試論腫瘤內科疾病臨床治療與合理用藥

金海風 李忠月 沈楠 程博雅

【摘 要】目的：從臨床治療情況當中展開探究，分析適用于腫瘤內科疾病的藥物種類，以抑制腫瘤的擴散和復發問題。方法：以回顧性分析的方式，在我院2018年1月-2019年12月期間收治的腫瘤內科患者當中，隨機抽選出230例。記錄患者的治療方式、藥物使用名稱、藥物使用頻率及藥物治療費用等。并采用隨訪調查的方式，了解患者的身體恢復情況。結果：在這230例患者當中，頭孢菌素類藥物使用最多，有115例，占整體用藥比例的50%。潔霉素類藥物占比19.57%，氨基糖苷類藥物占比13.04%，青霉素類藥物占比17.39%。結論：腫瘤內科患者在接受腫瘤切除手術后，通常需要配合服用一些藥物，來提高手術效果，盡快恢復身體健康。而如何保障用藥的科學性和合理性，就是目前各個醫院需要解決的基本問題。

【關鍵詞】腫瘤內科;疾病;臨床治療;合理用藥

【中圖分類號】R96【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--01

新時期我國醫學水平在不斷發展進步，在開展腫瘤內科臨床治療工作時，實際可以使用的藥物種類比較多。但是，不同的藥物有不同的應用優勢及適用條件，還需要醫護人員結合患者的病情進行合理的選擇?；诖?，本研究探討了腫瘤患者內科臨床治療及抗感染藥物的應用情況，現報道如下。

一、資料與方法

1 一般資料

在研究如何合理用藥時，醫護人員需要了解患者出現腫瘤病癥的具體位置，及病情的嚴重程度。遵循具體問題具體分析的原則，確保臨床診療工作的有序運行?；诖?，醫護人員決定在我院2018年1月-2019年12月期間收治的腫瘤內科患者當中，隨機抽選出230例。結合患者的基本資料進行回顧性分析，總結臨床治療及合理用藥的經驗。首先，從患者的年齡及性別來看，230例患者當中有120例男性，110例女性?；颊吣挲g主要分布在28-65歲之間，平均年齡為（41.25±1.02）歲。其次，醫護人員對患者進行常規醫學檢查工作可以發現，這些患者當中，有良性腫瘤80例，惡性腫瘤150例。疾病類型以肝臟腫瘤、淋巴瘤、腸道腫瘤等為主。在進行回顧性分析之前，出于對患者個人資料的保密性要求，醫院要征求患者的同意，才能對患者住院過程的診療情況及用藥情況展開分析和研究。

2 具體方法

基于我國科技信息技術的發展進步，在實際對腫瘤內科疾病臨床治療與合理用藥情況進行回顧性分析工作時。醫護人員可以選擇調取患者的電子檔案，利用信息技術的手段制作相應的表格，對患者每日的用藥種類、用藥量，和護理人員記錄的患者身體狀況恢復情況進行統計。

一般情況下，醫院進行腫瘤內科的臨床治療工作時，不論是良性腫瘤還是惡性腫瘤，都建議以手術切除的方式將腫瘤部位切除。重點還需要結合患者的年齡進行選擇，如果患者年齡較大，則可以考慮用藥物抑制腫瘤擴散的方式。另外，在手術完成后，需要安排護理人員進行圍術期的飲食護理、環境護理及情感護理工作，幫助患者恢復身體健康。在這個過程中，需要使用的藥物主要是以殺菌、消炎、鎮痛、抗感染的藥物為主。

3 藥物分類標準

根據我國藥物學的管理規定，將抗感染藥物的使用方法分為3大類，（1）即所使用藥物不符合患者臨床病癥的標準治療方法，同時，也不符合預防用藥標準的用藥方法，稱無指征用藥;（2）為了有效預防患者進一步被外界病菌所感染而使用抗感染類藥物，稱預防性用藥;（3）根據患者實際病情和感染病菌具體種類采取相適應的抗菌類藥物治療，稱為治療性用藥。通常情況下，醫院使用的都是預防性用藥和治療性用藥。

二、結果

通過分析患者在住院時比較關注的問題，可以發現患者在選擇醫院時，會對醫院的診療水平和診療費用進行對比。因此，在本次實驗研究過程中，醫護人員還應當統計出常規腫瘤內科疾病臨床治療工作當中，患者的住院時長、病情治愈率以及平均的治療費用，重點研究優化診療方案和用藥方案的可行措施?，F將常用藥物種類及平均費用的對比數據統計如下：

通過對這230例患者的實際腫瘤內科疾病的臨床治療情況進行分析，可以看出，頭孢類的藥物有著良好的抗病菌作用，是臨床使用數量最多的一種藥物品種。但是，與其他藥物相比，使用這種藥物進行全程治療工作的費用要更高，這是目前醫院需要解決的主要問題。

三、討論

頭孢類藥物是人們在日常生活當中口服的消炎藥種類之一，因此，大多數患者都不會對這種藥物產生過敏反應。但是，醫院也需要秉承嚴謹工作的原則。在選用藥物的時候，對患者進行過敏測試，了解患者的家族過敏史，避免藥物種類的選擇不當，而引發患者出現不良反應，加重病情。這是影響醫院腫瘤內科疾病臨床治療工作質量及效率的關鍵因素，也是影響患者對醫院工作滿意度的決定性因素。另外，腫瘤內科疾病的治療周期比較長，在出院后也需要長期服用藥物。因此，很多患者可能會產生耐藥性，這就要求患者定期到醫院進行復查，然后由專業的醫生根據患者的恢復情況調整用藥方案。

同時，腫瘤患者的身體功能隨著病程的延長而逐漸減弱，若患者無良好的生活習慣，會極大提高病菌感染率。因此，這就要求醫院在臨床治療環節中安排護理人員與患者進行溝通交流，定期對患者及家屬進行健康宣教工作。提高患者對自身疾病的重視程度，引導其自覺規范日常飲食及作息。

參考文獻

趙珺.腫瘤患者內科治療抗感染藥物的臨床應用體會[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（9）.

夏文明，蔡思偉.腫瘤患者內科治療抗感染藥物的臨床應用體會[J].現代養生，2017（8）：96.