心理護理對骨折術后心理狀態、疼痛和護理滿意度的影響分析

張曉波 楊雪 胡悅

【摘? 要】目的：探討心理護理對骨折術后心理狀態、疼痛和護理滿意度的影響。方法：選取我院2019年6月-2020年3月期間收治的骨折患者28例作為研究對象，隨機分為給予心理護理的實驗組14例和給予常規護理的對照組14例，對比觀察兩組患者的術后心理狀態評分、疼痛情況和護理滿意度。結果：實驗組患者的心理狀態評分、護理滿意度[86.34±1.28分、滿意92.86%]較對照組[61.76±2.28分、滿意42.86%]明顯提高，實驗組患者的疼痛感（輕微疼痛85.71%）較對照組（輕微疼痛50%）明顯減輕，P<0.05。結論：心理護理可以明顯改善骨折術后患者的心理狀態，減輕患者的疼痛，提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】心理護理;骨折;心理狀態

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0171-02

前言：骨折手術患者多為急性損傷，患者大多伴有恐懼焦慮心理，可引起內分泌系統、自主神經系統變化，造成血液激素酶類的異常，內源性抑痛物質降低而致痛物質及抗鎮痛物質增高，使疼痛時間延長或程度加重，其術后疼痛是每個患者必定經歷的過程，它主要是因為機體或者身體某部分組織受到手術刺激而引發的一種復雜的生理反應[1]。經過臨床研究發現，由于受社會、家庭及個人原因等多方面的影響，將會增加患者的不良情緒、心理的發生幾率，甚至嚴重危害患者的術后恢復[2]。為探究心理護理是否能改善患者的不良情緒及心理，減輕骨折患者的術后疼痛，進而提高患者護理滿意度，筆者進行了此次研究，現將研究結果展示如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年6月-2020年3月期間收治的骨折患者28例作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，實驗組14例，男性6例，女性8例，年齡23-68歲，平均（49.38±2.35）歲，其中上肢骨骨折10例，下肢骨骨折4例，對照組14例，男性7例，女性7例，年齡26-71歲，平均（51.23±1.86）歲，其中上肢骨骨折12例，下肢骨折2例。本次實驗研究對象均符合骨折手術的相關手術指征。兩組患者的一般資料無統計學差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組給予常規護理，包括健康教育、飲食護理、傷口護理、用藥指導、出院指導等，實驗組在對照組基礎上給予心理護理，具體包括：⑴心理評估：由專業的護理人員與患者進行有效溝通，了解其心理狀態，并對患者的心理狀態進行分類;⑵制定相關的護理計劃：護理人員應向專業的心理專家請教，根據患者的心理狀態制定相應的護理計劃;⑶健康教育：在患者住院治療的過程中醫護人員要幫助患者建立良好的心態，讓患者了解負面情緒的不良影響，存在不良情緒及心理狀態時及時調整，在治療期間保持積極樂觀的心理狀態，在入院時對患者進行健康教育，提高患者對疾病治療及自身情況的認知水平;⑷實施護理計劃：根據每個患者的護理計劃表實施相應的護理計劃，例如：對于疼痛明顯的，護理人員可以向患者說明疼痛是機體的“保護性”反應，機體正處在調整狀態，疼痛感是暫時的，給予患者心理暗示來“減輕”患者心理上的疼痛，對于心理暗示疼痛仍不能緩解的患者可以給予音樂療法，用輕音樂或者舒緩的音樂營造一個溫暖、輕快的環境來轉移患者的注意力;對于焦慮明顯的，護理人員應尊重患者，可以讓患者參與一些他（她）力所能及的活動，讓他（她）有一種自己不是一個完全要依賴他人的心理狀態，來減輕其焦慮，可以組織一些適合他們的活動來轉移他們的注意力，對于焦慮非常嚴重的，使用以上方法都無法緩解，我們可以考慮使用藥物治療;對于恐懼心理為主的，恐懼心理的產生主要來源于未知，由于患者對自己病情的不了解，加上疼痛和肢體功能障礙的影響，患者的恐懼心理會逐漸增加，護理人員護理時應較多的與患者進行溝通，獲得患者的信任，耐心細致的解答患者的疑惑，多給予患者鼓勵，肯定患者的努力，讓其樹立戰勝疾病的信心?；颊叩男睦頎顟B是隨時變化的，護理人員應密切注意患者的情緒變化，出現異常及時進行心理疏導。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組患者的心理狀態評分、疼痛情況、護理滿意度，心理狀態評分由專業的心理專家給出，評分低于60分的為心理狀態不及格，患者存在非常嚴重的不良情緒，經護理人員的疏導也不能夠消除，評分介于60分和80分之間為合格，患者存在不同程度的不良情緒，經護理人員的疏導可以消除，評分大于80分，患者心理基本健康，對于產生的不良情緒患者能自我調節。疼痛情況用非常疼痛（患者不能忍受）與輕微疼痛（患者能忍受）兩種統計，護理滿意度用滿意與不滿意兩種統計。

1.4 統計學分析

文中資料采用SPSS 20.0 軟件進行統計學分析，心理狀態評分為計量資料以 ±s表示，采用t檢驗，疼痛情況、護理滿意度等為計數資料以n（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組患者的心理狀態評分、護理滿意度較對照組明顯提高，實驗組患者的疼痛感較對照組明顯減輕，P<0.05。

3 討論

結合實驗結果來看，實驗組患者的心理狀態評分、護理滿意度較對照組明顯高，且疼痛感較對照組明顯減輕，可見心理護理應用于骨折術后可有效減輕患者的疼痛，有利于患者的病情恢復。

參考文獻

[1]??? 沈婷.骨折術后疼痛的護理[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2019，19（36）：214， 229.

[2]??? 蘭英，梁玲玲.臨床心理護理對四肢骨折術后疼痛的干預作用研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（12）：2347-2347，2350.