案例教學法在骨科護理教學中的應用

王培榮

（內蒙古科技大學包頭醫學院第一附屬醫院，內蒙古 包頭 014010）

骨科是醫院中的重要科室，每天都會收治大量病人，所以骨科護理工作對護理人員的專業能力要求非常高[1]。若想培養優秀的骨科護理人員，應在骨科護理教學中采取科學先進的教學方法。本文為分析案例教學法在骨科護理教學中的應用，現將我院骨科于2019年1-6月接收的護理實習生30例作為研究對象，報道見下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院骨科于2019年1-6月接收的護理實習生30例作為研究對象，排除標準為：①具有精神疾病者；②實習期間病假時間超過14d者；③實習期間有無故曠工或經常遲到早退者。隨機分為2組：觀察組（15例）中男1例、女14例；年齡18-24歲，平均年齡（20.48±3.62）歲；對照組（29例）中男1例、女14例；年齡18-24歲，平均年齡（20.74±3.37）歲；兩組的一般資料比較均無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組應用案例教學法教學：①案例選擇：由臨床帶教老師以骨科護理教學大綱為基礎，合理選擇在骨科護理工作中的常見及重難點護理問題作為案例，并利用信息網絡技術設計案例情景；②案例分析：采用分組學習的方式，讓護生以小組為單位進行案例分析討論，臨床帶教老師到每個小組中進行巡視旁聽和指導，由小組成員自主總結歸納案例分析結果、記錄下遇到的問題；③歸納點評：由臨床帶教老師根據每個小組的案例分析結果對護生的學習情況進行科學點評，帶領護生分析解決遇到的問題，找出護生在學習過程中的缺陷和不足，提出指導性的意見。對照組應用常規教學法教學，即由臨床帶教老師給護生集體講解知識、組織臨床實踐。

1.3 評價指標

評價比較兩組實習前后的護理理論知識和護理操作技能及護患溝通能力、自主思維能力、臨床反應能力，并調查比較兩組的學習興趣和教學滿意度。

1.4 統計學分析

數據分析采用統計學軟件SPSS21.0。分別用率、±s表示計數、計量資料，采取x2、t檢驗。P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 實習前后的各項考核評分

實習前兩組的護理理論知識和護理操作技能評分比較均無顯著差異（P＞0.05），實習后觀察組的護理理論知識和護理操作技能評分均顯著高于對照組（P＜0.05），詳見表1。實習前兩組的護患溝通能力、自主思維能力及臨床反應能力評分比較均無顯著差異（P＞0.05），實習后觀察組的護患溝通能力、自主思維能力及臨床反應能力評分均顯著高于對照組（P＜0.05），詳見表2。

表1 兩組實習前后的護理理論知識和護理操作技能評分對比表（分，±s）

表1 兩組實習前后的護理理論知識和護理操作技能評分對比表（分，±s）

組別 護理理論知識 護理操作技能實習前 實習后 實習前 實習后觀察組（n=15） 71.17±2.21 90.46±3.36 73.32±3.32 92.25±3.38對照組（n=15） 70.86±2.28 77.58±4.62 73.46±2.11 79.29±3.51 t 0.008 6.526 0.006 8.053 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表2 兩組實習前后的護患溝通能力、自主思維能力及臨床反應能力對比表（分，±s）

表2 兩組實習前后的護患溝通能力、自主思維能力及臨床反應能力對比表（分，±s）

組別 護患溝通能力 自主思維能力 臨床反應能力實習前 實習后 實習前 實習后 實習前 實習后觀察組（n=15） 62.44±2.35 80.25±3.51 73.14±2.20 85.32±3.12 70.67±2.65 83.45±2.52對照組（n=15） 61.85±2.46 67.33±2.47 72.46±2.79 78.64±3.25 70.29±2.78 75.27±2.61 t 0.024 6.483 0.031 7.527 0.026 7.229 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 學習興趣和教學滿意度評分

觀察組的學習興趣和教學滿意度評分均顯著高于對照組（P＜0.05），詳見表3。

表3 兩組的學習興趣和教學滿意度評分對比表（分，±s）

表3 兩組的學習興趣和教學滿意度評分對比表（分，±s）

組別 學習興趣 教學滿意度觀察組（n=15） 9.05±0.15 9.23±0.18對照組（n=15） 7.42±0.22 7.76±0.31 t 3.452 3.218 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

護理專業是一門理論與實踐并重的專業，護生除了要學習護理理論知識外，還要在實踐當中學習護理操作技能，以及鍛煉護患溝通能力、自主思維能力及臨床反應能力等各項能力。尤其是骨科是一個工作量非常大、涉及事務非常多、護理工作難度較大的科室，骨科護理教學更要兼顧理論教學與實踐訓練，以培養護生的綜合能力[2]。

在傳統的骨科護理教學中，多是由臨床帶教老師給護生集體講解知識、組織臨床實踐，這種教學方法非常死板，忽視了護生的主體地位，影響了護生的學習興趣與積極[3]。教學是一個“教”與“學”的互動過程，對于骨科護理教學而言，既要求充分發揮出臨床帶教老師的主導作用，又要求充分發揮出護生的主體作用，這樣才能夠達到更好的教學效果[4]。所以，骨科護理教學不應僅采取常規教學方法，而應當積極引進一些先進教學方法，顛覆傳統課堂，突出護生主體地位，提高護生的主觀能動性。

案例教學法顧名思義是一種圍繞案例來開展教學的方法，在現代護理教學中，案例教學法有著十分重要的應用價值。在骨科護理教學中，通過應用案例教學法，一者可以將課堂還給護生，使護生成為自己學習過程的主人，從而化被動為主動，更加積極地進行學習；二者可以提高護生學習過程的代入感，以便于護生更加深刻地理解知識和更加有效地鍛煉能力；三者可以改變傳統課堂枯燥乏味的氛圍，以提高護生的學習興趣[5]。

綜上所述，可以得出結論：在骨科護理教學中應用案例教學法有助于提高教學質量水平，值得推廣。