于文秀
(新疆巴州庫爾勒市第三人民醫院,新疆 巴州)
近年來,隨著社會經濟水平的不斷提高,我國醫療服務的不斷完善,使得醫院內藥品品種以及數量不斷增多,從而使得藥房工作人員的工作量大大加強,導致在藥房管理中極易出現差錯[1]。西藥房作為醫院藥品發放以及藥品供應的主要場所,西藥房內的工作人員的工作效率以及工作質量會對患者的用藥安全造成直接影響[2]。有研究指出,西藥房中出現差錯事件是由多個方面導致,而其中藥品分類不合理以及藥品監管制度不嚴是醫院西藥房中最主要的影響因素[3]。因此,對于醫院西藥房應提高藥房管理中藥品合理分類、藥品監管制度有著極為重要的意義。本次研究就西藥房管理中采用藥品合理分類、藥品監管制度進行分析,探討觀察其應用價值。
選取我院西藥房于2017 年6 月至2019 年7 月接診的360 例患者,同時根據期間是否實施藥品合理分類、藥品監管制度將其分別分為對照組(2017 年6 月至2018 年6 月)與觀察組(2018 年7 月至2019 年7 月),兩組各180 例;對照組患者男100 例,女80 例,年齡20~67 歲,平均(47.29±3.96)歲;觀察組患者男101 例,女79 例,年齡20~68 歲,平均(47.76±3.28)歲。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義(P>0.05),符合隨機分組對比標準。
納入標準:(1)所有患者均于我院接受治療并在我院取藥患者;(2)所有患者認知能力良好,且語言表達能力佳;(3)臨床資料完整;(4)所有患者均已知情本次研究,同時已簽署知情同意書。
排除標準:(1)患有嚴重心、肝等器質性障礙患者;(2)家屬及患者依從性差;(3)患有嚴重精神性疾病患者。
1.3.1 對照組
給予對照組患者應用常規藥房管理措施,包括在患者取藥前,仔細核實藥方準確性,同時耐心為患者解答其提出的藥品相關問題,指導患者用藥并向其介紹用藥注意事項,若發現藥方異常,及時告知相關醫師處理。
1.3.2 觀察組
觀察組患者實施藥品合理分類、藥品監管制度,具體包括:(1)合理分配藥品。根據藥品種類、名稱以及藥性等進行分類;同時按照醫院實際情況,可分為非處方和處方藥,并根據醫院用藥頻率、用藥途徑等進行分類管理。(2)監管藥品。提高西藥房工作人員的管理與監督強度,可通過加強工作人員的培訓力度,確保每個工作人員確切掌握藥品監管制度,同時在培訓結束后,組織考核,在考核合格后才能開展工作;此外,提高工作監管力度,對管理過程中的每個環節進行強化,嚴格制定高標準、高質量的采購指標,以保證藥品購入質量,同時做好藥品入庫管理,詳細記錄每一項的購入藥品情況,并根據藥品自身藥性合理選擇存儲環境,分類存儲;隨著大數據時代的來臨,可通過信息化管理技術,建立藥品管理平臺,對藥品的進出進行詳細記錄,并定期核實。
觀察對比兩組患者的滿意度情況,采用我院自制的滿意度調查量表進行評判,量表中包括有工作人員態度、服務態度、語言是否恰當、工作人員是否及時解答患者疑問等??偡?00 分,若得分≥90 分則為非常滿意,得分在60~89 分則為滿意,得分<60 分則為不滿意??倽M意率=非常滿意率+滿意率。
觀察對比兩組患者在藥品管理過程中所出現的差錯情況,具體包括藥品的存放、配置、記錄以及發放差錯。
收集整理兩組患者臨床資料,隨后采用SPSS 20.0 統計學軟件對數據進行處理分析,采用卡方檢驗計數資料,以率(%)表示,采用均數±標準差(±s)表示計量資料,以t進行檢驗,P<0.05 表示差異具有統計學意義。
觀察組發生的差錯率0.56%(1/180)顯著低于對照組發生的差錯率6.11%(11/180),差異具有統計學意義(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組患者藥品管理差錯率比較[n(%)]
觀察組患者滿意度94.44%(170/180)顯著優于對照組患者滿意度81.67%(147/180),差異具有統計學意義(P<0.05),詳見表2。
表2 兩組患者滿意度情況比較[n(%)]
西藥房作為醫院中極為重要的組成部分,對藥房藥品進行規范的管理對于醫院自身有著極為重要的意義。近年來,隨著社會經濟的不斷發展,人們生活水平逐漸提高,自我的保健意識也逐漸加強,特別是對于用藥患者而言,對于藥品的安全性有著極高的關注度[4]。另外,隨著醫療行業競爭力的逐漸提升,藥品類別的增多,使得多數人能自行購買藥物,從而導致藥物資源浪費的情況出現,并且有著用藥不良事件發生的可能性[5]。因此,對于醫院西藥房中的藥品采取合理分類、藥品監管制度,對減少用藥不良事件發生以及提高西藥房工作效率均有著重要意義[6]。西藥房的合理分類不僅更加方便了西藥房工作人員尋找藥品,同時也減少了患者等待取藥的過程,提高藥房工作效率,減輕工作人員的工作量;此外,藥品監管制度的實施,能有效確保西藥房工作有序的進行,并且通過提高藥房工作人員對藥品的掌握程度,加之必須通過培訓考核合格后才能上崗[7]。而對西藥房每個環節的嚴格要求中,制定購藥標準,對不同藥性藥品進行分類存儲,有效確保了藥品的質量;通過采用信息化管理,定期核實藥品的流向,有效減少藥品管理差錯事件的發生[8]。
在本次研究中,觀察組患者滿意度顯著優于對照組患者滿意度,差異具有統計學意義(P<0.05);觀察組發生的差錯率0.56%(1/180)顯著低于對照組發生的差錯率6.11%(11/180),差異具有統計學意義(P<0.05)。結果表明,藥品合理分類、藥品監管制度在西藥房的藥品管理中有著較高的應用價值。
綜上所述,在西藥房管理中應用藥品合理分類、藥品監管制度,顯著提高患者滿意度,減少藥物監管差錯事件的發生,提高醫護間的工作效率,具有臨床應用推廣價值。