中醫護理干預在腦中風后遺癥患者中你不知道的作用

自貢市貢井區中醫醫院 四川自貢 643020

相信我們都聽過“中風”一詞吧？其實中風是中醫學急性腦血管疾病的一個統稱，屬于腦血液循環障礙性疾病的一種，主要的臨床癥狀有猝然昏倒、不省人事、口角歪斜、語言不利、半身不遂等，通常這種病發病較急，病見多端，病情變化較快，在中醫學者方面，認為該病的發生特征與風之善行數變的特點非常相近，所以在中醫學中命名為“中風”或者“卒中”?，F在我們來看一個數據[1]：我國每年的中風患病人數在200 萬人次以上，每年超過150 萬人次是因中風死亡。即使少數中風患者治療成功，仍會出現不同程度的后遺癥，例如運動功能障礙、焦慮、抑郁、半身不遂或者臥病不起等，主要誘發因素在于機體的神經系統受損所引起的運動障礙感覺障礙，從而影響患者的生活自理能力，降低患者的生活質量。

實際上，中風后遺癥的康復過程相對漫長，只有采用合理的中醫護理干預，才能夠有效提高患者的生活質量，改善不良癥狀。那么大家對中醫護理干預在腦中風后遺癥患者中的具體護理措施有所了解嗎？

中醫學作為我國的醫學國粹，經歷了上千年的發展史，在腦中風后遺癥方面的研究頗深。具體中醫護理干預措施如下：（1）針灸：通常中醫堅持辨證施治原則，如果患者存在半身不遂癥狀，則取患者的外關穴、曲池穴和臺谷穴進行針刺；如果患者存在口眼歪斜癥狀，則取陽白穴、迎香穴、牽正穴、人中穴、地倉穴、合谷穴，下肢針刺環跳穴、足三里穴、三陰穴、陽陵泉穴以及太沖穴；如果患者存在語言障礙癥狀，則針刺機體啞門穴、金津穴、通里穴、玉液穴，同時艾灸患者神闕穴、氣海穴、命門穴、關元穴、腎俞穴、百會穴以及膀朧俞穴。每天針刺1 次，進針后提插行針，遠端擴散患者針感，每次留針15～25min[2]。（2）穴位按摩：選擇患者患側上肢的極泉穴、尺澤穴、肩髃穴、合谷穴，患側下肢的委中穴、陽陵泉穴、足三里穴；如果患者出現語言障礙癥狀，需要選擇啞門穴、金津穴、扶突穴、玉液穴、通里穴、廉泉穴進行穴位按摩，一天2 次。（3）中藥熏洗：方劑組成有艾葉、肅穆各30g，姜活、乳香、沒藥、紅花、桂枝各20g；細辛和制川烏各15g。在這些藥物中加入2L 水，放在蒸鍋中煮沸，協助患者取合理體位，等待藥液溫度適中，方可讓患者把患肢浸在藥液中進行洗浴，或者在藥液中煮15min 毛巾，煮沸后放至保溫狀態，把撈出的毛巾擰干，溫度適中后放在患肢部位進行熱敷[3]。（4）中醫情志護理：根據自身中醫護理學知識，并結合自身的心理學知識，對患者進行心理疏導，調動出患者的治療積極性，改善患者不良心理，促使患者保持良好且樂觀的心態接受治療，同時，還需要與患者家屬保持良好的溝通，讓患者家屬更加理解、支持相應護理操作，協助護理人員一起多多安慰、鼓勵患者，促使患者樹立戰勝疾病的信心，積極配合臨床醫師的治療；也可以在病房中適當播放一些舒緩音樂或者搞笑的相聲，讓患者轉移自身注意力，促使患者打開心扉，徹底與護理人員進行內心感受的交流，以良好的身心狀態接受治療。（5）飲食干預：鼓勵患者多食用一些益氣、活血化瘀的食物，例如人參田七燉瘦肉或者黨參黃芪大棗蛇肉湯等，同時告知患者不要過度使用肥甘厚味和辛辣刺激的食物。

近幾年，臨床在中風治療中的效果雖然明顯提升，但是不少醫患并不足夠重視預防的重要性，使得患者生活質量低下，所以西醫康復護理在機體肌群生理與機體功能中占據重要地位，有助于喚醒機體休眠的腦細胞，改善患者的語言與運動障礙，但是長期的實踐中，仍然發現西醫康復訓練治標不治本，而且患者所需的康復時間較長，部分病患體質客觀影響因素多，所得臨床效果較不顯著。而我國的醫學國粹——中醫學護理在這種疾病中越來越受到關注。那么大家是否知曉中醫護理干預在腦中風后遺癥患者中的作用呢？接下來我們詳細介紹一下。

首先，針灸能夠調節機體氣血，溫經通絡，經過刺激機體的經絡之氣來加快氣血運行速度，改善血液循環狀況，促進病情好轉。其次，穴位按摩能夠經體表深入患者機體內部，直達病灶，有效刺激患者局部血管，良好疏經通絡、舒筋活血，從而調節機體臟腑功能，而且除去治療效果外，穴位按摩還會存在保健作用；而中藥方劑的熏洗能夠把合理的藥液溫濕度作用在患者皮膚表面，加快血液循環速度，良好祛瘀排毒、活血通絡，從而快速恢復患者病情。再次，中風后遺癥患者一般會需要長時間的治療，病情恢復緩慢，不少患者存在異常情緒，例如煩躁、易怒、焦慮、抑郁等，而在中醫學者眼中，人有七情六欲，所謂七情，便是喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，是人體正常的精神活動，中醫認為心理不僅可以致病，也可以治病，明確出人體臟腑氣機功能受情志變化的影響，所以保持良好的精神狀態十分重要，此時中醫護理人員積極實施中醫情志護理，有助于緩解患者異常情緒，促使其積極樂觀的接受治療[4]。最后，飲食干預一直都是中醫學者重點關注的護理措施，堅持熱服中藥湯劑，能夠有效補中益氣、活血化瘀，從飲食方面改善患者不良癥狀，促使患者病情早日康復。

雖然大家對中醫護理干預在腦中風后遺癥中的措施及其作用有了一定的了解，但覺得還是需要提醒大家：一定要養成良好的生活習慣與飲食習慣，保證規律性，多吃新鮮水果蔬菜，合理控制自身體重，保持樂觀情緒，在工作中不可過度勞累，調節情緒，勞逸結合，注意休息，根據天氣隨時增減衣物，以此保證自身健康。最后希望大家身體健康，萬事如意。