心臟外科手術患者術后精神障礙相關因素分析及護理方案的研究與應用

馬曉紅 薛海露 王小慢

【摘 要】 目的：本文研究心臟外科手術患者術后精神障礙相關因素分析及護理方案。方法：本次研究時間為2019年1月-2020年1月之間，研究對象選擇我院在研究時間內診治的60例心臟外科手術患者，并根據護理方法的差異分別建立研究組、對照組，每組心臟外科手術患者數量均為30例。對照組采用常規的圍手術期護理干預，而研究組患者使用綜合性護理干預，在護理結束后收集并記錄兩組患者的精神障礙發生幾率的數據，然后進行數據對比分析。結果：在予以不同護理干預后，研究組患者出現術后精神障礙的幾率明顯低于對照組患者。其中研究組患者術后出現精神障礙的幾率為：6.67%（2例），對照組患者術后出現精神障礙的幾率為：26.67%（8例），差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在心臟外科手術時為患者予以綜合性護理干預能夠有效的改善患者的心理狀態，防止患者出現精神障礙，是一種有效的護理手段，應當在實際的臨床護理工作中廣泛的應用和借鑒。

【關鍵詞】 心臟外科手術;術后精神障礙;護理方案

【中圖分類號】R543

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-150-01

心臟外科手術是一種較為常見的手術治療方式，但是在實際的臨床治療中，心臟外科手術后患者有一定幾率會出現不同程度的精神障礙，這種并發癥也會增加患者的治療時間和治療費用，并降低患者的生存質量[1]。這就需要為患者予以有效的護理干預，對患者術后恢復進行改善。因此，本文將針對心臟外科手術患者術后精神障礙相關因素分析及護理方案展開分析，現具體報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究時間為2019年1月-2020年1月之間，研究對象選擇我院在研究時間內診治的60例心臟外科手術患者，并根據護理方法的差異分別建立研究組、對照組，每組心臟外科手術患者數量均為30例。研究組患者一般資料：男性：16例、女性：14例，平均年齡：（55.2±14.7）歲;對照組患者一般資料：男性：15例、女性：15例，平均年齡：（55.7±14.6）歲。

采集兩組心臟外科手術患者的一般資料進行統計學分析。分析結果顯示：兩組心臟外科手術患者一般資料的差異性在統計學上無意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規的圍手術期護理干預：為患者進行健康宣教、飲食干預等護理工作。

研究組患者使用綜合性護理干預：第一，術前為患者予以心理疏導，對患者的心理狀態進行評估，制定出有針對性的心理疏導方案。為患者詳細的講解手術的過程和需要注意的事項，讓患者能夠對手術有一定程度的了解，消除患者的緊張心理[2]。第二，手術過程中對患者的各項生命體征進行嚴格的監控，注意對腦缺血、腦缺氧等問題做好預防處理。第三，為患者進行術后護理干預。在患者術后需要為患者進行嚴密的生命體征觀察，在患者清醒后告知患者手術已經順利完成，并對患者進行鼓勵，與患者進行適當的溝通，了解患者的心理情況，消除患者的不良情緒[3]。此外，對病房環境進行調整，保證室內適當的溫度、濕度和采光效果，提高患者的舒適度[4]。

1.3 觀察指標

在護理結束后收集并記錄兩組患者的精神障礙發生幾率的數據。其中，精神障礙主要包括：焦慮、抑郁、神經衰弱、譫妄、精神分裂。

1.4 統計學方法

采集兩組患者術后護理的相關數據信息，并納入到統計學SPSS21.0計算軟件中進行分析。利用率（%）表示計數信息，通過卡方檢驗，利用±標準差來對計量資料進行表示，經t檢驗。判定統計學差異的標準為P<0.05。

2 結果

在予以不同護理干預后，研究組患者出現術后精神障礙的幾率明顯低于對照組患者。其中研究組患者術后出現精神障礙的幾率為：6.67%（2例），對照組患者術后出現精神障礙的幾率為：26.67%（8例），差異具有統計學意義（P<0.05）。表1為兩組患者術后精神障礙幾率數據分析。

3 討論

引發患者出現精神障礙的因素主要有一下幾點。首先，病理因素。部分患者由于年齡原因，會導致機體和器官出現功能性衰退，例如腎上腺皮質功能下降，導致應激反應不足，進而導致患者出現精神障礙[5]。其次，心理因素?；颊咝g后缺少精神上的支持或者自身性格等情況都會導致患者術后可能出現焦慮、抑郁等精神問題。再次，藥物因素。部分患者由于病情會長時間服用苯二氮卓類藥品，這種情況會導致患者術后出現精神障礙。最后，術后的病房環境也有可能導致患者出現精神障礙。因此，在為患者進行心臟外科手術時，需要通過有效的護理方法對患者進行干預，引導患者以積極樂觀的心態進行治療，防止患者出現精神障礙，提高患者術后的生活質量。根據數據分析顯示：在予以不同護理干預后，研究組患者出現術后精神障礙的幾率明顯低于對照組患者。其中研究組患者術后出現精神障礙的幾率為：6.67%（2例），對照組患者術后出現精神障礙的幾率為：26.67%（8例），差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，在心臟外科手術時為患者予以綜合性護理干預能夠有效的改善患者的心理狀態，防止患者出現精神障礙，是一種有效的護理手段，應當在實際的臨床護理工作中廣泛的應用和借鑒。

參考文獻

[1] 蔣巧巧.心臟外科手術患者術后精神障礙相關因素分析及護理[J].養生保健指南，2018，（45）：94.

[2] 陳曉娟，劉帆.心臟外科手術患者術后精神障礙相關因素分析及護理[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（16）：76，84.

[3] 陳曉娟，劉帆.心臟外科手術患者術后精神障礙相關因素分析及護理[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（16）：76+84.

[4] 梁晶晶.心臟外科手術患者術后精神障礙相關因素分析及護理探究[J].中外醫療，2015，34（35）：146-148.

[5] 陳秀琍.心臟外科手術患者術后精神障礙相關因素分析及護理探討[J].中國醫學創新，2013，（36）：59-60，61.