關于標準化病人在護理教學中的應用研究

李嘉怡

【摘要】標準化患者（SP）是能夠流暢真實地復制真實臨床醫療場景的普通人或患者，在臨床醫學和績效評估中具有關鍵作用。 SP在我國的醫療和護理文化教育中得到了廣泛的應用。在整個申請過程中，積累了一定的工作經驗，也遇到了一些問題，如崗位SP不足、SP培訓不足等。

【關鍵詞】標準化病人;護理教學;應用;

引言

隨著國家衛生基礎設施建設的不斷推進和以保健為核心醫療的核心理念的確立，我國對醫務人員的培訓需求不斷增加。醫務人員除具備掌握醫務人員崗位所需的基本理論、基礎知識和專業技能外，還應具備良好的職業精神和較強的身心保健工作能力。殊不知，招募規模的不斷擴大和患者法律觀念的提高，讓臨床實踐資源十分焦急。為建設一支高素質的醫護人才隊伍，需要改革創新護理專業教學策略。傳統護理專業課堂教學注重專業知識的傳授，忽視溝通協調能力的塑造。使用模擬器培訓也不利于塑造人性化服務能力，傳統的考試方式無法對大學生的人文素質和溝通能力進行客觀評價。標準化患者（SP）的使用，讓學習和培訓擺脫了書本的局限，讓學生有身臨其境的感覺。文章對SP在護理專業課堂教學中使用的相關參考文獻進行回顧性分析，找出不足，為婦產科護理課堂教學提供建議。

1.SP的發展

SP 也被稱為模擬病人、病人藝術家和病人指南。是指經過規范化、專業化的學習和培訓，能夠準確表達患者臨床表現和臨床癥狀，模擬真實臨床醫療場景的普通人或患者?；颊?、評估員和課堂教學指導員具有三個角色。 SP于1963年由霍華德·巴羅斯（Howard Barrows）用于社會心理學課堂教學，此后作為一種新型課堂教學媒體，逐漸進入臨床醫學行業并得到廣泛應用。我國對SP的研究起步較晚。由Paulal Stillman于1991年引進，在國外中華中醫藥慈善基金會（CMB）的申請下，浙江醫科大學、華西醫科大學和九江醫學院聯合組建了第一批SP。未來，吉林大學、山東大學醫學院等醫科大學相繼開展SP業務培訓，并將其用于課堂教學和考試。近年來，我國多所醫科大學開展了SP招聘和業務培訓，取得了顯著成效。2.標準化病人的應用范圍

SP在中醫培訓中的運用主要集中在兩個層面：一是應用于醫學專業課堂教學和基礎課堂教學考核，二是應用于醫學專業學生或臨床醫務人員的綜合綜合測試。歐安組織。訓練后，SP可以穩定真實地復制真實的臨床醫學場景，主要表現出某些類型的臨床癥狀或執行某些癥狀，這對于醫學課堂教學非常重要。讓學生在課堂教學中觸摸SP，不僅可以活躍課堂氣氛，激發學生的學習積極性，還可以增加學生對教材內容的理解，觸摸“耐心”，感受“耐心”的體驗。學習和培訓，并與他們進行真實有效的交流，進而培養大學生的溝通技巧和工作感受。

從2011年開始，北京協和醫科大學護理學院在學生進入婦產科護理專業時嘗試應用SP課堂教學。例如，在“護理程序”課堂教學中引入SP，進行醫學會診和數據收集練習。 ;在基礎護理課程內容中，“患者日常清潔”和“各種皮下注射”章節目錄選擇SP進行教育和評估。此外，在大學畢業學生綜合能力的OSCE中，選擇了多站點方法，通過SP和環境模擬來評估學生處理復雜臨床醫學現象的溝通能力、溝通和溝通技巧。與患者相處，并運用專業技能能力。

2.標準化病人在護理教學中的應用

2.1成人護理學實踐性教學的應用

關鍵用于內科和外科護理、體檢和社區護理的實踐活動。講師根據課堂設計方案的典型臨床醫學實例，針對標準化患者進行了疾病的臨床癥狀和表的模擬模擬。呈現病案的醫學特點和個性特點，使教學過程更貼近臨床醫學的具體情況。有時為了塑造學生的觀察水平和溝通能力，改善“障礙場景”在這樣一個高仿真的情景模擬教學環境中，標準化病人既是一種活生生的教學素材，又不是生硬無反饋的模型;既是逼真形象的“病人”，又兼有教師和評估者的作用。

2.2有助于學員掌握所學理論知識和實踐技能，提高實驗教學效果

傳統的醫護教學實驗以教師講授和示范為主。學生被動接受專業知識，條件反射地模仿實際操作。學生通常缺乏愛好。 SSP輔助教學法貼近具體臨床醫學，激發學生的自主學習能力，加強對基礎理論的正確理解和對具體步驟的合理理解，促進基礎知識與實際操作的有機結合，提高實驗教學效果。

2.3提高學員綜合能力，有利于培養高素質實用型護理人才

現代社會規定，醫務人員不僅要具備過硬的專業技能和專業技能，還應具備較高的綜合能力和職業素質。傳統教學實驗教師注重專業知識的傳授，注重學生使用的準確性和規范性，忽視學生臨床綜合醫學能力的塑造。SP輔助教學法在課堂上分發模擬病歷，模擬真實婦產科護理全過程，促使學生及時處理問題，分別分析，及時解決問題，提高他們分析和解決問題的能力。SP不僅可以模擬真實患者的陽性體征和癥狀，還可以反映患者的多重心理變化。在實驗操作過程中，學生需要使用制度語言進行交流，與SP交流，評估自己的情況，善于表達，放松心情，相互理解，相互配合。

2.4提高了教師的教學水平和綜合素養

使用SP輔助課堂教學。講課前，教師需要根據實驗內容和教學工作計劃收集整理大量資料，根據臨床醫學真實病歷編寫教學所需的模擬病歷。授課過程中，教師要及時處理學生的疑難問題，正確引導學生掌握護理知識和技能。因而要求教師不斷學習基礎理論知識、護理專業知識和人文科學知識，有利于提高教師的教學水平和綜合素養。

結束語

隨著護理教育中SP應用領 域的多樣化 和常規化，如何合理使用SP成為教育者們關注的問題。 SP規范化培訓以及SP認證和未來SP職業化將是醫學教育發展中的必經之路。然而，SP是無法完全取代真實病人和真實的臨床實踐教學，即使是經過嚴格培訓的SP，在還原臨床場景時也很難做到與臨床場景完全吻合。因此，在醫學護理教育教學中要不斷探求多種教學方法和手段結合，有效發揮SP教學在臨床實踐中的應用，滿足人類健康以及社會發展對醫學生培養需求的不斷增長，推動醫學教育發展。

參考文獻

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