連續護理干預對老年慢性病社區護理的影響

李琳琳

【摘 要】 目的：對老年慢性病的社區護理期間采取連續護理干預措施，探究護理效果。方法：選取本院2018年5月至2019年5月收治的120例老年慢性病患者，將所有研究對象分為兩組患者，對照組患者為自行護理;觀察組患者采用連續護理干預措施。隨訪6個月后，將兩組研究對象的相應數據予以收集匯總，即復發率、再次住院率、疾病控制率以及生活質量評分予以比較分析。結果：觀察組患者的復發率、再次住院率、疾病控制率等指標均低于對照組，P<0.05;與對照組比較來看，觀察組患者的生活質量良好，評分高，P<0.05。結論：針對老年慢性病患者在社區護理期間采取連續護理干預措施，對患者病情的改變具有顯著效果，也提升老年慢性病患者的生活質量，護理效果良好。

【關鍵詞】 連續護理干預;老年慢性病;社區護理

Influence of continuous nursing intervention on community nursing of elderly chronic diseases

Li Linlin

Department of Internal Medicine， Dongying Xianhe Community Health Service Center， Dongying， Shandong257100

[Abstract] Objective：To take continuous nursing intervention measures during the community nursing period for elderly chronic diseases to explore the nursing effect. Methods： The subjects in our hospital from May 2018 to May 2019 were selected as 120 elderly patients with chronic diseases. All research subjects were divided into two groups of patients. Patients in the control group were self-care; patients in the observation group were treated with continuous nursing intervention. After 6 months of follow-up， the corresponding data of the two groups of study subjects were collected and summarized， namely the recurrence rate， readmission rate， disease control rate and quality of life score were compared and analyzed. Results： The recurrence rate， rehospitalization rate， disease control rate and other indicators of the observation group were lower than those of the control group，P<0.05; compared with the control group， the observation group had a good quality of life with high scores，P<0.05. Conclusion： Taking continuous nursing intervention measures for elderly patients with chronic diseases during community nursing has a significant effect on the changes of patients' conditions， and also improves the quality of life of elderly patients with chronic diseases， and the nursing effect is good.

[Key words]Continuous nursing intervention; Chronic diseases of the elderly; Community nursing

由于我國環境日益復雜，人們的生活習慣發生巨大的變化，老齡化嚴重等多方面因素，進而我國老年慢性病的發病率逐年增加，老年慢性病主要包含糖尿病、高血壓、腦卒中等[1]。老年慢性病具有發病時間長，病情易反復，難治愈等特點，影響患者的生活。同時由于老年群體機能衰退，老年慢性病嚴重威脅著患者的生命安全。因此在老年慢性病治療過程中，要注重患者的護理工作，不僅僅是院內護理工作，還包含社區護理工作，為老年慢性病患者實施全方位護理，提高患者的護理質量[2]。本研究分析患者在社區護理中采用連續護理干預對患者的護理效果，詳細結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月至2019年5月120例老年慢性病患者，將所有研究對象分為兩組患者，對照組患者為自行護理;觀察組患者采用連續護理干預措施?；颊叩氖芙逃潭龋?5例初中及以下，35例高中，25例大專，5例本科;年齡：最小65歲，最大85歲，平均年齡（76.52±3.45）歲;性別：男性83例，女性37例;疾病類型：65例高血壓疾病，35例糖尿病疾病，15例腦卒中，5例其他。將所有研究對象的基線資料信息進行對比分析，P>0.05。

1.2 方法

對照組患者為自行護理。觀察組患者采用連續護理干預措施，具體護理措施：1）護理人員為患者建立個人檔案，將患者出院時的基本情況、疾病恢復程度、各項化驗結果等信息錄入，根據患者的飲食習慣與生活習慣為患者制定個性化較強的護理干預措施，并將個人檔案隨著患者送到患者所在社區。2）在患者出院第1周，護理人員采取電話回訪的方式，了解患者病情的恢復狀態，并對患者講解在生活中遇到的護理問題，指導患者及家屬進行正常的家庭護理工作。3）由1名醫師和護理人員組成隨訪小組，在患者出院1個月后，對患者進行跟蹤隨訪，為患者檢查身體健康情況，做出個性化指導。4）護理人員要定期通知患者進行復查，預防患者疾病復發，一旦在復查過程中發現異常，及時采取相應的治療措施，予以控制。5）鼓勵患者及家屬參加醫院科室組織的老年慢性病護理知識講座，了解老年慢性病的預防、護理等措施，實現老年慢性病的有效預防，確?；颊叩慕】?。6）建立相應的回訪網絡系統，對老年慢性病相關知識予以宣傳，提高老年群體對老年慢性病的認知與預防。

1.3 觀察指標

隨訪6個月后，將兩組研究對象的相應數據予以收集匯總，即復發率、再次住院率、疾病控制率以及生活質量評分予以比較分析。

1.4 統計學分析

利用Excel表格對兩組研究對象的相應數據進行統計，計量資料（生活質量評分）經由t予以檢驗，計數資料（復發率、再次住院率、疾病控制率）經由χ2予以檢驗。統計結果經由SPSS 25.0軟件包予以分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的復發率、再次住院率、疾病控制率比較

觀察組患者的復發率、再次住院率、疾病控制率等指標均低于對照組，P<0.05。見表1。

2.2 兩組患者的生活質量評分比較

與對照組比較來看，觀察組患者的生活質量良好，評分高，P<0.05。見表2。

3 討論

隨著老年人機能的衰退，老年慢性病的發病率增加，病情反復，使得患者的心理狀態不佳，影響著患者的治療效果[3]。尤其在老年慢性病患者出院后，需家人的陪伴與關懷，進而緩解患者心理不良情緒。同時，老年慢性病患者出院后，得不到有效的護理干預措施，使得老年慢性病復發率增加，影響患者的生活質量[4]。因此需在患者社區護理中采用連續護理干預，醫院的醫務人員為患者制定個性化的護理方式，為患者解答護理問題，降低患者疾病復發率，提升患者的生活質量，另外，護理人員要叮囑患者進行復查，加強對疾病的控制力度，預防疾病再次發生[5]。因此，本文的數據經由統計學分析，結果顯示：觀察組患者的復發率、再次住院率、疾病控制率等指標均低于對照組，P<0.05;與對照組比較來看，觀察組患者的生活質量良好，評分高，P<0.05。由此可以知道，針對老年慢性病患者社區護理期間，采取連續護理干預較之自行護理干預的老年慢性病患者預后良好，提升患者滿意度，改善患者生活質量，降低疾病復發率、住院率，為家庭減輕負擔。

綜上所述，針對老年慢性病患者在社區護理期間采取連續護理干預措施，對患者病情的改變具有顯著效果，也提升老年慢性病患者的生活質量，護理效果良好。

參考文獻

[1] 韓梅.社區護理干預對老年慢性病患者生活質量的影響[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，06（33）：89，94.

[2] 藍萍香.社區老年慢性病患者基于家庭保健和心理護理干預對患者不良情緒和生活質量影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2018，39（11）：1330-1331.

[3] 張奕.社區護理干預對老年慢性病患者生活質量及遵醫行為的影響[J].中國衛生產業，2018，15（12）：100-101.

[4] 蘇建英.連續護理模式在社區老年慢性病護理中的應用效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（26）：229-230.

[5] 陳霞.連續護理對老年慢性病患者健康知識和自理能力的效果研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，05（27）：95-96.