系統性護理干預對反流性食管炎患者生活質量的影響

梁艷秀

【摘要】目的：于反流性食管炎患者中給予系統性護理干預對其生活質量的影響進行探究。方法：對2018年5月至2020年4月的62例反流性食管炎患者做分組（雙盲法）研究，分成乙組以及甲組，患者均為31例。乙組常規護理，甲組系統性護理干預，比較生活質量。結果：不同護理干預實施后，甲組生活質量的各項評分均高于乙組（P<0.05）。結論：于反流性食管炎患者中，實施系統性護理干預可顯著提高其生活質量。

【關鍵詞】反流性食管炎;系統性護理干預;生活質量

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0260-01

對于反流性食管炎來說，是胃、十二指腸的內容物發生反流而進入食管，進而導致食管出現炎癥性病變。其臨床變現為燒心、反流、上腹痛、胸痛、噯氣等，部分患者還會出現消化不良的癥狀[1]。如果不及時治療，會引起食管出血、潰瘍、狹窄、咽炎、氣管炎、肺炎等并發癥。研究表明，有效的護理干預能夠幫助患者早日康復，提高患者的生活質量。本文主要于反流性食管炎患者給予系統性護理干預對生活質量的影響進行分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

對2018年5月至2020年4月的62例反流性食管炎患者做分組（雙盲法）研究，分成乙組以及甲組，患者均為31例。在乙組中，女性13例、男性18例。年齡在31-64歲之間，均值為（52.31±1.63）歲，在甲組中，女性12例、男性19例。年齡在32-65歲之間，均值為（53.65±1.68）歲?；颊呋€資料P>0.05。

1.2 方法

乙組以常規護理干預為主，包括評估患者的病情，對患者進行用藥指導等。甲組以系統性護理干預為主，包括：（1）對患者進行健康宣教，詳細的向患者講述反流性食管炎的癥狀、治療方法及注意事項等，囑患者遵醫囑，提高患者的配合度;（2）藥物指導，大多數的患者會服用一些抑酸藥物及促動力藥，護理人員要詳細向患者講述藥物的服用方法及用量，說明藥物的適應癥及不良反應，指導患者遵醫囑服用，切不可隨意的增減藥物;（3）飲食護理，囑患者在睡前的2-3個小時不再進食，白天進食后不可立即臥床，進食不可太飽，少食多餐，戒煙，盡量不飲酒，避免使用高脂肪飲食如咖啡、巧克力等忌食辛酸食物如酸杏、話梅等，飲食要清淡;（4）生活方式指導，囑患者在睡眠時抬高床頭，防止胃酸反流，平時不要將褲帶束的太緊，避免腹壓增高，避免前傾、屈曲的動作，排便時不要屏氣，也不可用力;（5）心理護理，由于反流性食管炎的病程較長，很容易使患者產生消極的心理，因此護理人員要耐心的和患者進行溝通，對患者進行安慰和疏導，讓患者正確認識疾病的知識，保持放松樂觀的心態，重新建立患者的信心;（6）健康護理指導，護理人員要針對不同的患者制定相應的運動計劃，循序漸進，運動量不可過大，可以適當的進行散步、慢跑、打太極拳等，增強患者的免疫力。

1.3 觀察指標

實施不同護理干預后，經SF-36生活質量量表對患者生活質量做出評價，總體健康、情感活動、精神狀態、生理功能、社會功能、活力情況、軀體疼痛等項目，均是0-100分，所得分數越低在生活質量越差[2]。

1.4 統計學分析

SPSS24.0軟件，（%）表示計數資料，x2檢驗，（x±s）計量資料，t檢驗，P<0.05則存在統計學差異。

2 結果

比較甲乙兩組的生活質量：實施不同護理干預后，甲組生活質量各項評分都大于乙組（P<0.05）。

3 討論

反流性食管炎是一種常見的消化系統疾病。形成的機制為食管下段括約肌松弛，導致胃內容物等一些物質反流入到食道，刺激食道黏膜出現食管炎。其典型的臨床癥狀就是反流和燒心，反流是指胃內容物向咽部和口腔涌入，沒有干嘔、惡心等先兆，燒心是指劍突下或者胸骨后有燒灼感，多在餐后1小時后出現，也可以發生在彎腰、平臥、咳嗽、用力排便時出現，部分患者夜間癥狀加重。由于反流性食管炎病程較長，因此很容易使患者出現消極的情緒，導致反流性食管炎的復發，影響患者的生活質量，因此需要護理人員給予有效的護理干預，改善患者的生活質量[3]。

系統性護理干預是一種新型的護理模式，通過對患者進行全面的評估，為患者制定連貫性、系統性的護理方案，有效的控制患者的病情，促進患者早日康復，提高護理質量[4]。在本次研究中，對甲組給予系統性護理干預，包括對患者進行進行宣教，讓患者了解、掌握自身疾病相關的知識;用藥指導，講述嚴格遵醫囑服藥的重要性和意義，確?；颊咦襻t囑用藥;飲食指導，飲食要清淡，不要食用辛辣、油膩、刺激性的食物，戒煙限酒;生活方式指導，囑患者腰帶不可太緊，排便不可太用力;心理指導，耐心的和患者溝通，安慰疏導患者的消極情緒;健康指導，為患者制定適宜的運動計劃，確保其免疫力、抵抗力等提高[5]。

總之，于反流性食管炎患者中，實施系統性護理干預可顯著提高其生活質量。

參考文獻

[1] 李道軍.探討反流性食管炎臨床護理體會[J].健康大視野，2019，15（6）：115.

[2] 張梅.觀察系統性整體護理干預對反流性食管炎患者療效、負性情緒及生活質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（8）：183.

[3] 宮麗新.反流性食管炎臨床護理體會[J].健康大視野，2018，24（13）：118.

[4] 汪渝莉.系統護理干預對反流性食管炎患者療效、負性情緒及生活質量的影響觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（8）：44，47.

[5] 楊花雷.系統性護理干預對反流性食管炎患者 生活質量的影響[J].河南醫學高等?？茖W校學報，2019，31（3）：380-382.