■顧 遠
只要一爬樓或者一運動就氣喘吁吁,人們常常把這種情況稱作氣短。氣短是一種自覺癥狀,是指呼吸比正常人短促,呼吸不能連續所導致的呼吸不暢。氣短屬于一種主觀感受,是否可以稱之為疾病癥狀,還要分情況判斷。
比如,做運動時覺得氣喘吁吁,很可能是正?,F象;如果過去爬三層樓不覺得氣喘,現在爬一樓卻感覺呼吸困難,就要引起重視;若靜坐不活動時也會氣喘,就一定有問題了。
氣短和氣喘經常被放在一起使用,因此很多人以為兩者是一樣的,但其實氣喘和氣短是有區別的。氣喘一般來說是肺部出現了疾病所導致的,而氣短既可能是肺部疾病,也可能是心臟部位出現了問題。氣短其實就是心肺功能變弱了。
氣短常見的原因有以下幾種:
多見于哮喘、肺炎、肺纖維化、氣胸、慢阻肺等,由其他原因造成的大氣道堵塞,也可能使患者感覺呼吸不暢,出現氣短。
心臟疾病中導致氣短的主要是心衰,由于心功能受損,心臟回血出現障礙,血液反向滲進肺組織,阻礙了肺內的氣體交換,于是就會出現呼吸困難等癥狀。
貧血常見的癥狀就是胸悶、氣短。貧血患者血液中紅細胞攜氧能力下降,因此身體組織無法獲得充足氧氣,也會造成氣短。比如,尿毒癥患者經常感到氣短,是因為尿毒癥會引起貧血。
甲亢或甲減也會引起氣短。甲亢時,甲狀腺素過多,可以使心跳加速、血壓升高,心臟負擔加重而出現心慌、氣短、胸悶。甲減時,心肌細胞會腫脹,心包會產生積液,使心臟的收縮受限,也會導致氣短、胸悶等癥狀。
除供氧不足外,耗氧量過多也可能讓人氣短,其中比較典型的病因之一就是肥胖。體重嚴重超標者活動時需要消耗更多氧氣,活動耐力下降,就會覺得氣短。
氣短屬于一種主觀癥狀,會受到個人感受和心理狀態的影響。比如,經常鍛煉的人對于因活動量增加而引發的氣喘比較適應,不會感覺是病態;活動較少的人,身體耐受性較差,更易感覺上氣不接下氣。焦慮、抑郁的人經常有睡不好、早醒、全身無力等表現,如相關癥狀持續時間過長,也會對身體造成傷害,甚至使心肺疾病風險增加。