廖濤生
【摘 要】目的:分析腎炎康復片聯合纈沙坦治療糖尿病腎病臨床療效。方法:本研究選取我院2017年6月至2020年6月40例重癥患者為研究對象。按治療時間分為兩組,每組20例,對照組患者采用腎炎康復片進行治療,觀察組患者則聯合纈沙坦治療。結果:觀察組的治療效果較高,和對照組相比較數據存在統計學意義。同時,在24h尿蛋白定量比對方面,觀察組數據也較低,數據差異(P<0.05),但是在尿素氮、肌酐以及血壓無差異。結論:對于糖尿病腎病的患者,采用腎炎康復片、纈沙坦聯合治療,能達到理想的治療效果,降低患者的尿蛋白定量,最大程度改善患者的臨床癥狀,保證患者健康。
【關鍵詞】腎炎康復片;纈沙坦;糖尿病腎??;臨床療效
糖尿病會導致患者其他系統出現異常,如腎、神經、心臟、血管組織等,而糖尿病腎病則為嚴重的并發癥,危及患者的腎功能,也屬于微血管并發癥的一種,是導致終末期腎臟疾病的主要因素;此外,該疾病也是導致慢性腎衰竭的主要因素[1]?;加性摷膊〉幕颊?,其蛋白尿會不斷增多,腎小球的過濾效果會不斷降低,發展到最后必須采用透析或者腎移植才能夠延長生命,因此對于糖尿病腎病的治療應秉持及早發現、及早治療的原則[2],而本次研究主要分析腎炎康的糖尿病腎病的臨床效果,特進行如下報道。
1.1 臨床資料
本研究選取我院2017年6月至2020年6月40例重癥患者為研究對象。按治療時間分為兩組,每組20例。觀察組,年齡41歲~85歲,平均年齡(60.74±12.39)歲,男11例,女9例,糖尿病病程4年~10年,平均病程(8.32±2.39)年。對照組,年齡40歲~86歲,平均年齡(61.36±12.39)歲,男10例,女10例,糖尿病病程3年~10年,平均病程(8.25±2.39)年。將兩組患者的基礎資料比較(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對照組患者采用腎炎康復片進行治療,每次5片,每天3次。
1.2.2 觀察組患者采用腎炎康復片聯合纈沙坦治療,其腎炎康復片的治療方式和對照組相同,纈沙坦,每次服用80mg,每天1次。以上患者用藥時間均為6個月。
1.3 觀察范圍
比對不同組別患者服藥后的效果。分析患者用藥后24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐以及血壓情況。
1.4 統計學方法
采用SPSS 26.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1 比對不同組別患者服藥后的效果
觀察組的治療效果較高,和對照組相比較數據存在統計學意義,見表1。
2.2 分析患者用藥后24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐以及血壓情況
用藥后,觀察組患者的24h尿蛋白定量明顯低于對照組,但是在尿素氮、肌酐以及血壓方面則無差異,見表2。
糖尿病腎病對患者的機體情況以及生活質量有嚴重的影響,并且患有糖尿病腎病的患者,其死亡率顯著高于普通糖尿病患者,而糖尿病腎病是終末期腎病主要死亡原因,同時還是心血管疾病的重要引發性因素。因此對于糖尿病腎病患者,雖然控制血糖能夠延長腎病的發展,但是導致糖尿病腎病還和血脂,血壓,體重等不良情況有關[3]。
在本次研究中,我們采用纈沙坦分散片聯合腎炎康復片進行治療,其中,腎炎康復片是治療慢性腎病的常用藥物,屬于中成藥,在中醫學中,該藥物可達到標本兼治扶正祛邪的效果,而藥物的主要成分是生地黃、土茯苓以及西洋參等,藥物相互作用,可共奏利水消腫、養陰益氣、清熱解毒以及活血化瘀的作用。有研究學者證實,腎炎康復片可以有效優化患者的代謝能力,具備強化胰島素的作用,同時還能擴張血管,因此可最大程度改善患者臨床癥狀。而纈沙坦屬于特異性血管緊張素受體拮抗劑,該藥物可以直接作用在患者AT1受體的亞型上,隨后則形成血管緊張素,降低收縮血管抑制,同時也會降低身體醛固酮的釋放量,達到降血壓的目的[4]。
腎炎康復片聯合捷沙坦兩種藥物,藥效相互作用,可以選擇性的擴張患者腎小球出球動脈,進而使腎小球毛細血管的跨膜壓逐漸下降,優化腎小球毛細血管的濾孔功能,控制尿蛋白的流失,最終達到控制病情的目的。
通過本次研究結果也不難看出,采用聯合治療的患者,其達到的效果較高,用藥后24h尿蛋白定量也明顯低于對照組,p<0.05;但是尿素氮、肌酐以及血壓則無差異(P>0.05)。充分證實,對于糖尿病腎病的患者,采用腎炎康復片、纈沙坦聯合治療,能達到理想的治療效果,控制患者的尿蛋白定量,緩解患者的臨床癥狀,保證其身體健康。
參考文獻
[1] 諶純芝.腎炎康復片、纈沙坦聯合治療糖尿病腎病臨床療效觀察[J].按摩與康復醫學,2018,9(19):40-41.
[2] 楊珊,劉曉華.腎炎康復片與纈沙坦聯合對糖尿病腎病臨床療效評價[J].中國繼續醫學教育,2018,10(7):146-147.
[3] 趙建平.腎炎康復片聯合纈沙坦治療糖尿病腎病臨床療效研究[J].糖尿病新世界,2016,19(19):57-58.
[4] 邱燕紅,湯光化.腎炎康復片聯合纈沙坦治療糖尿病腎病臨床效果分析[J].海峽藥學,2016,28(9):227-228.