針對性護理在甲狀腺手術護理中的應用效果觀察

李尤嘉

【摘 要】目的：探討針對性護理在甲狀腺手術護理中的應用效果。方法：將2019年01月-2020年01月本院收治的50例行甲狀腺手術治療患者隨機分為對照組（n=25）和研究組（n=25），對照組予常規護理，研究組予針對性護理，比較兩組住院時間、術后出血量、焦慮評分及并發癥發生率。結果：研究組術后出血量較之對照組明顯更少，住院時間較之對照組明顯更短，焦慮評分顯著低于對照組（P<0.05）;在并發癥發生率的比較上，研究組顯著低于對照組（P<0.05）。結論：對接受甲狀腺手術治療患者開展針對性護理，可有效減少其術后出血量及住院時間，促進患者更快康復，患者也會對護理服務作出更高評價，值得推廣。

【關鍵詞】針對性護理;甲狀腺手術;住院時間;出血量;焦慮

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

目前，甲狀腺疾病隨著人們生活習慣的變化，其發病率出現了逐年攀升的趨勢，嚴重影響患者正常生活[1]?，F階段，臨床治療甲狀腺疾病的有效方案是甲狀腺切除術，但由于甲狀腺毗鄰組織有重要神經且血管豐富，術后極易出現并發癥而影響手術效果及患者預后。有研究指出[2]，合理、科學、高效的護理配合有助于預防甲狀腺術后患者出現并發癥，并進一步優化手術治療效果。鑒于此，本次研究收集50例例行甲狀腺手術治療患者，分析針對性護理措施的實際應用價值，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

納入2019年01月-2020年01月本院收治的50例行甲狀腺手術治療患者，隨機分為對照組和研究組，各25例。對照組男女比例為14/11;年齡31-68（48.35±5.46）歲;病程1-6（4.58±1.41）年。研究組男女比例為15/10;年齡28-69（47.79±5.38）歲;病程1-7（4.37±1.16）年。兩組基線資料對比結果顯示出良好均衡性（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組予以健康教育、優化病房環境等常規護理，研究組予以針對性護理：（1）術前針對性護理。詳細告知患者服用碘制劑所發揮的作用，并囑其服用期間會有明顯的腸道反應出現，需將藥液稀釋后方可服用。同時針對與甲狀腺疾病有關的知識及手術配合要點向患者闡明，以提高其手術配合度。（2）心理干預。護理人員在整個護理全程都需要與患者保持密切的溝通狀態，在熱情接待的基礎上對其進行積極的鼓勵，耐心為患者講解心中存在的疑慮之處。同時，結合對患者的心理評估結果實施針對性的心理引導，并通過成功治療案例的講述增加患者康復信心，盡早擺脫負性情緒的干擾。（3）切口護理。護理人員對患者甲狀腺毗鄰神經組織及甲狀腺旁腺的護理工作應進一步加強，實時監測其切口內積血狀態及呼吸情況，加強防控病原微生物工作，預防院內感染。

1.3 觀察指標

（1）詳細記錄兩組住院時間、術后出血量、焦慮評分并比較，其中焦慮評分以SAS焦慮自評量表為標準進行評估，分數愈低表示患者焦慮狀態越輕微;（2）詳細統計兩組術后出現的并發癥情況，分別計算各自并發癥發生率并比較。

1.4 統計學方法

以（）表示住院時間、術后出血量及焦慮評分，組間比較采用t檢驗;以百分率（%）表示并發癥發生率，組間比較采用x2檢驗。皆由SPSS22.0統計學軟件開展數據統計，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組住院時間、術后出血量、焦慮評分

研究組術后出血量較之對照組明顯更少，住院時間較之對照組明顯更短，焦慮評分顯著低于對照組（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

在人體的內分泌器官中，甲狀腺是體積最大的分泌器官，將直接參與由垂體和下丘腦共同組成的反饋系統，在調節人體代謝機能上發揮著異常重要的作用[3]。臨床治療甲狀腺疾病的方案主要有藥物治療、同位素治療、手術治療等，接受外科手術治療的甲狀腺疾病主要有甲狀腺腫瘤、甲狀腺腫等，因手術治療恢復更快且不易復發，因此臨床應用日益廣泛[4]。但確保手術治療效果得到有效優化的途徑是配合良好的護理干預措施。

針對性護理通過制定規范、標準的操作流程，嚴格規范護患行為，保證護理工作的有序開展，在各項規范護理工作的保障下，可避免出現不必要的并發癥。同時，在患者整個康復過程中進行針對性的心理疏導，有助于良好護患關系的建立，促使患者擺脫負性情緒的干擾，提高其治療依從性，其恢復時間也會隨之有效縮短。本次研究結果顯示，研究組術后出血量較之對照組明顯更少，住院時間較之對照組明顯更短，焦慮評分顯著低于對照組（P<0.05）;在并發癥發生率的比較上，研究組顯著低于對照組（P<0.05）。有效揭示了針對性護理的突出優勢。

綜上所述，對接受甲狀腺手術治療患者開展針對性護理，可有效減少其術后出血量及住院時間，促進患者更快康復，患者也會對護理服務作出更高評價，值得推廣。

參考文獻

程曉青.針對性護理模式在甲狀腺手術護理中的應用效果及對患者負性情緒的影響[J].國際護理學雜志，2019，38（3）：414-417.

姚旭陽.對腔鏡甲狀腺切除術中患者實施針對性護理的效果[J].醫學美學美容，2019，028（004）：148-149.

黃嬌嬌.腔鏡甲狀腺切除術應用針對性護理配合的效果觀察[J].中外醫學研究，2018，016（028）：74-75.

朱麗敏，楊艾玲.針對性護理配合對腔鏡甲狀腺切除術中相關并發癥的影響[J].健康大視野，2018，000（012）：104-104.