中醫升降理論在脾胃病臨床治療中的應用效果分析

樊艷 蘇倫格

【摘 要】目的：分析探討中醫升降理論應用在脾胃病患者臨床治療中的方法以及實際效果。方法：選擇2020年1月至2021年3月期間在本院接受治療確診為脾胃病的患者100例作為研究對象，根據患者接受的不同治療方案實施分組對照，其中接受常規西醫療法治療的50例患者作為常規組，使用中醫升降理論進行辨證施治的50例患者作為治療組，對兩組最終療效情況實施比較。結果：治療組96.0%的治療總有效率顯著高于常規組的82.0%（P<0.05）；對比兩組治療后的中醫證候積分、鏡下潰瘍評分，均比常規組的改善幅度更大（P<0.05）。結論：在脾胃病患者的臨床治療中，中醫升降理論能夠結合患者的中醫體質、疾病辨證分型，給予更有針對性的治療，實現標本兼治的效果。

【關鍵詞】中醫升降理論；脾胃??；中醫證候；臨床療效

中醫升降理論是指人體五臟六腑在氣機作用下而出現的運動變化，這是中醫學重要理論之一，不同臟器的升降運動也會給機體帶來不同的影響[1]。其中“升”即上升清陽之氣，“降”即下降濁陰之氣，二者相互制衡，當平衡狀態被打破之后，便會引發一系列疾病[2]。脾和胃都是人體五臟六腑的重要組成部分，脾胃病也是臨床中發生率比較高的疾病類型。在中醫學治療脾胃病的過程中，常使用升降理論辨別中醫病證，并開展針對性治療。本文主要探討了將中醫升降理論應用在脾胃病治療中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2020年1月至2021年3月期間在本院接受治療的100例脾胃病患者作為研究對象，所有患者的病情均經過臨床明確診斷。男58例，女42例，年齡22歲～65歲，平均年齡（41.38±3.97）歲。入選患者分別接受了兩種不同臨床治療方案，并據此實施分組，其中接受中醫治療的50例患者作為治療組，接受西醫治療的50例患者作為常規組。比較兩組患者入院時的各項一般資料（P>0.05），兩組資料無對比差異?；颊邔τ诒敬窝芯烤炇鹜鈺?，具有較好的治療配合度，且對于治療藥物均無使用禁忌。

1.2 方法

常規組患者接受常規西醫對癥治療，主要是給予解痙止痛治療、抑酸治療等。治療組患者接受中醫升降理論辨證治療，詳細方法如下：（1）脾虛兼氣虛：對于此類患者，臨床治療中使用的藥物包括黃芪30g，桂枝10g，芍藥15g，炙甘草6g，大棗3枚，生姜3片；（2）慢性結腸炎：此類患者給予的中藥方劑組成包括黃芪、白術、茯苓、葛根、白扁豆、黨參各15g，薏苡仁30g，蓮子肉10g，砂仁6g，甘草5g，大棗4枚。以上兩種中醫證型的患者，將相應的藥物用水煎制，煎出的藥汁分成3等份，分別在早、中、晚服藥。（3）氣機不暢兼虛癥：對于此類患者，中藥方劑內容包括白術15g，黃芩10g，茯苓15g，半夏10g，黨參10g，干姜5g，甘草10g。以上藥物以水煎服，1次/d。（4）上腹部脹痛且消化不良、急性胃炎：對于有此類情況的患者，給予蘇葉15g，茯苓15g，半夏15g，厚樸15g，生姜5片，大棗3枚。每日用水煎制1劑藥，分別在早晚服用。

1.3 觀察指標

對兩組患者的疾病治療效果以及治療前后的中醫證候積分、鏡下潰瘍評分這幾項指標實施比較分析。其中療效評價標準如下：（1）顯效：為患者的臨床癥狀完全消失，脾胃功能恢復到正常的狀態，接受B超、胃鏡檢查顯示病灶完全消失；（2）有效：患者的臨床癥狀顯著緩解，影像學檢查結果顯示病灶范圍顯著縮??；（3）無效：臨床癥狀以及病灶均為明顯改善。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效對比

治療組中顯效40例、有效8例、無效2例，總有效率96.0%；常規組顯效32例、有效9例、無效9例，總有效率82.0%。兩組以上數據對比，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組評分指標對比

治療前，兩組評分指標無組間差異（P>0.05）；治療后，治療組評分指標獲得了更大幅度的改善，顯著優于常規組（P<0.05），見表1。

3 討論

脾胃病的臨床發病率較高，且患者疾病容易反復發作。為了實現標本兼治的效果，使患者的身心健康水平得到有效改善，本研究在脾胃病患者的臨床治療中采取了中醫升降理論，通過對患者進行中醫辨證分型，并在該理論指導下制定針對性的中藥治療方案。如對于存在氣虛、脾虛情況的患者，以乏力、納差、上腹痛、面色蒼白為主要表現，治療原則為健脾、升陽、益氣[3]；對氣機不暢患者使用辛開苦降、升降并用的治療原則，起到調和肝脾、消痞散結等臨床效果。結果表明，使用中醫升降理論治療的脾胃病患者獲得了更好的治療效果，證實了中醫治療脾胃病的臨床價值。

參考文獻

[1] 李建坤，肖春風.中醫升降理論在脾胃病臨床中的應用[J].中醫臨床研究，2019，11（10）：80-82.

[2] 黃宸祾，肖姣，李亦凡，等.升降理論在脾胃病中的應用述要[J].江蘇中醫藥，2019，51（3）：11-13.

[3] 胡學軍，龍亞秋，何桂花.從脾胃升降理論探討功能性胃腸病[J].中醫學報，2018，33（6）：1030-1032.