中醫治療慢性阻塞性肺疾病研究的策略與實踐

郭欣

【摘要】目的：探討中醫治療慢性阻塞性肺疾病研究的策略與實踐。方法：選取78例慢性阻塞性肺疾病患者，隨機分組，常規組（常規治療）與觀察組（常規治療+中醫治療）各39例。組間展開對比。結果：對比兩組患者治療前后的肺功能，治療前，兩組肺功能指標無顯著差異（P>0.05），治療后，觀察組的各項指標更優（P<0.05）;對比兩組治療有效率，

觀察組治療有效率更高（P<0.05）。結論：慢性阻塞性肺疾病患者實施中醫治療后，可有效改善患者肺功能，療效顯著，值得推廣。

【關鍵詞】中醫治療;慢性阻塞性肺疾病;肺功能

慢性阻塞性肺疾病是臨床發病率較高的疾病，患者臨床癥狀大多表現為咳嗽、心悸、胸悶、胸脹、多痰等。在中醫范疇中認為，慢性阻塞性肺疾病多，由于患者過度疲勞、情志不調、外感六邪等因素導致，近年來，在臨床治療中，以常規治療為基礎，給予患者中醫藥物進行治療，可達理想療效。本研究選取78例慢性阻塞性肺疾病患者，隨機分組實施治療，探討中醫治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以整體篩查法抽查2020年3月至2021年3月本院收治的78例慢性阻塞性肺疾病患者，隨機分組，各39例。常規組中，男女比例為20：19，年齡60～70歲，平均（62.51±2.14），病程2～12年，平均病程為（5.36±1.05）年;觀察組中，男女比例為22：17;年齡62～68歲，病程3～11年，平均病程為（6.24±0.11）年;兩組患者的臨床基本資料具有同質性（P>0.05），可進行比較。

1.2 方法

常規組：常規治療。給予患者沙美特羅替卡松粉吸入劑（生產廠家：法國Glaxo Wellcome Production;批準文號：注冊證號 H20150324），每次1吸（1吸是指沙美特羅50μg與丙酸氟替卡松250μg），每日早晚各一次。

觀察組：常規治療+中醫治療。以常規組為基礎，給予患者中藥治療口服中藥方劑，中藥方劑組成：黃芪、川穹、丹參各取15g，桑椹子、桑寄生、當歸各12g，桑白皮9g，遵循辯證加減治療法，針對肺熱痰黃患者，可在方劑中增加蚤休9g。溫水煎煮，早晚服藥一次，一日一劑。在此基礎上，給予患者中藥敷貼治療，選取姜汁、白芥子、生玄胡、北細辛以及甘遂，綜合制作中藥敷貼，于夏日初伏中伏，末伏時間段進行敷貼，選取患者穴位：肺俞穴、膈俞穴、腎俞穴、風門穴、足三里穴、天突穴以及大椎穴，隔天敷貼一次，5次為一個療程連續治療。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者治療前后的肺功能。肺功能指標：用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣容積（FEV1）、第1秒用力呼氣容積與用力肺活量比值（FEV1/FVC）。（2）對比兩組治療有效率。顯效：治療后，患者的臨床癥狀消失，且肺部啰音清晰;有效：治療后，患者臨床癥狀緩解，肺部啰音較為清晰;無效：患者接受治療之后，癥狀無變化，無肺部啰音?？傆行?（顯效+有效）/總人數。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0分析數據，計量資料（±s）、計數資料行t檢驗、檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 對比兩組患者治療前后的肺功能

治療前，觀察組與常規組肺功能指標無顯著差異（P>0.05），治療后，觀察組的各項指標更優（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組治療有效率

觀察組治療有效率更高（P<0.05），見表2。

3 討論

近年來，中醫在慢性阻塞性肺疾病的臨床治療中得到了廣泛應用，中醫治療方式不僅能夠有效緩解患者的臨床癥狀，改善患者肺功能，同時還能夠提高患者生活質量，療效顯著。臨床治療期間，大部分慢性阻塞性肺疾病患者由于治療時間長、飲食不順、呼吸困難等癥狀，極易出現免疫力降低呼吸道黏膜防御功能降低的現象，極易引發呼吸道感染加重病情。通過給予口服中藥方劑以及中藥外敷穴位的方式聯合進行治療，辯證加減為患者實施中藥方劑治療，對癥下藥可有效緩解患者病情，提高治療效果，改善患者肺功能，具有十分顯著的應用價值。本研究結果顯示，觀察組患者治療后，各項肺功能指標均優于常規組，且治療有效率更高。由此可以得出，慢性阻塞性肺疾病患者實施中醫治療具有十分顯著的治療效果。

綜上所述，在慢性阻塞性肺疾病患者臨床治療期間給予其中醫治療干預，可有效改善患者肺功能，緩解患者臨床癥狀，加速其康復進程，療效顯著，值得在臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]李曉俊， 李亞， 卞晴晴，等. 中西醫結合治療對慢性阻塞性肺疾病痰熱證急性加重-穩定期大鼠免疫因子的影響研究[J]. 中國全科醫學， 2022， 25（2）：9-9.

[2]連樂燊， 蔣紫云， 黃佳城，等. 加味涼膈散聯合西藥治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例臨床研究[J]. 江蘇中醫藥， 2020， 52（6）：4-4.

[3]王盛隆， 白麗， 陳慧婷，等. 中西醫結合肺康復在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床應用[J]. 中國中醫急癥， 2020， 29（10）：5-5.

[4]李秋平， 魏穎， 張紅英，等. 慢性阻塞性肺疾病肺血管重構相關機制及中醫藥治療進展[J]. 中國中西醫結合雜志， 2020， 40（7）：7-7.

[5]方森， 黃樂， 柏正平，等. 慢性阻塞性肺疾病中醫藥治療臨床療效評價方法之策略[J]. 中醫藥導報， 2020， 26（5）：3-3.

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