康復護理在神經內科腦卒中偏癱患者中的應用效果

馬迪　王春桃

【摘要】目的 對腦卒中偏癱病人實施康復護理，觀察實施成效。方法 選取100位于2018年11月～2019年11月就醫的腦卒中偏癱病人，對其進行深入探究。根據實驗安排，將100位研究對象平均分為2組，之后實施不同的護理措施。對照組應用普通護理方案，實驗組實施康復護理措施。經過一段時間的護理后，對兩組病人多方面的表現進行評比。結果 從生活質量的角度對二者表現進行評判，實驗組所得數據遠高于對照組。對比兩組病人的護理滿意度，實驗組的情況更為理想。結論 對身患腦卒中偏癱疾病的病人采取康復護理手段，效果令人滿意，不僅生活質量得到了保障，并發癥發生幾率也有所下降。

【關鍵詞】康復護理;神經內科;腦卒中偏癱

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.31..02

據數據調查結果顯示，我國腦卒中疾病的發生率連年提高，無論是這種疾病的死亡率還是殘疾率在眾多疾病中都處于前列，對病人的生命健康而言，威脅極大。如果病人在病情發展之初沒有得到正規救治，隨著病情的不斷蔓延，甚至還會造成各種并發癥狀的出現，給治療帶來更大的阻礙。為了避免以上問題的出現，我們在對病人治療的同時還應用了康復護理措施，希望能夠對病人病情的好轉有所作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年11月～2019年11月就診于我院的腦卒中偏癱患者100例。隨后對患者進行分組討論，實驗組、對照位女性構成，其年齡在51周歲至75周歲之間。實驗組男22例，女28例;年齡53～76歲。從兩組資料對比情況來看，差異并不明顯，不會對接下來的實驗造成實質性影響，因此可以繼續進行實驗。

1.2 方法

對照組患者實施普通護理模式，重點在于糾正患者的休息姿勢、監測患者的身體指標、提供藥物以及輸液等治療服務等。

實驗組病人實施康復護理措施：（1）心理疏導。受患病的影響，病人不能隨意移動身體，只能臥床修養，長期這樣下去，病人就會滋生煩躁、焦慮等不良情緒，這些情緒累積到一定的量就會對治療造成難以估量的影響。為此關心病人的情緒變化是護理人員不可推卸的責任，護理者要學會和病人溝通，準確把握病人的內心需求并予以支持。（2）康復訓練。為了讓病人更快地恢復健康，回歸正常的生活中去，護理人員可以在醫生的囑托下，對病人實施一系列的康復鍛煉，雖然康復訓練對于改善病人的運動功能有所幫助，但在其實施過程中，護理人員必須要緩緩圖之，在病人可承受范圍內安排訓練計劃，逐漸增加訓練量以及訓練難度。例如從一開始的坐姿訓練、步行訓練到之后的日常訓練。在休息過程中，病人要時不時變換體位，以平躺、健側、患側三個體位為主不時進行變動，平躺時間要短于其他兩個體位，保持健側體位時無特殊要求，隨意放置即可。（3）關節康復護理。關節部分的訓練從健康一側來進行，以其為標準對患病側的關節進行康復訓練。訓練由肩關節開始逐步向肘關節、腕關節、手指節延伸。肩關節訓練時要注意多練習屈伸、外展、外旋以及內收等這幾個動作要領。之后將訓練重心慢慢轉至下半身，從髖關節開始一直訓練至腳背。由近及遠，循序漸進，每次訓練時各個關節都要活動10～15次，不能偷懶，也千萬不可操之過急，過度的運動反而對恢復不利。（4）日常生活能力訓練。根據病人的個人情況以及家庭的日常習慣，為病人制定日常訓練計劃。從吃飯、洗漱、穿衣等日?；顒娱_始，逐步鍛煉病人的動手操作能力，加快病人的恢復速度。

1.3 統計學方法

科學嚴謹的實驗結果必然少不了大量統計數據的支持，正是由于實驗過程中會產生大量的數據，這些數據難以通過人工方式進行管理，為此我們才需要利用計算機技術將數據移交給SPSS 19.0軟件，計算機軟件的好處就在于它具有人類所無法比擬的精準性，能夠在最短的時間內為我們提供出正確的訊息，因此我們需要利用計算機技術所特有的優勢對我們所記錄的數據進行綜合匯總管理。

2 結 果

2.1 兩組患者生活質量評分比較

在本實驗中，生活質量可以用日常生活能力、認知能力以及軀體功能水平這三方面來衡量。從表1所顯示的數據來看，實驗組在各方面的評分情況均要高于對照組，因而在整體生活質量評分的比較中，實驗組更占優勢。

2.2 不同組別護理滿意度比較情況

根據調查結果顯示，對照組共計31人對護理工作表示滿意，實驗組則有48人對護理工作表示認可。通過計算兩組病人的護理滿意度，我們發現實驗組的優勢更加明顯，且兩組數據差距較為明顯，比較結果具有可參考性。

3 討 論

在神經內科會診中，腦卒中偏癱的情況還是比較常見的，根據統計，大部分病人之所以患病與運動神經有著緊密的聯系，當運動神經中的中樞調控出現問題后，病人的肢體活動能力也會隨之受損。為了給病人提供更好的治療條件，我們需要對病人實施康復護理，在護理人員的指導下，病人將完成各種肢體鍛煉任務，從而增強病人對自身肢體的掌控能力，避免長期不運動而出現肌肉萎縮等問題。當病人的身體狀況達到訓練要求后，要盡早開展康復訓練，訓練越提前，對病人的恢復越有好處。根據實際調查發現，在一個月內開展康復訓練的病人經過不到三個月的恢復期就能實現生活自理，而一個月之后才開始康復訓練的病人則需要經過三個月甚至更長的時間才能達到生活自理的水平。除此之外，應用康復護理還有一個好處，可以有效控制并發癥的發生。

在早期康復訓練中，我們必須要注重體位訓練，正確的肢體擺放能夠有效保護關節，對于改善肢體痙攣也有一定的幫助作用。我們在對病人的訓練過程中，將重點放在了病人的肢體以及關節訓練上，事實證明這種訓練方案切實可行。

在此實驗中，我們在100位實驗對象的幫助下，對康復護理的臨床價值進行了深入探究，結果非常理想。從上述結果的討論中，我們可以看出康復護理具有諸多優勢，不僅能夠有效改善病人的護理質量、預防各種并發癥的發生，對于肢體等功能的恢復也有著很大的貢獻，為此今后我們可以在治療腦卒中偏癱領域提高康復護理的普及度，使更多病人因此獲益。

參考文獻

[1] 胡裕君，陳啟波，黃小蓓，等.腦卒中患者陪護人員實施強化康復教育干預對患者肩痛發生和康復的影響[J].中國臨床新醫學，2017，（6）.