基礎護理干預在冠心病患者護理中的應用

石妍妍 陳思彤

【摘 要】 目的：總結冠心病患者護理干預的效果。方法：選取2017年2月至2019年住院的冠心病患者102例，隨機分成觀察組和治療組各61例。治療組應用實際護理干預，觀察組采用醫院常規護理干預。比較兩組冠心病患者并發癥、患者滿意度。結果：治療組患者并發癥明顯低于對照組，觀察組滿意度明顯高于對照組。結論：冠心病患者實施護理干預療效顯著，可以降低患者并發癥情況。提高患者滿意度，醫院護理質量提高。

【關鍵詞】 冠心病;護理干預;臨床觀察

【中圖分類號】R572

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-092-02

冠心病是由于冠狀動脈出現異常，導致心肌冠脈血流受影響。心肌缺血損害的疾病。近幾年來冠心病發病率逐年增加。冠心病治療包括藥物治療和手術治療。手術采用介入治療。冠心病的護理尤為重要，減少并發癥和提高患者滿意度，我科實施護理干預，收到滿意效果，報告如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取我科2017年2月至2019年住院的冠心病患者102例，隨機分成治療組和觀察組，每組各51例。治療組51例，年齡44歲～74歲.平均年齡55.6歲。男性，23例，女性28例。心肌梗死患者18例，心絞痛患者33例。觀察組患者51例，年齡46歲～72歲，平均年齡54.8歲。男性，21例，女性，30例。心肌梗死患者19例，心絞痛32例。兩組患者在年齡、性別、病情方面沒有明顯差別有可比性。102例患者依據WHO冠心病診斷標準確診。

1.2 方法

觀察組應用醫院常規護理方法對患者護理干預。治療組應用護理干預進行護理干預，醫護人員為患者提供安靜舒適的房間。病房內濕度溫度適宜。常規護理基礎上對手術患者進行健康指導。為防止手術后疼痛，出現心律失常，進行心電監護觀察患者心率變化。根據每個患者的不同情況做出相應的護理方案。尤其是注意并發癥的預防。心理護理，及時發現患者對疾病的反應和心理狀況。疏導負面情緒，詳細講解冠心病的策略和治療，鼓勵患者正視病情，配合醫護治療?；颊哂行判膽饎偌膊?。對患者進行放松治療，訓練深呼吸，調節情緒。

1.3 統計學分析

采用χ2檢驗，兩組數據差異統計處理P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

治療組和觀察組出現并發癥，治療組患者沒有并發癥48例，出現并發癥3例，發病率6%，觀察組沒有并發癥45例，出現并發癥6例，發病率11%，經過統計學分析P<0.05 ，冠心病患者實施護理干預可以有效降低冠心病患者并發癥發病率。

治療組和觀察組滿意度調查：對兩組患者和家屬做滿意度調查，治療組滿意度95.4%，觀察組滿意度85.4%，證明對冠心病患者實施護理干預能提高患者對護理工作的滿意度。

3 結論

冠狀動脈硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變引發血管腔狹窄阻塞，心肌缺血、缺氧或壞死導致心臟病，稱為冠心病。冠心病是中老年多發病和常見病，冠心病發病機理是由于冠狀動脈循環異常使心肌和冠狀血流失衡，引發患者心肌缺血，引發心絞痛、心律失常，出現不良反應。重者死亡。冠心病不易治愈而且經常反復發作。冠心病的發病危險因素有可改變的危險因素和不可改變的危險因素，干預危險因素有助于防治冠心病。冠心病患者護理在醫院常規護理基礎上，依據患者病情制定護理策略，對患者進行護理干預，預防冠心病并發癥的發生，降低冠心病并發癥發病率，提高冠心病患者護理質量和治療效果。合理安排生活，心血管疾病成為影響健康的主要疾病，病因不像感染疾病能夠明確，與多種生活行為密切相關，排除這些因素可以延緩阻止疾病的發生。有充足的睡眠，保證7小時睡眠時間，白天不要過多睡覺，飲食定量，避免暴飲暴食，少食高膽固醇食物和動物內臟。如蛋黃、魚子、肥肉、肝、肥腸等。肥胖者低熱量飲食，控制體重，多吃魚、豆制品、新鮮水果、蔬菜提高機體免疫力。食鹽每日攝入量6～8克。堅持室外活動，呼吸新鮮空氣，運動量適宜，散步、打太極拳等方式鍛煉，氣血流通利于疾病康復。不宜劇烈運動或運動量過大。勞逸結合，戒煙戒酒，減輕心臟負擔。避免出現心律失常。保持好的心態，樹立信心，心情愉快，心胸開闊豁達，保持樂觀情緒，患者多與家人交談，和周圍患者和諧相處。多做有意義的活動?？磿磮?，開闊思路。避免情緒激動。根據每個人的病情，囑醫囑按時服藥。防止不良反應，減少服藥品種。服用藥物品種越多，不良反應率越高。對藥物品種、用量做好記錄。出現并發癥的患者，控制高血壓，糖尿病。有比較嚴重的冠心病，心絞痛、心肌梗死患者隨身攜帶急救盒，以備急用。根據冠心病患者文化層次不同，用適宜的方法，向冠心病患者宣教冠心病的癥狀、病程、并發癥、治療計劃、預防措施。冠心病的危險因素，如高血壓、高血脂、高血糖、肥胖吸煙、飲酒、生活不規律，告知患者不良行為出現危險病例。自覺糾正不良習慣。冠心病的心理護理非常重要。冠心病患者容易情緒激動、壓抑和焦慮，患者有強烈的好勝心、喜好爭斗是危害患者治療的重要因素。焦慮憂郁，和慢性情緒壓抑，長期精神緊張使患者交感和副交感神經活動失衡導致心肌病變，冠脈血流減少，心肌缺血加重，患者冠心病風險增加，病情加重，冠心病發病率增高。冠心病患者常規護理外，做好心理護理，負面情緒疏導，減輕患者心理負擔，提高護理效果，患者早日康復。

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