關于醫院財務風險防控探究

文/白如萍 田立芳 田光金，沂源縣魯村中心衛生院 沂源縣南麻衛生院 沂源縣精神病防治院

1 醫院財務風險分析

1.1 資金來源中的風險

為了提高市場競爭力，醫院會采取引進先進設備、吸引專業人才等措施，在這個過程中，對外部資金需求較大，進而出現一定的負債。當然，對于醫院而言，適當的負債是正常且合理的，但如果醫院沒有對它進行良好控制，則會增加財務風險。

1.2 資金使用中的風險

當醫院籌集到資金后，通常會將它用于項目投資。為了確保資金使用安全，通常會對項目進行周密地分析、研究。如果沒有對投資項目進行周密調查，盲目投資，忽視其潛在風險，則會造成資產浪費。長期以往，還會出現物質積壓過多，預期收益受損等，醫院面臨財務風險，嚴重影響醫院的正常運行。

1.3 資金回收中的風險

在醫院的資金回收中，最常見的問題主要有兩種：其一，應收賬款到位不及時；其二，壞賬損失，從而給醫院帶來資金回收風險。當前，及時救治患者是醫院必須承擔的責任之一。當患者的病情緊急，費用不能及時繳納時，醫院開設“綠色通道”，進而出現醫療費用回收風險。

2 當前醫院財務風險現狀

2.1 醫院對于自身的風險預防意識不足

醫院相關領導對于財務風險的預防依舊沒有引起足夠的重視，并且醫院管理者在實際管理中對于財務風險管理的重要性意識不足。醫院的領導者需要針對具體財務報表的解讀方法進行專門培訓，因為從企業的現金流量表和資產負債表中可以很清楚地分析得出，在該段會計期間醫院的生產經營情況，是虧損還是盈利。對于固定資產的折舊，以及壞賬甚至或有事項都需要管理者有一個全面清晰地認知。若是醫院的管理層未能察覺財務風險，或是風險意識不足導致相關財務風險不能及時發現，進行相關危機處理也就成了無稽之談。

2.2 部分醫院存在大量的壞賬和呆賬

近些年來隨著醫療糾紛事件頻頻發生，這些事件不僅極大影響了醫院的形象，而且從另一個角度來看，醫院也會因此增加非正常經營性支出，這些都是不利于醫院發展的桎梏，是制約醫院規避經營風險的不利因素。很多情況下醫院對于計提壞賬準備的相關操作重視程度遠遠不夠，所以導致壞賬準備不夠充分和及時，財務人員若是沒有及時針對相應的會計制度對壞賬進行處理，必然會引起醫院的財務風險提高。

2.3 相關財務人員素質需待提升

對于財務人員的素質提升一定是一項長期堅持的工作。因為，財務人員就是要時時監管醫院財務狀況。一旦醫院面臨可能的財務風險，都需要財務人員能夠依據自身的能力進行風險的控制和規避。財務人員的綜合素質如何，直接反映到醫院的年度財務報表上。同時財務人員需要積極參與醫院的管理和建設，能夠幫助醫院決策層更好地確立經營策略。

3 醫院財務風險防控策略

3.1 加強預警機制的基礎建設

為了建立長效的財務風險預警機制，醫院應加強基礎建設，從宏觀和微觀角度來看待醫院的財務風險問題。第一，醫院要有戰略眼光，從醫院長遠發展角度出發，對財務風險進行科學分析，加強對國家相關經濟政策的監測，做好醫院資金來源、使用和回收，在這三個環節中，確保相關人員嚴格按照相關規章制度來執行，在此基礎上有效控制財務風險。第二，醫院注重微觀視角的財務風險控制，即結合醫院自身的實際情況，強化會計工作細節，同時明確財務管理重點，建立健全財務管理制度，對醫院的財務狀況進行實時跟蹤，定期檢查，實現醫院財務的動態監管。

3.2 提升財務風險的預測能力

醫院的財務風險發生一般不是一日而成，而是一個長期的積累過程，因此，財務管理人員及時捕獲發現可能存在的風險，盡早預防是避免醫院財務風險的關鍵。這就需要財務部門建立財務風險預警機制，了解掌握醫院資產負債率和收益率的變化等財務運行狀況，定期分析日常財務指標變化，及時發現識別風險，達到預警財務風險的目的。在進行財務活動之前，財務部門應合理分配醫院的各科室和人員，對實現預算目標，強化醫院的管理水平，控制財務風險具有重要意義。

3.3 提升醫院財務管理工作客觀性

主觀臆斷是造成醫院財務風險主要原因，對這一問題進行有針對性的分析和解決，是避免醫院經營決策出現錯誤的關鍵。例如，醫院在進行財務管理處理的過程中，要求一線工作人員對每一項決策進行解釋說明，如果發現主管臆斷想象，就將其作為財務人員的工作失誤加以對待，為財務管理的價值改進創造了有利條件。主觀臆斷是影響醫院財務管理綜合性執行價值的基礎，也是影響財務管理細節完善化程度的基礎。在進行主觀臆斷問題分析的過程中，需要對醫院財務管理的發展歷程進行研究，并且結合新時期的財務制度制衡性作用的特征，制定符合醫院實際情況的財務工作創新處理方案，為醫院財務管理成熟的適應財務業務創新處置需要提供幫助。

3.4 增強財務管理中可操作性

首先，醫院的財務工作者需要對財務管理是否具備可操作性加以研究，并將財務管理的可操作性作為踐行風險防范原則的重要因素予以對待，更好的保證醫院的財務工作的開展可以為財務業務的改良發展提供幫助。在進行財務管理可操作性設計的過程中，需要結合醫院的當前社會經濟建設工作的具體需要制定財務管理的操作策略，并保證財務工作者可以更多地按照環境的需要處理具體的財務工作，使風險防范原則的實踐可以在不破壞常規財務工作運行原則的情況下進行操作，為醫院的財務管理具備更高水平的操作環境提供幫助。

3.5 增強管理人員專業技能

提高醫院財務管理水平，首先醫院應加大向全院職工有關財務風險意識的宣傳力度，提高財務工作人員的財務風險意識，并定期舉行財務管理相關知識培訓，提升財務管理工作人員的專業知識和綜合素質，重視并警惕財務危機的產生，在有可能出現財務風險時，財務管理人員可以做到及時發現并采取合理的措施有效預防。此外，醫院的財務人員也應該遵從會計法的相關要求，規范自身行為，確保財務工作有法可依。