基于需求分析的地方性醫學院?！搬t學英語”教學改革

王澤陽

摘 ? ?要：“醫學英語”屬于專門用途英語，需求分析對于“醫學英語”的教與學至關重要。對于地方性醫學院校而言，其學生實際情況、師資力量和資源都有一定的自身特點，更需要結合實際情況做好需求分析?！搬t學英語”的教學改革應以需求分析為基礎，以有利于學生未來發展為導向。

關鍵詞：需求分析;“醫學英語”;教學改革

中圖分類號：G642 ? ? ?文獻標識碼：A ? ? ?文章編號：1002-4107（2021）08-0089-02

“醫學英語”是大多數醫學生都要學習的重要英語課程。文章立足四川地方性醫學院校的實際，從需求分析角度出發，關注醫學生“為什么學習醫學英語”的問題，接受學生是否真正有學習醫學英語的需求（即“愿與不愿”）的客觀問題，分析學生是否具備學習醫學英語的語言基礎（即“能與不能”）的現實問題，從課程性質、課程設置、教材建設和師資建設四方面探索“醫學英語”課程的教學改革，以期促進地方性醫學院?！搬t學英語”教學改革與發展。

一、研究背景及問題

“醫學英語”課程通常以必修課形式面向修完“大學公共英語”課程的高年級醫學生而開設，屬于專門用途英語（ESP）的范疇。湯姆·哈欽森（Hutchinson T）認為ESP是以學習行為為中心的英語教學，認為需求分析回答了“學生為什么學習英語”這個問題，這將影響學習者的潛能開發[1]5-8。

醫學生的醫學英語學習屬于英語學習的高級階段，即為特殊用途英語，目的是滿足部分醫學生醫學專業之需，而非大學公共英語滿足通識教育的需求[2]。學生學習的需求分析多被視為教學部門或任課教師的工作，實際上是在醫學生均需要且均愿意學習醫學英語的默認條件下進行的需求分析，而非基于多方協商得出的需求分析[1]154。從宏觀層面而言，這類需求分析實則是學生被動需求的需求分析，它跳過了“為什么醫學生一定要學習醫學英語”的問題;從微觀層面而言，部分學生并不清楚自己需要從醫學英語學習中獲得什么。

有學者提出專門用途英語（ESP）將成為未來大學英語教學的發展方向[3]28。而對于地方性醫學院校而言，學生人數眾多，教學資源有限。如果需求分析不準確或者并未進行真實的需求分析，勢必會導致“醫學英語”大班教學、課程安排困難、教學方法單一等問題，不利于“醫學英語”課程開展?；诂F實的需求分析，對于地方性醫學院?！搬t學英語”的教學改革顯得至關重要。

二、研究設計

1.研究問題：調查地方性醫學院校醫學生對于醫學英語的真實學習需求，并提出“醫學英語”教學改革意見。

2.研究對象：四川省地方性醫學院校剛完成醫學英語學習的各專業學生。

3.研究工具：利用“問卷星”調查醫學生的醫學英語學習需求。調查問卷共設計21個問題，其中1—3題為學生基本信息，4—20題涉及學生對“醫學英語”學習的動機、態度、方式、評價、期待等，最后一題為開放性題目，讓學生提出對“醫學英語”的看法和對教師教學的建議。

4.數據搜集與整理：共收到1010 份調查問卷，其中，臨床醫學專業680份，口腔醫學專業84份，麻醉醫學專業127份，中西醫結合專業90份，法醫學專業25份。另有4份問卷分別來自4個不同的專業，不具有代表性。使用EXCEL和社會學統計軟件SPSS19.0進行相關統計分析。

三、討論分析

（一）學習動機差異

從醫學英語用途來看，排在前五的分別是考研需要（73.17%）、職業發展需要（62.87%）、為了繼續學習英語（54.55%）、科研需要（36.53%）和應付考試（27.43%）。由此可見，醫學英語的學習對于大部分學生而言具有一定的迫切性和現實意義。為了應付考試的學生將近占了調查總人數的1/3，另外有2.18%的學生認為醫學英語對他們而言毫無用處。這與李丹云在海南省某醫學院調查結果類似，近1/3的學生認為沒有必要學習醫學英語[4]。數據表明，雖然大部分學生對于醫學英語有較強的學習動機，但是有相當一部分學生對于醫學英語學習并無真正的學習動機。

（二）語言基礎差異

由于被調查者中只有極少數學生參加過雅思、托福等英語能力考試，所以為了簡便起見，以學生是否通過四、六級作為語言基礎的評判標準，認為已經通過了四、六級考試的學生英語基礎好于未通過者。交叉圖表對比（略）顯示，隨著學生語言基礎和語言能力的提高，學生對醫學英語難度的感知有降低的趨勢。未通過四級考試的學生中，47.06%的學生認為醫學英語有難度，遠高于已經通過四級（28.29%）和六級（19.10%）的學生。同時發現，結合學生對醫學英語的學習頻率，學生英語基礎越好，感知到的難度越低，學習醫學英語的頻率越高，其學習主動性越強。由此可見，通過四級考試或許是學習醫學英語較為理想的基礎要求。

（三）專業知識差異

醫學英語是結合了醫學知識的專門用途英語，因而，醫學知識對于醫學英語的學習起到了非常重要的作用。62.28%的學生認為醫學英語學習內容與專業相關性很高。而q11與q10交叉分析發現，學生感知醫學英語學習的難度隨著其對醫學知識的掌握程度的增加而呈現下降的趨勢。學生對專業基礎知識的掌握越好，認為醫學英語學習越容易;相反，醫學英語學習難度越大。

四、改革意見

（一）課程性質

“醫學英語”作為必修課，授課對象涵蓋面廣，幾乎覆蓋了醫學各大專業。地方性醫學院校面臨學生數量龐大和師資力量有限的困境，一個教學班通常有90名甚至更多的學生，大班教學現象非常普遍。如此規模的教學班級對于語言教學而言是一個極大的挑戰，正常語言教學的課堂活動幾乎無法開展，授課教師工作壓力巨大。

鑒于近1/3的學生并無醫學英語學習的內在動力和實際需求，而且語言基礎對于醫學英語的學習有重要影響，地方性醫學院校應將“醫學英語”課程設置為選修課，并以是否通過大學英語四級考試作為選課門檻。選修課的性質與ESP課程的性質一致，可以緩解授課教師疲于講座式教學的無力感，將更多的精力投入到如何更好地滿足學生對于醫學英語的學習需求。

（二）課程設置

課程的設置應該有利于學生對該課程的學習。調查發現，“醫學英語”的開課時間太晚，課時安排太少，不利于學生的學習?！搬t學英語”一般是在學完兩年“大學公共英語”課程后才開設的，而大三學年醫學課程向縱深發展，學生面臨分方向和開始準備考研的重大事件，此時開設“醫學英語”并非最佳時機。

在科學壓縮總學時、增加學生自主學習時間的要求下，增加“醫學英語”的課時顯然不可行，尋求“大學公共英語”與“醫學英語”的銜接融合或許是一個很好的突破口。實際上“大學公共英語”和“醫學英語”教學是相同教學目標的不同層面，后者實際上是對前者的延續與擴充，前者是后者的基礎[3]26。哈欽森也認為ESP的差異性不應該掩蓋與EGP（一般用途英語）更大的共同之處[1]18。因此，既為順應大學英語改革的要求，又為滿足學生對醫學英語的學習需求，在課程設置上應該將“醫學英語”作為醫學生英語教學體系中不可或缺的一部分，將醫學英語相關課程融入到公共英語之中，形成有梯度的，符合醫學生專業發展的英語教學體系。醫學院校應該以靈活的方式，給予學生更多的自主性，讓已經通過英語四級的學生盡早開始“醫學英語”課程的學習。

（三）教材建設

對不同專業學生對于“醫學英語”教學內容的專業相關性調查表明，臨床專業相關性最高，口腔專業最低，由高到低分別是臨床（71.76%）、麻醉（58.27%）、中西醫（50.00%）、法醫（28.00%）、口腔（15.48%）。由此可見，除臨床外的專業，“醫學英語”的教學內容專業相關性并不理想，不利于臨床專業以外的學生學習。因此，醫學英語教材應該加快向專業化方向發展，實現真正意義上的專門用途英語。

（四）師資建設

當前，醫學院校擔任“醫學英語”課程的教師有兩類，一類是英語語言文學專業教師，他們最大的問題是缺乏醫學知識，無法拓展教學內容;另一類是醫學專業教師，他們自身的語言能力很強，但是對本質是語言教學的醫學英語教學規律并不一定十分了解，容易把“醫學英語”課上成專業課或者醫學英語翻譯課。在關于醫學英語教師的理想人選的調查中，學生中認為是英語專業教師和醫學專業教師的人數幾乎各占一半。這從側面反映出一個事實，英語專業教師和醫學專業教師各有優勢和不足。因此，兩方教師應加強團隊融合，發揮各自的優勢，相互交流教學經驗，共建教學課程或共同編寫醫學英語教材等。

雖然醫學專業教師可以擔任“醫學英語”教學工作，但其主要工作并非語言教學，所以絕不可能是“醫學英語”教學的主力軍。在大學英語教學改革的大趨勢下，加強高級階段專業英語的教學已成必然，大學英語將逐漸將重心轉向專業英語。借此有利條件，地方性醫學院校應鼓勵大學英語教師逐漸向醫學英語教師轉型，加大醫學英語師資隊伍的建設。培養滿足不同專業學生學習需求和能夠勝任不同課程的醫學英語教師，滿足學生學習的多樣化需求。

地方性醫學院校的“醫學英語”教學改革必須符合學生和學校的實際情況。在師資力量有限的情況下，一方面，醫學院校應加快醫學英語和大學英語的銜接融合，加強“醫學英語”的師資隊伍建設，為醫學英語學習提供良好的現實條件，從而滿足不同專業學生對“醫學英語”學習的實際需求;另一方面，醫學院校也應該尊重學生對“醫學英語”課程學習的意愿，讓該課程的學習有利于學生未來的學習和工作。

參考文獻：

[1]HUTCHINSON T，WATERS A.English for Specific Purposes：A Learning-Centred Approach[M].Cambridge：Cambridge University Press，1987.

[2]劉潤清.外語教學研究的發展趨勢[J].外語教學與研究，1999（1）：3-5.

[3]蔡基剛.ESP與我國大學英語教學發展方向[J].外語界，2004（2）.

[4]李丹云.基于ESP需求分析理論的醫學用途英語教學探索[J].外國語文，2014，30（3）：180-184.

編輯∕丁俊玲