當前中國臨床藥學發展面臨的問題及對策

吳濤

摘要：隨著我國人們生活水平的提升，對于醫療水平的要求也越來越高，因此我國的醫療水平大幅提升，然而我國藥學水平提升卻非常有限，藥學在臨床醫學中的作用和功能得不到充分的體現。本文主要分析了我國臨床藥學在發展過程中存在的問題，并針對相關問題提出合理的解決措施。

關鍵詞：臨床醫學;發展問題;解決對策

藥學是醫院臨床醫學治療過程中的重要方向，對于提升我國整體的醫療水平具有重要影響，但當前我國藥學由于發展受到瓶頸限制加之思維上的誤導，導致臨床藥學長期得不到重視，在一定程度上限制了我國藥學的發展，影響到了藥學工作者的工作積極性。

一、臨床藥學發展面臨存在的問題

（一）藥學門診方面存在的問題

盡管當前我國各大醫院都設立了藥師門診，但是當前人們對于藥師門診的了解較少，甚至大多數普通民眾并不知曉藥師門診的存在，這導致藥師門診看診的病人人數非常少。而當前對于藥師門診的宣傳也比較少，主要宣傳方式為其他醫生介紹、科普宣傳和醫學類公眾號宣傳，而一般民眾鮮少關注這些渠道的醫學信息，導致藥師門診宣傳較為被動。

藥學門診尚處于發展階段也是一大問題，近年來，為了提升藥師門診的看診人數和普及，部分醫院對于藥師門診的門診收費較低，甚至是免費，這導致患者在就醫的過程中，忽視了門診藥師的重要性，門診藥師成為了患者咨詢藥物用量的對象，藥師門診真正的作用難以發揮。

藥學門診權利得不到保障也是影響藥學門診作用發揮的重要因素，在醫院治療過程中，藥師并不能夠為患者開具處方藥，而只有坐診醫生才具有開具處方藥的權利，這導致藥師在患者醫治過程中無法取得主動權，因而藥師的工作積極性通常較低。

（二）醫院藥學制度落實有待提高

處方前審核制度有利于提升藥學的地位，發揮藥學的實際作用，幫助醫院增強對患者開具藥方的嚴謹性，減少處方藥開具失誤，但是在具體的執行過程中，鮮少有醫院嚴格落實處方前審核制度，即便有部分醫院開展這一制度，也大多在藥師配備方面較少，導致處方前審核制度的實施效果較差。除此之外，信息化建設不足也是影響處方前審核制度的重要原因，只有建立完善的信息化設施，相關處方才能夠及時傳輸至藥師處，被其知曉并快速審核，提高處方前審核制度的實用性，同時，信息化建設不足還不利于醫院藥品管理的完善，導致藥品使用情況不能夠實時更新，并及時補充缺乏的藥品。

（三）醫院藥師地位較低

醫院藥師地位較低也是影響藥師在醫院中功能發揮的重要因素。在臨床治療的過程中，坐診醫生長期接觸患者，相對藥師而言，對于患者用藥情況更為了解，因此在患者治療過程中，坐診醫生通常承擔主要的責任，患者用藥簽字通常也是由坐診醫生來完成，而藥師在其中處于從屬地位，也并不對患者負責，因此在醫院藥師的地位通常較低。

除此之外，醫院臨床治療過程中，藥師之間的地位也并不平衡，在藥師中，調劑藥師的地位越來越被弱化，出現了?？扑帋熤笇д{劑藥師配藥的怪相。而這些怪相的產生主要基于醫院更加重視對?？扑帋煹呐囵B，而忽視了對調劑藥師的培養，進而導致調劑藥師對于相關操作并不熟悉，在面臨部分問題時，需要向?？扑帋熣埥?。

二、問題解決對策分析

（一）加強醫院信息化建設

加強醫院信息化建設是提升藥學在醫院地位的關鍵，這主要基于只有提升醫院信息化建設，醫院處方前審核制度才能夠得到落實，藥師對于處方藥的審核權才能夠得以行使，同時藥師的相關用藥的建議才能夠被坐診醫生聽取和采納，因此必須加強醫院信息化建設，并通過加強信息化建設提高醫院對于醫療用品及藥品的管理，對于存量較少的用品和藥品進行及時的補充。

（二）提升藥師專業水平

當前藥師專業水平不足也是影響藥師在醫院地位的重要因素，當前醫院對藥師普遍不重視，這導致藥師的專業水平也相對較低，因此高校及醫院應該加強對藥師的培養，提升其專業能力，使藥師能夠提升其在醫院中的作用和影響力，進而提升藥學整體在醫院中的功能和地位。

（三）明確?？扑帋煹穆殬I定位

藥師需要明確當前自身的定位，當前藥師在臨床方面經驗不足是制約藥師水平提升的重要原因，因此部分學者建議減少藥師在生化方面學科的學習，而加強臨床方面的學習，然而生化理論知識的學習是藥師判斷患者用藥量的重要理論來源，沒有扎實的生化理論基礎則藥師難以勝任其工作，因此藥師應該明確自身的定位，在努力學習生化理論知識的同時，增強自身的臨床經營。藥師需要明確自身的目標是為了給患者提供最佳的藥物劑量建議，因此在工作過程中，應該充分尊重?？漆t生，并配合?？漆t生的工作，避免出現挑?？漆t生工作瑕疵的心態。

（四）加強對藥學的宣傳

當前大眾及患者對藥學缺乏了解也是制約藥學進一步發展的重要因素，正是基于此，需要加強對藥學的宣傳。首先醫院應該在大廳等顯眼位置科普藥學相關知識，使得前來就診的患者對藥學有一定的了解，從而提升藥學門診患者數量;其次，醫院還可以拍攝小品劇等形式加強對藥學及其重要性的宣傳，通過小品劇等喜聞樂見的方式，增強藥學的傳播范圍，使藥學的科普程度得到一定的提升。

三、總結

傳統上，藥學主要是負責醫院藥品供給問題，而隨著社會的發展，藥學的功能和作用也更加完善，藥師對于藥品用量的把控和審核有著重要意義，因此部分高校對藥學人才的培養重心部分轉移到了處方藥審核領域，而部分醫院也開始實施處方前審核制度，但由于各方面的原因，處方前審核制度并沒有得到徹底的貫徹和落實，為此，我國需要通過加強的對藥師的培養，加強醫院藥學宣傳、加強醫院信息化建設等方式來提升藥學在醫院中的功能和作用，進而達到促進臨床藥學獲得進一步發展的目的。

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（湖北科技學院?湖北咸寧?437100）