《護理學基礎》教學中對高職護生評判性思維能力的培養

劉瑩

【摘要】評判性思維是在復雜的環境下，借助所學習的知識和經驗對于發生的問題進行分析和推理，從而得出科學合理的判斷以及決策的一種思維能力。隨著教育的改革，我國護理教育的層次結構得到了一定的調整。那么高職院校的護理專業學生也會成為臨床護理工作中重要的力量。在這個現狀下，學生需要具備評判性思維。下面就此進行分析研究。

【關鍵詞】護理學基礎;高職院校;評判性思維

在我國高職院校教學中，護理學基礎是一門重要的課程，這個課程可以有效的培養學生的評判性思維。而在當前的社會背景下，要求高職院校護理專業的學生也需要具備這方面的能力。為此本文將針對護理學基礎教學中學生評判性思維培養的具體策略進行分析探究，希望能夠給一線的教師一定的啟發和參考，實現教學質量的提升，也促進學生更好的發展。

一、借助情境教學法培養學生評判性思維

為了提高學生的評判性思維，教師可以應用情境教學法開展教學工作，在課堂教學中教師可以借助教學內容為學生設計專門的護理案例，然后教師有計劃和目標性的對學生進行指導，讓學生可以根據自己設計的案例進行分析和交流，在判斷中總結出具體的解決對策。情境教學法的應用可以實現教學內容和現實情況的整合，而學生在參與的過程中可以獲得綜合分析能力和批判性思維多種能力的提升和發展，所以目前也得到了我們高度的關注和重視。比如教師在組織學生開展口腔護理專業知識教學的時候，需要學生能夠掌握口腔護理服務相關的內容。這時候教師鼓勵學生回顧自己平時刷牙漱口的經歷和感受，這時候可以設計情境，讓學生思考對于不同類型病人進行口腔護理時候需要注意的事項，哪些步驟是這些病人可以接受的。然后讓學生進行模擬訓練。學生可以討論哪些步驟是合理的科學的，互相進行真人操作，以此交換各自的體驗感受，通過實踐對提出的步驟進行一定的改進。通過這種具體的案例實踐和操作可以在很大程度上培養學生的評判性思維，促進學生更好的發展。

二、借助循證護理方法培養學生評判性思維

所謂的循證護理是伴隨著詢證以學生的發展應運而生的。其主要是希望能夠找到最有效的并且最新的方式去解決護理實踐中存在的各種問題。在我們進行靜脈輸液相關知識學習的時候，我們需要學習在靜脈輸液完成之后拔針的相關方法，教材中對于這一方法進行了這方面的描述：在輸液完成之后，需要將調速器擰緊，然后揭掉膠布，使用消毒棉球按壓穿刺上方部位，迅速拔針。在教學中教師需要根據自己的教學進度，引導學生對于具體的操作步驟進行仔細的觀察，回想在臨床實習的過程中，按照教材中給出的方式方法在具體的操作中遇到的問題。這時候學生可能會出現自己的一些困惑和不理解的地方。比如我們先按壓然后再去拔針，那么病人是否會產生疼痛感。還有就是采用這樣的方式病人經常就會出現皮下出血的狀況。結合學生的困惑點教師可以規律學生通過討論的方式進一步思考自己提出的問題，然后集體找出依據，對于提出的問題進行分析，從而共同探討出拔針更有效的方法。在這樣的課堂教學中學生提出了要解決的問題，然后針對問題探索出自己的觀點，總結出新的方法，在這個過程中可以有效的培養學生的評判性思維能力。比如針對這個知識點學生總結出了在靜脈輸液完成之后把膠布撕掉，然后將輸液管折起，把穿刺點兩側的皮膚用力繃起，然后在拔針的時候一定要先慢后快，之后使用棉簽迅速的按壓穿刺點，這樣可以減少出血量，從而最大程度降低病人的疼痛和不適感。所以在教學中為了能夠有效地培養高職護生的評判性思維，一定要注重這種循證護理方法的應用。

三、課堂教學中注重問題情境創設，培養學生評判性思維

問題教學法目前在各個學科教學中得到了高度的重視，這一方式主要是把教材中具體的知識點通過一個個問題的形式呈現出來，然后引導學生自己去探究問題，在探究的過程中有效的培養學生的探究力，讓學生真正的獲取知識，得到能力的提升。而且學生在自己探究問題的過程中也能進一步獲得學習的動力。擁有獨立思考的機會，養成自主解決問題的習慣，而學生的評判性思維也自然可以獲得有效的提升。護理學基礎課程也屬于一門實踐性課程，所以教師需要借助相關的實踐教學的內容來引導學生提出問題并且分析和解決問題，這樣能夠讓學生對所要學習的內容有更加深刻的認識和了解。比如教師在指導學生完成青霉素過敏性試驗這部分內容教學時，教師可以為學生提出這樣一個問題，在使用青霉素藥劑之前，我們都會詢問病人是否對青霉素過敏，但是詢問之后仍舊需要進行皮試，讓學生思考原因以及青霉素過敏的因素，如果出現了反應需要如何處理。教師為學生提出的這些問題也正是本節課學生需要掌握的知識點，這時候可以鼓勵學生自己借助各種途徑搜集答案，這樣能夠讓學生對所要學習的內容有一個更為深刻的認識和了解。

結束語：

總而言之，在高職護生教學中培養學生的評判性思維具有著重要的意義，為此也對教師提出了更高的要求，所以教師需要采取有效的方式來引導學生主動參與到課堂學習中，鼓勵學生實踐，為學生提供有價值的問題，引導學生探究思考，在這個過程中實現學生評判性思維能力的發展，提高護理學基礎教學的質量。

參考文獻：

[1]張琰.以問題為導向探討《護理學基礎》實驗教學改革[J].護理實踐與研究.2012，（16）.

[2]柳豐萍，王艾蘭，廖祖耀，等.實證研究在培養評判性思維能力中的應用[J].中華現代護理雜志.2008，（25）.

[3]韓雨欣，龍芋君，李熹雯，等.高職護理人際溝通教學中應用CBL教學法對護生評判性思維能力的影響[J].衛生職業教育.2018，（11）.97-98.