治療性溝通在小兒骨科護理中應用效果觀察

高琴

【摘要】目的：分析在小兒骨科護理中應用治療性溝通的臨床效果。方法：將2019年3月～2020年3月期間從我院選取的骨科患兒120例作為研究對象，運用隨機數表法將其分為對照組和觀察組，各60例，對照組常規基礎護理干預措施，觀察組在常規基礎護理干預措施的基礎上行治療性溝通，對照比較服藥依從性、疼痛程度護理前后變化情況。結果：對照組實施常規護理干預與觀察組行治療性溝通前，兩組患兒VAS評分無顯著差異，無統計學意義（P>0.05），護理干預后個時間點VAS評分均降低，組間比較分析觀察組均低于對照組，有統計學意義（P<0.05）。對照組所得服藥依從率為80.00%，觀察組所得服藥依從率為96.67%，差異顯著有統計學意義（P<0.05）。結論：治療性溝通在小兒骨科護理中應用效果顯著，提升了患兒的服藥依從率，且改善了患兒的疼痛程度，值得推廣應用。

【關鍵詞】治療性溝通;小兒骨科;護理;疼痛程度

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0227-01

臨床骨科中，小兒患者因為年齡較小，語言表達力弱，難以有效表達自身感受，所以導致患兒易產生恐懼、抵觸等負面情緒，繼而難以有效配合治療[1]。因此，積極在小兒骨科中實施有效的護理措施，提升患兒治療依從性具有重要價值[2]。本研究于2019年3月～2020年3月期間從我院選取的骨科患兒120例作為研究對象，則對治療性溝通的應用效果予以了探究分析，所得報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

將2019年3月～2020年3月期間從我院選取的骨科患兒120例作為研究對象，運用隨機數表法將其分為對照組和觀察組，各60例。對照組男性患兒與女性患兒比例為32：28例，年齡6～12歲、平均年齡（8.22±1.02）歲;觀察組男性患兒與女性患兒比例為33：27例，年齡7～12歲、平均年齡（9.01±1.23）歲。對照組和觀察組患兒比較年齡、性別等一般資料，無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組常規基礎護理干預措施，比如讓患兒家屬配合實施相關護理措施，緩解患兒負面情緒。

觀察組在常規基礎護理干預措施的基礎上行治療性溝通，具體內容如下：（1）聽。告知患兒具體病情，認真傾聽患兒表達，分析患兒內心感受，疏導患兒心中苦悶，促使患兒接受治療;（2）說。治療期間告知患兒具體治療方法和疾病相關知識，鼓勵患兒積極配合治療，強化與患兒之間的溝通交流，讓患兒感受到關心和呵護;（3）非語言方式溝通。通過關切的目光、溫柔的眼神讓患兒感受到關心。同時可通過肢體語言和患兒展開溝通，比如撫摸患兒頭部，擁抱等。（4）換位思考。換位思考患兒需要什么，了解患兒承受的痛苦，從而給予針對性的護理[3]。

1.3觀察指標

對照比較服藥依從性、疼痛程度護理前后變化情況。服藥依從性評價等級可分為不依從、部分依從、完全依從。疼痛程度采用視覺模擬疼痛評分量表（VAS）實施評價，評分介于0～10分之間，評分與疼痛程度呈正比。

1.4統計學分析

用SPSS20.0軟件，以均數±標準差（x±s）表示計量資料，以t檢驗;以數（n）或率（%）表示計數資料，以X2檢驗，P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組疼痛程度干預前后變化情況比較

對照組實施常規護理干預與觀察組行治療性溝通前，兩組患兒VAS評分無顯著差異，無統計學意義（P>0.05），護理干預后個時間點VAS評分均降低，組間比較分析觀察組均低于對照組，有統計學意義（P<0.05）。如表1。

2.2兩組服藥依從性比較

對照組所得服藥依從率為80.00%，觀察組所得服藥依從率為96.67%，差異顯著有統計學意義（P<0.05）。如表2。

3 討論

骨折發生后，患者不僅承受著疾病帶來的痛苦，而且在心理上極易產生多種負面情緒，比如焦慮、抑郁等，繼而不配合治療，最終影響治療效果。與此同時，因為骨折治療周期較長，需長時間接受護理，但骨折患兒受年齡較小的影響，會導致治療依從性進一步降低。為解決上述問題，積極探尋一種更加行之有效的護理措施則具有重要價值[4]。

本文研究結果提示，護理干預后個時間點VAS評分均降低，組間比較分析觀察組均低于對照組;對照組所得服藥依從率為80.00%，觀察組所得服藥依從率為96.67%，分析原因：治療性溝通包含了聽、說、非語言方式溝通以及換位思考等方式，其中聽通過聽取患兒的訴求，繼而滿足了患兒的實際需求。說則主要指通過鼓勵等方式營造良好護理氛圍，讓患兒感受到了溫柔與信任，繼而減輕了患兒的抵觸情緒，提升了治療效果。而非語言方式溝通則利用擁抱、眼神等方式營造了和諧的護理氛圍，讓患兒感受到了關心，強化了護患關系[5]。

綜上所述，治療性溝通在小兒骨科護理中應用效果顯著，提升了患兒的服藥依從率，且改善了患兒的疼痛程度，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 羅雪芬，占雯.治療性溝通在小兒骨科護理中應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（01）：15-195.

[2] 黨東旭.治療性溝通方式在兒童骨科患兒護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（80）：285.

[3] 潘小勤.治療性溝通在小兒骨科護理中實施效果[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（99）：290-291.

[4] 華延曉.治療性溝通在小兒骨科護理中的應用探討[J].中國繼續醫學教育，2016，8（23）：252-253.

[5] 劉慶紅，易銀芝，董林.治療性溝通方式在兒童骨科患兒護理中的應用[J].醫療裝備，2016，29（15）：151-152.