老年腦卒中早發性癲癇患者的護理體會

謝敏

【摘要】目的：深入探究老年腦卒中早發性癲癇的護理方案以及效果。方法：組織2019年4月至2020年4月期間本院收支的60例老年腦卒中早發性癲癇患者參與本次研究，根據護理模式不同，將所有患者平均分為參照組和實驗組，對于30例參照組患者，應用常規護理方案，對于30例實驗組患者，應用綜合護理方案。對兩組患者本次護理效果以及對于本次護理干預的滿意度進行詳細記錄并比較。結果：實驗組患者護理總有效率為（29/30）96.7%，高于參照組患者護理總有效率（25/30）83.3%;實驗組患者護理滿意度為（29/30）96.7%，高于參照組患者護理滿意度（26/30）86.7%。結論：老年腦卒中早發性癲癇為危害性較大，在對患者進行治療時，需對患者提供綜合護理服務，可達到良好的護理效果，提高患者滿意度，有利于改善患者生活質量。

【關鍵詞】腦卒中;早發性癲癇;護理

【中圖分類號】R123.91 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0241-01

腦卒中屬于急性腦血管疾病類型，危害性比較強，主要患病人群為老年人。當患者發病時，腦部血管破裂，或者腦部血管阻塞，影響血液流動，導致血液不能流入至大腦中，進而造成層患者腦組織損傷，進而對患者生命安全構成嚴重威脅。為了改善患者預后，在治療過程中還需為患者提供科學有效的護理干預措施。本文組織2019年4月至2020年4月期間本院收支的60例老年腦卒中早發性癲癇患者參與本次研究，深入探究老年腦卒中早發性癲癇的護理方案以及效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

組織2019年4月至2020年4月期間本院收支的60例老年腦卒中早發性癲癇患者參與本次研究，所有患者均對本次研究知情，根據護理模式不同，將所有患者平均分為參照組和實驗組。30例參照組患者中，男19例，女11例;患者年齡61歲～81歲，平均（70.2±3.4）歲。30例實驗組患者中，男18例，女12例;患者年齡62歲～83歲，平均（70.3±3.5）歲。

1.2方法

1.2.1參照組

將常規護理模式應用于參照組患者護理干預中。密切監測患者病情發展情況，及時發現異常，并立即同意醫生妥善處理。

1.2.2實驗組

將綜合護理模式應用于實驗組患者護理干預中。（1）心理護理。腦卒中早發性癲癇患者治療時間比較長，心理壓力較大，應對患者加強心理護理干預，為了緩解患者緊張、焦慮等情緒，需為其介紹疾病相關知識，為患者答疑解惑，緩解患者不良心理狀態[1]。（2）呼吸道護理。如果腦卒中患者出現癲癇癥狀，則其呼吸道分泌物會明顯增多，甚至造成患者呼吸道堵塞。對此，必須高度重視呼吸道管理，幫助患者清除呼吸道分泌物，確?；颊吆粑〞承?。如果患者分泌物過多，導致呼吸道阻塞，則應及時對患者實施氣管切管或者氣管插管[2]。（3）癲癇發作護理。當患者癲癇發作時，抽搐頻繁，可能會對身體造成損傷，對此，護理人員應快速干預，用一只手托住患者頸部，與此同時，另一只手需按住患者下顎，避免患者頸部過伸，或者下顎緊張。如果患者肢體也不斷抽搐，則需立即按壓患者肢體，并且對患者關節采取保護措施。為了保障患者安全，可在病床邊安裝護欄，或者對患者使用約束帶[3]。（4）藥物護理。根據醫囑指導患者正確用藥，如果患者吞咽功能障礙，可對患者采用胃腸道給藥方式，對患者進行肝腎功能檢測以及血常規檢查，監測患者藥物濃度。（5）生活指導。耐心與患者進行溝通交流，引導其健康飲食，戒煙戒酒，保持平穩心情，如果出現頭痛、嘔吐、煩躁等不適癥狀，應及時告知醫生并處理。

1.3觀察指標

對兩組患者本次護理效果以及對于本次護理干預的滿意度進行詳細記錄并比較。療效評估標準如下：如果患者在經本次護理干預后，各類臨床癥狀均消失，并且不再出現抽搐以及意識障礙的問題，則為顯效;如果患者臨床癥狀改善，并且抽搐以及意識障礙發生率降低，則為有效;如果患者臨床癥狀沒有改善，則為無效。根據本院實際情況制定患者滿意度問卷調查表，滿分100份，如果評分在80分以上，則為滿意;如果評分在60～80分之間，則為有效;如果評分在60分以下，則為不滿意。

2 結果

2.1兩組患者護理效果對比

實驗組患者本次護理總有效率為（29/30）96.7%，高于參照組患者本次護理總有效率（25/30）83.3%。具體數據如表1所示。

2.2兩組患者護理滿意度對比

實驗組患者護理滿意度為（29/30）96.7%，參照組患者護理滿意度為（26/30）86.7%。具體數據如表2所示。

3 討論

腦卒中為老年群體常見疾病，我國社會人口老齡化形式嚴峻，因此腦卒中發病率逐年提升，而癲癇是腦卒中患者常見并發癥。老年患者的各項身體機能衰退，耐受性比較差，并且常伴有各類慢性疾病，因此，對于老年腦卒中早發性癲癇患者，不僅要求根據患者實際情況制定安全可靠的治療方案，同時還應聯合應用有效的護理措施，提高老年患者身體耐受度。

本文組織2019年4月至2020年4月期間本院收支的60例老年腦卒中早發性癲癇患者參與本次研究，根據護理模式不同，將所有患者平均分為參照組和實驗組，對于30例參照組患者，應用常規護理方案，對于30例實驗組患者，應用綜合護理方案。對兩組患者本次護理效果以及對于本次護理干預的滿意度進行詳細記錄并比較。根據本次研究，實驗組患者護理效果以及滿意度均優于參照組患者。

綜上所述，老年腦卒中早發性癲癇為危害性較大，在對患者進行治療時，需對患者提供綜合護理服務，可達到良好的護理效果，提高患者滿意度，有利于改善患者生活質量。

參考文獻

[1] 王師敏.對老年腦卒中早發性癲癇患者的護理體會[J].養生保健指南，2017，16（18）：157.

[2] 文德容，黃志玉.出血性腦卒中并發癲癇的護理對策及效果觀察[J].實用臨床護理學雜志，2017，2（13）：49，52.

[3] 馮瑩.綜合護理在腦卒中繼發癲癇患者護理中的應用評價[J].中國醫藥指南，2017，15（29）：269-270.