護理干預對糖尿病腎病腹膜透析患者營養不良的影響探討

毋欣桐

【摘? 要】目的：探討護理干預對糖尿病腎病腹膜透析患者營養不良的影響。方法選取我院2019年4月-2020年3月所收治的66例糖尿病腎病腹膜透析患者為研究對象，隨機將患者分為對照組與觀察組。給予兩組患者不同的護理措施。對比兩組患者護理后營養、炎癥變化、生活質量評分以及對護理工作滿意度。結果觀察組患者護理后的各項指標及評分優于對照組患者，數據差異具有統計學意義，P<0.05;護理后，觀察組患者對護理工作滿意度97%，顯著高于對照組患者對護理工作滿意度84.8%，數據差異具有統計學意義，P<0.05。結論綜合護理干預在糖尿病腎病腹膜透析患者中應用效果顯著，可以改善患者的體質，提高營養，改善生活質量，有利于疾病的恢復，進一步提高患者生存幾率，從而使患者對護理工作更加滿意與認可，值得推廣應用。

【關鍵詞】護理干預;糖尿病腎病;腹膜透析;營養不良

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0132-01

糖尿病腎病是糖尿病患者最重要合并癥之一，是由糖尿病的代謝紊亂所引起的腎臟疾病[1]，其主要臨床表現為蛋白尿、慢性高血糖、乏力以及水腫等，病情嚴重時易引起腎衰竭，危及患者生命，糖尿病腎病發病因素有遺傳、腎臟血流動力學異常、高血糖造成的代謝異常以及高血壓等因素[2]，其治療主要以控制血糖、飲食，減少并發生癥發生為主，對于糖尿病腎病患者主要以腹膜透析治療為主，而由于腹膜透析治療過程緩慢，容易造成蛋白質流失，營養不良等，因此，患者在治療過程中，正確合理的護理措施對提高患者生命質量以及生存幾率具有重要影響作用，具體論述如下：

1 資料與方法

1.1一般臨床資料

選取我院2019年4月-2020年3月所收治的66例糖尿病腎病腹膜透析患者為研究對象，隨機將患者分為對照組與觀察組。對照組中，男性19例，女性14例，平均年齡為（54.5±2.1）歲，觀察組中，男性21例，女性12例，平均年齡為（52.5±2.5）歲，兩組患者一般臨床資料無明顯差異， P>0.05。

1.2方法

所有患者均進行腹膜透析治療，對照組患者采用常規護理措施，包括健康教育、監測患者生命體征變化以及定期為患者進行身體檢查等;觀察組患者在對照組患者護理基礎上增添綜合護理干預，內容如下：

1.2.1心理輔導

由于疾病具有嚴重性以及危險性，患者易產生緊張、不安、焦慮以及抑郁等不良的心理情緒，應與患者常進行溝通，并建立良好的護患關系，發現患者不良情緒，及時進行相關性開導，用以控制患者情緒，使患者始終保持積極樂觀的心態接受治療。

1.2.2知識普及

為患者講述疾病發展史以及治療方式，樹立患者正確的治療理念，增強患者自信心，從而提高患者治療依從性。

1.2.3制定合理的飲食方案

禁煙禁酒，少食多餐，保證患者身體所需營養正常攝入，鼓勵患者下床進行適量運動，用以促進身體新陳代謝，增強自身免疫力，加快自身身體恢復，合理用藥，加強控制血壓、血糖等，預防并發癥發生，對發生并發癥患者，立即治療相對應的治療方式以及護理措施，保證患者生命質量。

1.3判定標準

對患者的白蛋白、體質、血清CRP濃度進行測量，采用調查問卷形式對患者進行生活質量評分以及對護理工作滿意例數進行數據統計。

1.4統計學分析

采用SPSS 21.0對數據進行分析;計數資料采用%表示，使用X2對數據進行校檢;P>0.05為差異無統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者營養、炎癥變化以及生活質量評分對比。

2.2 兩組患者對護理工作滿意度情況對比

對照組（n=33），非常滿意11，滿意17，一般5，滿意度84.8%;觀察組（n=33），非常滿意25，滿意7，一般1，滿意度97.0%。觀察組患者對護理工作滿意度顯著高于對照組，數據差異具有統計學意義，P<0.05。

3 討論

隨著我國綜合國力不斷加強，人們生活水平逐漸提高，人們因不合理飲食以及缺乏體育運動導致糖尿病發病人數越來越多，而糖尿病腎病是造成終末期腎臟病的主要原因，在我國占據第二位，僅次于各種腎小球腎炎[3]，且終末期糖尿病腎病患者大多為中老年人，并發癥較多，且護理難度大，因此，在糖尿病腎病患者腹膜透析治療前后，采用合理正確的護理措施，能有效預防不良事件發生，保證患者的營養充足，提高患者的生活質量。

綜上所述，綜合護理干預在糖尿病腎病腹膜透析患者中應用效果顯著，可以改善患者的體質，提高營養，改善生活質量，有利于疾病的恢復，進一步提高患者生存幾率，從而使患者對護理工作更加滿意與認可，值得推廣應用。

參考文獻

[1]??? 田瑜.綜合護理干預在糖尿病腎病患者護理中的應用[J].糖尿病新世界，2020，23（04）：115- 116.

[2]??? 張麗華，郭茹，林玉蘭.醫護一體化康復護理干預對老年糖尿病腎病腹膜透析患者生活質量的影響分析[J].護理實踐與研究，2018，15（08）：35-37.

[3]??? 苗金紅，王俊平，李肖靜.護理干預對糖尿病腎病腹膜透析患者營養不良的影響[J].中國誤診學雜志，2017（06）：1375-1376.