過對血清鐵蛋白、葉酸、維生素B12指標進行檢查，明確產婦的個體特征，根據其數值變化狀況，確定產婦是否存在相關并發癥，以保證產婦的妊娠質量。

綜上所述，對妊娠期女性的血清鐵蛋白、葉酸、維生素B12進行含量測定，能夠確認女性在妊娠期內是否存在貧血狀況，有助于對孕婦貧血進行治療和預防，進而保證胎兒和產婦的安全，保證胎兒的正常發育。

參考文獻

[1] 姚耀嬋.妊娠婦女不同孕期血清鐵蛋白、葉酸和維生素B12水平的變化及臨床意義分析[J].家庭醫藥，2019，（9）：116-117.

[2] 許文強，楊穎，魏永輝， 等.血清葉酸、維生素B12、鐵蛋白聯合檢測對妊娠期貧血早期診斷的臨床應用意義研究[J].家庭醫藥，2019，（5）：153-154.

[3] 張歡.妊娠婦女不同孕期血清葉酸、維生素B12和鐵蛋白水平分析[J].中國保健營養，2018，28（17）：213-214.

[4] 胡曉麗，郝東升，胡軍.血清鐵蛋白、葉酸、維生素B12檢測對不同妊娠期孕婦的臨床意義[J].臨床醫學，2018，38（3）：69-70.

[5] 鄭文霞，仝艷麗.不同孕期婦女血清葉酸、維生素B12和血清鐵蛋白檢測結果分析[J].中國婦幼保健，2018，33（7）：1518-1520.