老年病誘發抑郁癥患者的心理疏導與精神護理

王悅

【摘要】目的 研究老年病誘發抑郁癥患者的心理疏導及精神護理方法。方法 選擇研究樣本案例后，對患者進行試驗組與對照組劃分，分別采用心理疏導與精神護理，以及常規化護理模式，對比兩種護理方法應用后，老年病誘發抑郁癥患者的心理健康情況，對最終護理方法應用有效性進行評估。結果 心理疏導與精神護理方法應用在老年病誘發抑郁癥的護理中，對患者的心理健康程度起到了積極影響效果。最終各項統計結果明顯優異于對照組中應用的標準化護理方法。結論 老年病誘發抑郁癥，采取心理疏導配合心理護理的方法，能夠有效提升患者的心理健康程度，針對已經存在抑郁癥的患者，也能起到病情控制的作用。

【關鍵詞】老年病;抑郁癥;心理疏導

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.31..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選擇本院2018年1月～2019年1月間接收治療的36例老年病患者，其中男25例，女11例，對老年病誘發抑郁患者進行心理疏導與精神護理研究，為方便對比研究，將患者隨機劃分為兩組，試驗組18例患者，采用心理、精神護理干預方法，年齡61～84歲。對照組患者18例，采用標準化護理模式，患者年齡63～79歲，對兩組患者的護理方法進行效果評估。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組護理方法

對照組中，針對老年病患者采用標準化護理模式，患者入院后對病情進行全面檢測，觀察患者自身身體情況，叮囑患者及其家屬日常生活中加強自我觀察，避免發生風險事件。導致患者的病情持續加重。

1.2.2 試驗組護理方法

試驗組中采用心理疏導與精神護理結合的方式，針對住院患者進行心理評估，觀察是否能夠在各項護理計劃開展中，預防患者的出現心理疾病。試驗組中，針對老年病誘發抑郁癥的患者采取心理疏導干預方式，首先觀察患者出現抑郁癥狀的原因，在治療過程中采取有效的干預措施。通過治療方法的相互整合配合，護理人員的心理鼓勵，從而增強患者治療過程中的信心。由于老年人各項感官功能下降。加之患有老年病，行動與溝通都存在一定的障礙，在護理過程中，還有應該與家屬交流，增強家屬在老年病患者護理中發揮的作用，日常生活與住院治療期間多于老年患者交流，解除老年患者心中的顧慮。老年患者逐漸獲得精神寄托，在治療過程中也不容易出現抵觸心理。心理與精神干預護理措施將老年患者作為主要核心，圍繞老年患者的情感需求，進行護理方案制定，使老年患者在治療中能夠感受到溫暖。

隨著患者治療任務開展，對患者的心理健康程度再次評估，提升患者的治療過程中的整體配合能力，對于治療中存在的患者心理問題，更應該加強原因分析，了解造成患者心情抑郁的環境因素，對家屬日常護理中存在的問題加以糾正，避免對患者造成不良情緒干擾。

1.3 評價指標

（1）對比兩組患者實施干預以后，不同程度抑郁患者的數量，分別包括重度抑郁、輕度抑郁和心理健康者的數量。（2）采用抑郁自評量表（self-rating depression scale，SDS）及焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS）分別評估兩組患者干預前后的抑郁和焦慮狀況，SDS評分與SAS評分分值越高，則患者的抑郁心理越嚴重。（3）對比兩組患者對護理干預的滿意度。

1.4 統計學方法

本次研究中，使用SPSS 19.0作為數據統計分析的工具，計數數據表示為（數量/百分比），以x2檢驗驗證組間差異;計量數據表示為（平均值±方差），以t檢驗驗證組間差異;P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理干預效果對比

兩組老年病患者通過不用護理方法干預后，最終的護理效果整理為表1。

通過表1中所分析的結果對比可以發現，試驗組中應用心理疏導與精神護理方法后，老年病患者心理健康人數達到10例。對照組中所用的護理方法，老年病患者心理健康人數僅為5例，重度抑郁與輕度抑郁情況試驗組中的患者也明顯優于對照組的患者?？梢?，應用心理輔導與精神護理方法，對老年病患者心理健康程度提高有明顯效果，針對已經產生抑郁癥的老年病患者，通過護理干預也能得到緩解。

2.2 兩組患者護理干預前后的SDS與SAS評分

如下表2中數據所示，兩組患者干預前的SDS評分與SAS評分均無顯著差異，P>0.05;干預后，研究組患者的SDS評分（32.5±4.5），SAS評分（30.3±6.8），均顯著低于參考組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者對護理的滿意度對比

如下表3中數據所示，研究組患者對護理的滿意度100.0%顯著優于參考組患者的72.2%，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

老年病患者一旦出現抑郁癥，會嚴重影響到患者的治療效果，臨床治療中也容易產生其他影響因素，不僅不利于患者的病情康復，甚至在抑郁心理影響下，患者也容易產生其他病情，導致身體情況惡化。如何采取有效的護理方案對老年病抑郁癥患者進行心理疏導，也成為臨床醫學中重點研究的內容。抑郁癥與其他病情不同，僅僅通過藥物干預治療，并不能達到最佳治療效果，還需要從心理情緒關懷的角度，增強治療效果[1-2]。

本研究中提出的心理干預護理方案，符合老年病患者自身需求，對患者的各項心理干預影響效果明顯，在臨床中推廣應用，也可以從這一角度來開展，將心理護理與常規護理相結合，提升最終的整體護理能力，也增強護理人員與患者之間的交流有效性。良好的心理環境基礎，為后續老年病治療提供了良好的條件。

在對老年病誘發抑郁癥患者進行心理疏導和精神護理的過程中，能夠發現，采取精神護理和心理疏導，具有很大的效果。從對照組和實驗組的回復情況分析，直接闡述了心理疏導和精神護理的重要意義。對比兩組患者接受不同護理后的效果，干預完成以后，研究組中的心理健康患者數量明顯多于參考組;另外對比兩組患者干預前后的SDS評分和SAS評分來看，兩組患者干預前的SDS評分與SAS評分均無顯著差異，P>0.05;干預后，研究組患者的SDS評分（32.5±4.5），SAS評分（30.3±6.8），均顯著低于參考組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。此外，研究組患者對護理的滿意度為100.0%，這也明顯優于參考組。

因此，在對老年病誘發抑郁癥患者的治療過程中，醫院應該采取一定的方式和方法，積極對患者進行心理疏導和精神護理，讓患者在精神護理和心理疏導過程中得到一定的恢復。對于老年病誘發的抑郁癥，藥物治療不可避免，但是心里疏導和精神護理也同樣是關鍵和重點[3]。

參考文獻

[1] 田 雪，崔 雪，吳 晶.循證護理在老年病誘發抑郁患者中的效果評價[J].貴州醫藥，2017（10）：1113-1114.

[2] 任巧玲，李遵清，吳 虹，等.希望理論在抑郁癥患者臨床康復護理中的應用效果[J].中華現代護理雜志，2017，23（33）：4239-4243.

[3] 金融華.結構式團體心理干預對社區糖尿病合并抑郁癥患者療效和生活質量的影響[J].廣東醫學，2018，39（19）：99-102.