分析流感防控管理在預防院內流感中的應用價值

段宇宏

（內蒙古自治區國際蒙醫醫院，內蒙古 呼和浩特 010065）

流感為全世界共同關注的社會公共衛生問題之一。據相關統計調查[1]，60周歲以上的老年人以及5歲以下嬰幼兒為易感人群，因此有效的衛生管理方案對預防院內流感的發生的具有重要作用。據相關文獻顯示[2]，由于目前臨床針對流感預防處于探究階段，因此疫苗接種是主要的防控措施，但隨著致病菌及病原微生物不斷增殖及變異，導致目前疫苗的有效率僅為20%左右，同時諸多因素均為流感的傳播提供了良好環境，因此開展流感防控管理具有重要臨床意義。為此筆者通過協調我院醫療衛生資源評估多級衛生管理措施在減少院內流感發生，旨在觀察其管理效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年4月于我院收治的流感患者為研究對象，納入標準[5]：①患者體溫均≥38℃，伴有咽痛或咳嗽等癥狀；②均符合《流行病學指南》中對流感的評估[3]；③符合自愿原則，參與該研究并簽署知情同意書。排除標準：①臨床資料不全者；③患有精神疾病或依從性差者。且本研究由我院醫學倫理委員會審批且批準。

1.2 方法

所有患者接受流感防控管理，具體操作如下：①在各發熱門診分診處對就診的患者進行監測。②分別記錄收集病毒檢測陽性的患者以及陰性患者的臨床癥狀，對就診的流感患者發熱、頭痛、乏力、咳嗽等常見癥狀進行分類。③在研究時間內設立兩段研究時間段，予以不同等級的衛生管理措施，研究不同等級下的衛生管理措施對于預防院內流感的效果。④于2019年8月以前開展第一階段，醫生佩戴口罩，與病人接觸后需及時消毒，每天診療活動結束后使用過氧乙酸噴灑消毒空氣；設立兩個隔離病房收治流感患者；設立流感患者專用掛號、收費、藥房等窗口通道。⑤于2019年8月以后開展第二階段，組織專門的管理人員配發醫用口罩，增加醫用口罩的使用范圍，對患者及其家屬進行佩戴口罩宣教及督促。

1.4 統計學方法

數據分析軟件選擇為SPSS19.0，軟件中（±s）表示計量資料，對比使用t檢驗，(n)%則表示計數資料，對比使用x2檢驗，若最終得出P＜0.05則表示數據差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩階段衛生管理效果評估

第一階段院內流感樣患者的發病率顯著高于在第二階段的衛生管理措施中院內流感的發生率，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩階段衛生管理效果評估[n（%）]

2.2 患者病原學檢測結果

將患者體液標本進行病原學檢測，呈病毒陽性的比重約占50%左右；病原學檢查呈陽性患者疲勞及咳嗽發生率顯著高于陰性患者，提示差異顯著（P＜0.05）；流感患者病原學檢測陰性及陽性患者初始臨床癥狀頭痛、發熱、肺炎情況無顯著差異（P＞0.05）。

3 討 論

流感具有極強的傳染性，其發病具有一定季節性，若沒有開展有效的流感防控管理，極易導致院內流感的爆發。由于我國人口密集，患者流動性較強，因此嚴重威脅患者生命健康，對臨床診治質量造成嚴重的影響[3]。醫院加強流感患者院內預防干預，實施全面的防控管理，阻斷傳播途徑，避免院內流感的發生?；诓糠只颊咦晕翌A防保護意識不強，疾病預防知識了解存在誤區，相關因素均一定程度上增加了院內感染風險性[4]。針對醫院具體發展情況進行有效流感預防管理極為關鍵，可有效抑制院內流感發展，為醫生以及患者身體健康提供了安全保障[5]。本研究開展階段性防控管理，于常見的流感科室開展防控管理，第一階段予以醫生佩戴口罩，設立兩個隔離病房收治流感患者及流感患者專用掛號、收費、藥房等窗口通道。第二階段需增加醫用口罩的使用范圍，盡可能建議并督促患者及其家屬正確佩戴口罩，提高患者及家屬院內流感預防意識，降低防控院內流感的發生，本研究結果顯示，第一階段院內流感樣患者的發病率顯著高于在第二階段的衛生管理措施中院內流感的發生率，差異有統計學意義(P＜0.05)，這說明醫院管理部門對醫護人員、流感患者及其家屬進行佩戴口罩宣教，能有效阻止流感的傳播途徑，以期減少院內流感的發生率。另外，將患者體液標本進行病原學檢測，呈病毒陽性的比重約占50%左右；病原學檢查呈陽性患者疲勞及咳嗽發生率顯著高于陰性患者，提示差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，流感防控管理不僅可有效降低院內感染發生幾率，并在保護患者及醫務人員的生命安全，值得臨床推薦。