苯磺酸氨氯地平片治療社區高血壓的效果和患者不良反應觀察

卜永靜

【摘要】目的：觀察苯磺酸氨氯地平片治療社區高血壓的效果及不良反應。方法：將100例高血壓患者分為50例/組，對照組予以硝苯地平片治療，觀察組予以苯磺酸氨氯地平片治療。對比血壓值、臨床療效、不良反應。結果：觀察組治療后的血壓值低于對照組，臨床總有效率高于對照組，不良反應發生率觀察組更低（P<0.05）。結論：社區高血壓運用苯磺酸氨氯地平片治療療效好且不良反應少。

【關鍵詞】社區高血壓;苯磺酸氨氯地平片;臨床療效;不良反應

【中圖分類號】R544? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.163

高血壓是發病率非常高的一種慢性疾病，以體循環動態壓升高、頭暈、乏力等為主要癥狀，大部分高血壓患者都需要終身服藥控制血壓，同時在飲食和運動等方面注意合理化[1]，若血壓控制不良，容易出現多種并發癥，是導致高血壓患者死亡的主要因素。苯磺酸氨氯地平片屬于高血壓疾病的常用藥物，本文旨在深入分析其治療效果和藥物的不良反應情況，選擇本社區醫院收治的100例患者展開分組對照研究，詳細見下文。

1? 資料及方法

1.1 資料

參與本次研究的是100例社區高血壓患者（收治時間：2020年8月～2020年12月）。將合并惡性腫瘤、視聽說功能障礙以及其他急慢性重癥的患者排除，根據用藥方法不同，將100例患者分為50例/組。

對照組：男：女=29：21;年齡：45-76（61.25±5.10）歲;病程：3-10（6.20±2.13）年。

觀察組：男：女=28：22;年齡：46-78（61.42±5.35）歲;病程：3-11（6.16±2.28）年。

組間資料對比，P>0.05。

1.2方法

50例對照組：硝苯地平片治療，吞服，每天兩次，每次10mg。

50例觀察組：苯磺酸氨氯地平片治療，口服，每天一次，初始劑量為每次5mg，逐漸加量，不得超過10mg。

兩組均連續用藥兩個月，觀察療效。

1.3觀察指標

測量患者治療前后的血壓水平，包括舒張壓和收縮壓。

根據血壓等指標的變化，判定療效[2]。舒張壓降低幅度在20mmHg以上，但未處于正常范圍，或降至正常范圍，則為顯效;收縮壓降低幅度超過30mmHg，舒張壓降低幅度在10mmHg以上、20mmHg以下，均在正常范圍之外，則為有效;血壓治療前后無變化，為無效?？傆行?（總例數-無效例數）/總例數*100%。

觀察患者用藥期間的不良反應發生情況。

1.4統計學

選擇SPSS20.0版軟件處理文中計量、計數數據，分別用（x±s）、[n（%）]表示，采用t、x2檢驗，P<0.05即差異有統計學意義。

2? 結果

2.1血壓變化

治療前兩組患者血壓值較高，P>0.05，治療后，觀察組血壓值低于對照組，P<0.05（見表1）。

2.2臨床療效

觀察組獲得的總有效率更高，P<0.05（見表2）。

2.3不良反應

對照組出現2例頭暈、3例低血壓、5例下肢水腫，共10例（20.00%），觀察組出現1例頭暈、1例下肢水腫，共2例（4.00%），P<0.05。

3? 討論

高血壓好發于中老年人，由環境因素、遺傳因素以及日常的飲食、運動等不良習慣共同所致，近些年老齡化趨勢的加重導致疾病發生率逐漸升高[3]，患者會出現失眠、頭暈等不適癥狀，若血壓控制不佳，容易引發心力衰竭等嚴重并發癥，危及生命，大部分高血壓患者都需要終身服藥，以控制血壓在安全范圍內，硝苯地平、苯磺酸氨氯地平都是臨床常用藥物。

硝苯地平片可降低心臟負荷，在心絞痛等疾病治療中應用較多，需長期服用，其屬于鈣離子通道阻滯劑，除了抑制鈣離子內流，還能夠使血管平滑肌松弛，起效快但持續時間短[4]。苯磺酸氨氯地平片（二氫吡啶類藥物）也可阻止鈣離子內流，其心肌松弛效果高于硝苯地平，還可使血管外周阻力降低，控制血壓穩定，具有較高生物利用度，半衰期長[5]，輕中度患者每天用藥一次即可，在控制血壓的同時，減少并發癥。本藥具有可溶性，可以溶解在脂肪、水中，24h內發揮藥效，本文研究結果部分數據顯示，觀察組患者治療后的血壓水平低于對照組，提示苯磺酸氨氯地平片的降壓效果優于硝苯地平，兩組總有效率相比，觀察組更高，進一步佐證苯磺酸氨氯地平片的有效性，兩組不良反應相比，觀察組發生率更低，說明苯磺酸氨氯地平的安全性更高，不良反應少且表現輕微，患者才可堅持長期用藥，達到控制血壓的效果。

總之，苯磺酸氨氯地平片治療社區高血壓效果理想，且不良反應少，值得采用。

參考文獻：

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[3]葛欣. 苯磺酸氨氯地平對原發性高血壓合并高尿酸血癥患者血壓、血尿酸的影響[J]. 現代醫學與健康研究（電子版），2021，5（2）：123-124.

[4]夏少梅，周家棠. 苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平治療高血壓的效果比較[J]. 深圳中西醫結合雜志，2021，31（1）：193-194.

[5]孫秀杰，董彥文，牧騎，等. 苯磺酸左旋氨氯地平用于繼發性高血壓治療中的安全性與有效性分析[J]. 中外醫療，2021，40（1）：91-93.