急救護理在急性重癥病毒性心肌炎并發急性腎衰竭患者的應用效果

李萍 陳景芬

【摘 要】目的：探究急性重癥病毒性心肌炎并發急性腎衰竭患者中急救護理措施和應用效果。方法：運用隨機數表法將2018年1月至2019年5月期間從我院選取的急性重癥病毒性心肌炎并發急性腎衰竭患者共計94例分為對照組和觀察組，各47例，對照組行常規護理，觀察組以常規護理為基礎行急救護理護理，以患者各項生命體征指標作為組間評價指標。結果：各組分別實施相應治療措施后，觀察組尿素氮、舒張壓、收縮壓、血肌酐、尿量以及心率等各項生命體征指標水平觀察組均優于對照組（P<0.05）。結論：急救護理在急性重癥病毒性心肌炎并發急性腎衰竭患者中的應用效果突出，有效保證了患者的健康安全，促進了患者病情的康復。

【關鍵詞】急救護理;急性重癥病毒性心肌炎;急性腎衰竭

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

病毒性心肌炎在臨床中主要指心肌細胞受病毒感染而導致其發生變性壞死與纖維滲出的疾病類型，其中以急性重癥病毒性心肌炎最為常見。由于急性重癥病毒性心肌炎并發急性腎衰竭患者病情持續發展較為危險，所以及時采取急救措施具有重要意義。在本文中就主要從我院選取急性重癥病毒性心肌炎并發急性腎衰竭患者共計94例作為研究對象，對急救護理的實際應用效果予以了分析。

1 資料與方法

1.1一般資料

運用隨機數表法將2018年1月至2019年5月期間從我院選取的急性重癥病毒性心肌炎并發急性腎衰竭患者共計94例分為對照組和觀察組，各47例。對照組男女比例為25：22例，患者年齡在20歲至59歲之間、平均年齡為（43.7±4.1）歲;觀察組男女比例為24：23例，患者年齡在42歲至76歲之間、平均年齡為（43.4±4.2）歲?；€資料兩組組間差異不顯著，P>0.05，具備臨床可比性。

1.2方法

對照組方法：常規護理，比如在患者入院后的第一時間給予抗心力衰竭藥物。

觀察組以常規護理為基礎行急救護理護理，具體護理內容主要可分為以下幾個方面：（1）針對實施手術前需通過植入動脈內球囊反搏泵實現治療效果的患者，需觀察雙側祖輩動脈位置標記四肢血液循環情況。與此同時，由于該病癥病情發展迅速，危害較大，所以極易導致患者產生多種負面情緒，所以要求護理人員采用通俗易懂的語言方式積極與患者進行溝通，可通過告知相關治療成功案例的方式提升患者戰勝疾病的信心。（2）當患者病情發作伴隨存在呼吸困難的問題時，及時采用呼吸機進行輔助通氣，同時積極強化氣道濕化相關操作，將濕化溫度控制在小于患者體溫約2℃。與此同時，及時將呼吸道中的分泌物吸走，從而降低肺部感染的發生率。在調整患者體位的過程中，需著重調整呼吸機管道，避免掉落的情況發生。（3）結合患者的病情采取并發癥相關護理措施，比如遵照醫囑應用糖皮質激素、血管活性藥品，同時可在患者床頭放置除顫器，為患者心臟發生停搏后及時采取急救措施[1]。

1.3臨床觀察指標

以患者各項生命體征指標（尿素氮、舒張壓、收縮壓、血肌酐、尿量以及心率等各項生命體征）作為組間評價指標。

1.4統計學方法

數據錄入Excel，采用SPSS19.0分析，計數資料以“n，%”表示，x2檢驗;計量資料以x±s”表示，t檢驗，P<0.05的情況下，表示擁有統計學價值。

2 結果

分析表1可獲知，各組分別實施相應治療措施后，觀察組尿素氮、舒張壓、收縮壓、血肌酐、尿量以及心率等各項生命體征指標水平觀察組均優于對照組（P<0.05）。

3 討論

在病情發作時，臨床癥狀表現為血壓下降、心電圖異常以及心源性休克、急性心力衰竭。通常情況下，心肌組織為主要病毒侵襲對象，且往往不對其他臟器產生累及，但是當心力衰竭到誘發急性腎衰竭的情況下，則可能導致患者病情持續發展，若搶救措施采取不及時，則可能導致患者在短時間內死亡。由此可見，面對急性重癥病毒性心肌炎并發急性腎衰竭患者時，及時采取急救措施具有重要意義[2]。

本文研究結果顯示，各組分別實施相應治療措施后，觀察組尿素氮、舒張壓、收縮壓、血肌酐、尿量以及心率等各項生命體征指標水平觀察組均優于對照組。由此可見，急救護理實施的臨床價值顯著，分析原因：急救護理于第一時間給予了患者護理干預措施，并將護理干預措施貫徹至整個治療過程中，且通過心理疏導，有效緩解了患者的負面心緒，保證了患者的治療依從性，為實現良好治療效果奠定了堅實基礎[3]。

綜上所述，急救護理在急性重癥病毒性心肌炎并發急性腎衰竭患者中的應用效果突出，有效保證了患者的健康安全，促進了患者病情的康復，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 路萬婷.對急性重癥病毒性心肌炎并發急性腎功能衰竭患者進行個體化急救護理的效果分析[J].當代醫藥論叢，2019，17（14）：244-245.

[2] 王國霞.急救護理在急性重癥病毒性心肌炎并發急性腎衰竭患者的應用效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（08）：111.

[3] 劉曉娟.急救護理在急性重癥病毒性心肌炎并發急性腎衰竭患者的應用效果[J].心血管病防治知識（學術版），2016（01）：130-131.