乳腺癌保乳術圍手術期中應用人文護理干預的研究

劉佳麗 陳雯雯 張馳宇 羅娟

【摘 要】目的：分析給予乳腺癌保乳術圍手術期患者人文護理干預的影響。方法：本次探究對象為我院接診的72例乳腺癌保乳術圍手術期患者，通過隨機數字表法將探究對象分成例數相等的觀察組與參照組。參照組36例接受基礎干預，觀察組36接受人文護理干預。結果：觀察組護理滿意度高于參照組，護理后的SAS、SDS評分小于參照組，P<0.05。結論：通過對乳腺癌保乳術圍手術期患者實施人文護理干預，可有效改善抑郁、焦慮等負性情緒，同時還可促進護理滿意度的提高，存在深入研究價值。

【關鍵詞】人文護理干預;乳腺癌保乳術圍手術期;護理滿意度;影響價值

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）20--01

據最新數據統計得知，乳腺癌的發生率不斷增加，已成為嚴重危害女性身心健康的惡性腫瘤。隨著醫學技術發展，傳統乳腺癌根治術已被保乳術所取代，有效緩解了手術創傷和患者痛苦，可在治療的同時保留完整的乳房。為探索人文護理干預對改善乳腺癌保乳術圍手術期患者的影響，我院特以接收的72例乳腺癌保乳術圍手術期患者為探究對象展開評價，以護理內容進行闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象時我院治療的72例乳腺癌保乳術圍手術期患者，研究時間為2018年9月-2019年9月，通過隨機分組法將研究對象均分為2組，各組36例（參照組和觀察組）。觀察組年齡最大為51歲，最小為31歲，均值為（41.07±3.76）歲。參照組年齡最大為52歲，最小為30歲，均值為（41.09±3.71）歲。經統計學評定兩組基線資料確定無統計學意義，P>0.05。

1.2 護理方法

參照組主要實施術前檢查、簡單心理疏導、飲食干預、健康教育等基礎護理，觀察組實施人文護理干預，包括：（1）組織婦科診室的護理人員進行培訓，使其良好掌握人文護理理念，定期學習最新護理知識，保證整體護理服務質量。（2）術前干預。面對疾病影響，患者心理負擔較重，責任護士應針對這一情況采取人文關懷，鼓勵患者積極面對疾病與治療，以親切、柔和的語言鼓勵敞開心扉，為其制定心理康復措施。術前以視頻、海報、健康講座等方式進行健康教育，制定詳細、周密的護理計劃，減輕患者不確定感，邀請已經康復的志愿者進行宣教，給予直觀認識[1]。（2）術后干預。術后患者思想波動較為嚴重，應針對性擬定危機干預計劃，指導患者配偶給予充分的安慰、鼓勵、支持，提升其幸福感，可促進康復。同時可邀請患者參加“心理沙盤療法”，通過非語言干預直視內心世界，心理師可傳授控制情緒、釋放壓力的方法與技巧。在接受干預的過程中，充分尊重與保護患者隱私，逐漸放松其身心，幫助患者度過危機階段[2]。

1.3 觀察指標

護理滿意度：以科室自制量表評價患者對于護理情況的滿意度，包括非常滿意、一般滿意和不滿意。各級別的評價標準為：評分85-100分，視為非常滿意;評分54-84分，視為一般滿意;評分54分以下，視為不滿意。（非常滿意+一般滿意）÷47×100%=治療滿意度。

心理狀況：以SDS（抑郁量表涉及20項問題，分值越大表明抑郁情緒越嚴重）和SAS（量表涉及20個問題，分值越大表明焦慮情緒越嚴重）量表評估護理前后患者心理狀況的變化情況。

1.4 統計學方法

研究所采用的數據處理軟件為SPSS22.0，計數資料采取例數及百分比進行表示，即“[n/（%）]”，組間比較采取 檢驗，計量資料采?。ǎ┍硎?，組間比較采取t檢驗，將P<0.05視為數據存在研究價值。

2 結果

2.1 護理滿意度分析

統計護理滿意度問卷表發現，組間的護理滿意度存在統計學差異，P<0.05，表1為具體數據。

2.2 心理狀況評估

評估兩組護理前后的心理狀況可知，觀察組與參照組護理前的SAS、SDS評分不存在差異，P>0.05;護理后具有差異，P<0.05，如表2。

3 討論

人文護理主要的思想為人性關懷、人性關愛，不僅是護理內容的核心，同時更是護理目的。人文護理主要是將人文關懷與護理內容進行結合后，從而促進患者身心恢復至健康的狀態。人文護理的理念具有相信、愛護、體貼患者的效果，可充分地調動患者的主觀能動性，提升戰勝疾病的信心，可最大程度滿足其身心需求[3]。通過對乳腺癌保乳術圍手術期患者實施人文護理干預，可在維護和促進身體健康的同時給予更加人性化的心理關懷，能夠有效提升護理滿意度，改善負性情緒。

綜上所述，通過對乳腺癌保乳術圍手術期患者實施人文護理干預，可有效改善抑郁、焦慮等負性情緒，同時還可促進護理滿意度的提高，存在深入研究價值。

參考文獻

黃粉妹，朱運添，王娟.人本位整體護理在乳腺癌保乳術圍手術期中的應用效果觀察[J].中國現代藥物應用，2019，13（12）：174-175.

杜紅，尚亞婷，王紅梅.人文護理干預配合臨床護理路徑在乳腺癌整形保乳術圍手術期的效果觀察[J].中國美容醫學，2018，27（10）：144-147.

吳喜云.早期乳腺癌保乳術患者的圍手術期護理對策和康復指導[J].慢性病學雜志，2016，17（07）：804-805+808.