口腔正畸術聯合種植支抗治療在牙齒矯形術中應用效果

吳雯 吳穎

【摘 要】目的：為了提高牙齒矯形術患者治療效果，探討實施口腔正畸術聯合種植支抗治療的價值和意義。方法：參考隨機數字表法相關要求從2018年3月至2019年3月在本院行牙齒矯形術治療的患者中選取84例作為研究對象，借助奇、偶數法將其分組，其中單純予以口腔正畸術治療的42例患者設為對照組，予以口腔正畸術聯合種植支抗治療的42例患者設為觀察組，比較兩組療效差異。結果：研究數據顯示，與對照組相比，觀察組患者的上中切牙前突差異明顯增大而磨牙位移則明顯縮?。≒<0.05）;觀察組治療后總有效率97.62%（41/42）明顯高于對照組的總有效率71.43%（30/42），組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：將口腔正畸術聯合種植支抗治療用于牙齒矯形術，可以明顯提高臨床治療效果，效果顯著，可以在臨床推廣。

【關鍵詞】牙齒矯形術;口腔正畸術;種植支抗;療效

【中圖分類號】R783.5【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）20--02

牙齒畸形在臨床十分常見，由多因素導致，不僅影響美觀，嚴重時甚至影響患者的身心健康[1]。以往臨床常采用口腔正畸術治療，雖然能夠取得一定的治療效果，但是并不理想，近年來各級醫療機構一直在探索最佳治療方式。本院參考隨機數字表法相關要求從2018年3月至2019年3月行牙齒矯形術治療的患者中選取84例作為研究對象并在分組后對部分患者采取口腔正畸術聯合種植支抗治療，取得了一定的治療效果，現將結果總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

參考隨機數字表法相關要求從2018年3月至2019年3月在本院行牙齒矯形術治療的患者中選取84例作為研究對象，借助奇、偶數法將其分為觀察組和對照組各42例;此次研究經過醫院倫理委員會討論通過和備案。觀察組42例患者含男、女性患者分別為26例和16例;患者年齡10-30歲，平均（18.9±6.8）歲。對照組42例患者含男、女性患者分別為27例和15例;患者年齡9-29歲，平均（18.7±6.7）歲。觀察組與對照組患者對治療方案知情并簽協議書;兩組患者一般資料比較差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者單純予以口腔正畸術治療，具體為：拍攝壓片，然后依據患者牙齒畸形類型擬定個性化治療方案，對于牙齒擁擠、錯頜、門牙突出等患者，可通過方絲弓矯正技術予以拔牙、分牙及上牙套等治療。而觀察組患者則同時予以種植支抗治療，具體為[2]：常規進行口腔局部麻醉，然后從上頜第一磨牙壓根處及第二尖牙間牙齦下方6mm左右位置做3mm切口，植入微螺釘種種植支抗1 枚。置入的種植體通過鎳鈦拉簧不銹鋼絲進行牽引，牽引力控制在50-200 g之間，同時可根據患者病情及時調整牽引力力度。

1.3 觀察指標

詳細記錄觀察組和對照組患者治療后上中切牙前突差異 、磨牙位移，統計學軟件比較上述指標差異[3]。顯效是指經過治療患者的牙齒排列整齊去，磨牙間關系正常，前牙覆合覆蓋正常，面型基本恢復正常;有效是指經過治療患者的牙齒排列整齊，前牙覆合覆蓋正常，面型較治療前有所改善;無效治療前后面型無變化。

1.4 統計學方法

觀察組和對照組研究數據運用統計學軟件SPSS19.0處理，用均數±標準差表示計量資料，用t檢驗比較組間差異，用卡方檢驗計數資料，當P<0.05表示比較差異有統計學意義

2 結果

2.1 觀察組和對照組上中切牙前突差異、磨牙位移對比 研究數據顯示，與對照組相比，觀察組患者的上中切牙前突差異明顯增大而磨牙位移則明顯縮小，兩組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）（見表1）。

2.2 觀察組和對照組療效對比 研究數據表明，觀察組治療后顯效、有效和無效分別為20例、21例和1例，總有效率為97.62%（41/42），對照組治療后顯效、有效和無效分別為10例、20例和12例，總有效率為71.43%（30/42），觀察組治療總有效率明顯增加且組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

臨床統計數據表明，我國牙齒畸形的發病率有明顯增加趨勢，其種類很多，病因也較為復雜，不僅影響美觀，同時也影響患者的身心健康，必須及時予以合理有效的治療[4]。此次研究顯示，與對照組相比，觀察組患者的上中切牙前突差異明顯增大而磨牙位移則明顯縮?。≒<0.05）;觀察組治療后總有效率97.62%（41/42）明顯高于對照組的總有效率71.43%（30/42）（P<0.05），這和國內外多數報道相一致?？谇徽g治療牙齒畸形，雖然有效，但臨床上具有較高的復發率，預后較差?？谇徽g聯合種種植支抗治療，具有較好的穩固性和穩定性，勿需在骨結合后方可負載，在承受一定拉力的同時不易出現位移;而且種植體較小，種植范圍不易受限，操作也相對簡單方便[5]?？傊?，將口腔正畸術聯合種植支抗治療用于牙齒矯形術，不僅可以提高臨床治療效果，還可以促進患者生活質量改善，效果顯著，可以在臨床推廣。

參考文獻

吳利琴，沈文霞.采用牙周組織再生術與口腔正畸聯合對牙周炎的治療效果觀察[J].現代實用醫學，2015，27（12）：1646-1647.

郭斌，南海濤，孫雷，等.正畸聯合修復療法治療牙列缺損伴牙頜畸形療效美觀效果及對牙齒功能的影響[J].河北醫學，2016，22（10）：1598-1600.

胡勤妮，董師琴，葉慧蘭，等.牙周組織再生術聯合口腔正畸治療牙周炎患者的臨床療效[J].全科醫學臨床與教育，2017，15（02）：156-158.

王博，于洪波，孫良龑，等.牙槽骨再生正畸治療成人中重度牙周炎錯牙合畸形遠期療效評價[J].中國口腔頜面外科雜志，2016，14（03）： 1124-1127.

丁寧，呂延伶.采用牙周組織再生術聯合口腔正畸治療60例牙周炎患者臨床分析[J].中國民康醫學，2015，27（5）：74-75.