醫療設備維修管理面臨的挑戰與改善對策

劉維海

【摘 要】 目的：分析風險標識在手術室護理安全管理中的應用效果觀察。方法：隨機選取我院2018年7月至2019年7月內收治的100例手術治療的患者，以護理的差異分為參照組（50例，常規護理風險管理）和研究組（50例，護理標識風險管理），對比兩組患者應用效果（差錯率、糾紛率）和護理滿意度。結果：觀察組的差錯率和糾紛率均明顯低于參照組，研究組護理滿意度明顯高于參照組，差異明顯（P<0.05）。結論：風險標識在手術室護理安全管理中應用效果理想，能減少差錯率和糾紛率，提高患者護理滿意度，有較高的臨床推廣價值。

【關鍵詞】 常規護理風險管理;護理標識風險管理;手術室安全管理

【中圖分類號】R4

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-285-01

在大部分疾病治療中，手術是治療疾病的主要方式，患者在得到有效治療時也會承擔較大手術風險[1]。因此在手術中配以專業的護理手段，能最大程度保證患者手術順利完成，保證患者手術治療效果。大量研究發現，在患者的護理中由于用藥錯誤，會導致患者增加手術風險，影響患者身體健康。本次研究就以風險標識在手術室護理安全管理中的應用效果觀察展開研究，具體如下：

1 對象和方法

1.1 對象

隨機選擇我院2018年7月至2019年7月內收治的100例手術治療的患者，以護理的差異分為參照組（男24例，女26例，平均40.34±5.12歲）和研究組（男26例，女24例，平均39.21±4.07歲）。兩組一般資料無統計學意義（P>0.05），同時所有患者均自愿參與本研究。我院倫理委員會對本研究完全知情，并批準研究。

1.2 方法

對參照組患者進行常規護理風險管理，患者入院起佩戴腕帶，腕帶上記錄患者基礎信息。對研究組患者采用護理標識風險管理，具體措施如下：①根據不用類型的疾病對患者佩戴不用顏色的腕帶，對患者身份進行區分，確?；颊呱矸菥哂凶R別性，例如：以墜床摔倒等意外事故患者采用黃色腕帶;對高齡，重癥患者采用藍色腕帶;用藥時對藥物名稱、用量、患者過敏類藥物在手術通知單，腕帶及治療單處做出明顯標注，保障患者準確服藥，確?；颊咧委熜Ч?在手術治療后患者的引流管等管道做好標注，例如管道名稱、置管時間、人員信息等;上述標注均采用不同顏色做標注，避免發生護理差錯。②手術室內相關器械設備周浩標識，例如標明器械性能，使用范圍，對有特性防燃、防濕等器械做特別標注;③對患者使用藥物有效期和藥名均做好相關標識，對高危藥品要有醒目標識便于與普通藥物進行區分，手術使用的藥物要以無菌標簽進行標記，方式取錯藥等意外;進行進度標識，使家屬及時了解手術進度，減輕焦慮，減少護理糾紛。

1.3 觀察指標

統計兩組手術室應用不同護理風險管理措施后的應用效果（護理差錯率、護理糾紛率）和護理滿意度：十分滿意≥90分;滿意≥80分;不滿意≥70分;總滿意率=（十分滿意+滿意）/所有例數×100%。

1.4 統計學分析

使用SPSS12.0軟件對數據進行分析，使用t和“x±s”表示計量資料，使用卡方和%表示計數資料，P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者不同風險管理措施應用效果分析

研究組的護理差錯率和護理糾紛率均低于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），如表1：

3 討論

護理標識已成為醫院為避免患者意外或風險發生而應用的標準記號，科學、針對性的制定的護理標識，能夠有效避免發生護理差錯，預見性風險管理能有效保障患者手術安全順利[2]。手術室作為臨床治療的重要場所，使用藥物繁多、管道多、機械設備多因此會產生較高的護理風險，威脅患者生命安全。

手術護理的風險直接影響患者的治療效果，做好風險標識能為每一位接受手術治療的患者提供安全保障[3]。傳統的常規護理風險管理沒有設立身份識別標識，急診患者無法及時進行治療，或使用錯誤的治療方案進行治療;治療藥物錯誤延誤或加重患者病情;患者手術過程未記錄;患者手術體位不正;手術室未消毒就投入使用導致患者感染;護理人員一旦在護理工作中出現失誤就會對患者身體造成嚴重傷害。

在手術室護理中通過對患者的身份和環境、警示標識能使患者得到及時救助，減少錯誤用藥的風險，知道手術室是否已經消毒，保障患者手術安全順利，標注保存手術標本[4]。護理標識必須捉到標準統一，減少觀察錯誤，在標注醒目的情況下可以適當的提高美觀度。由于風險標識按照標識類型的不用分類，分別使用標卡及標牌等進行風險控制，便于護理人員及時識別做出反應。

本研究結果研究組差錯率和糾紛率均低于參照組，且研究組患者護理滿意度明顯高于參照組?？梢?，風險標識應用通過全方位的標識管理，能有效保障患者手術護理規范操作，減少相關風險發生。

綜上所述，風險標識在手術室護理安全管理中的應用效果理想，能減少差錯和糾紛率，提高患者滿意度，有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 李霞. PDCA循環管理模式聯合細節護理在普外科手術室護理管理中的應用效果[J]. 中國基層醫藥， 2019， 26（18）：2293-2295.

[2] 張增梅， 孫立群， 李勝云，等. 醫療失效模式與效應分析法在乳腺癌保乳手術聯合術中放療安全管理中的應用[J]. 中華現代護理雜志， 2019， 25（13）：1693-1697.

[3] 陳臘梅. PDCA 循環法在手術室護理質量管理中的應用效果觀察[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（1）：291-292.

[4] 林珮， 姜輝， 鄭朱丹. PDCA循環管理模式聯合細節護理提高手術室安全管理及護理質量的效果[J]. 中華現代護理雜志， 2019， 25（11）：1429-1431.