游沁碧 先晉林 刁陽勤
【摘要】目的:分析髖部骨折特點,評價不同體位護理干預對患者預后的影響。方法:選擇我院骨科2020年1月-2021年4月期間的髖部骨折患者,總計84例。隨機數字表法分為不同體位護理的對照組與觀察組,對照組行協助變換體位干預,觀察組行自行體位變換配合協助變換體位干預,各42例。比較兩組髖部骨折患者的護理情況,包括疼痛程度與患者的滿意度。結果:觀察組患者疼痛程度明顯輕于對照組,P<0.05;觀察組患者的滿意度明顯高于對照組,P<0.05。結論:行自行體位變換配合協助變換體位干預情況下,髖部骨折患者疼痛感減輕,患者滿意度高。
【關鍵詞】自行體位;協助體位;髖部骨折;疼痛程度;滿意度
髖部骨折情況一直較為常見,患者因疼痛恐懼甚至抵觸變化體位。而長期同一體位情況下,會增加患者的身體不適感,影響患者康復,需加強干預。所以,本文就不同體位護理方法、效果進行分析。
1 資料與方法
1.1基線資料
研究對象選自2020年1月-2021年4月,均為髖部骨折患者(n=84)。納入標準:(1)患者具備配合能力、遵醫行為;(2)病歷信息完成;(3)倫理委員會審核。排除標準:(1)殘疾情況患者;(2)精神、語言等失常者。進行分組干預,2組各42例。對照組:男性24例,女性18例;患者年齡20-76歲,平均(62.20±6.30)歲;骨折類型:股骨頸骨折25例,股骨粗隆間骨折17例。觀察組:男性25例,女性17例;患者年齡22-75歲,平均(61.80±7.25)歲;骨折類型:股骨頸骨折23例,股骨粗隆間骨折19例。髖部骨折患者分組資料均衡,P>0.05。
1.2護理方法
對照組:操作者站于髖部骨折患者患者的健側,雙手扶患者患側肩、腰位置。另一名站于髖部骨折患者床尾位置,抓患者的患肢牽引,身體翻轉、患肢轉動。于患者臀下墊軟枕,每2h輔助患者更換1次體位。
觀察組:上述體位干預外,從旁指導患者自行身體翻轉,借助肩以及腹肌等位置。例如,肩膀以及肘部、健肢作為支撐點,應用腹肌抬高腰背以及臀部位置,輕拖患髖,輕柔臀部,促進血液循環。
1.3觀察指標與評價
統計分析兩組髖部骨折患者的疼痛程度與護理工作滿意度。
疼痛程度:變換體位期間患者無疼痛,即無痛;變換體位期間患者有隱痛表現,即輕度疼痛;變換體位期間患者疼痛明顯、仍可接受,即中度疼痛;患者疼痛強烈、持久,即重度疼痛。
滿意度評價:自制問卷調查,即非常滿意、滿意、不滿意。
1.4統計學分析
軟件SPSS19.0錄入髖部骨折患者護理指標,計算機分析。例(n)、率(%)描述骨折患者的疼痛程度、護理滿意度,指標差異檢驗值(X2)。P值小于0.05,比較存在顯著性差異。
2 結果
2.1疼痛程度比較
兩組髖部骨折患者的疼痛程度評估結果,詳細見表1。經統計學計算,P<0.05。
2.2滿意度比較
兩組髖部骨折患者的滿意度評估結果,詳細見表2。經統計學計算,P<0.05。
3 討論
髖部骨折是骨科多發病,老年人居多。骨折治療后,患者需長時間臥床,而長期體位不變,可導致血流障礙,進而導致感染以壓瘡、血栓等并發癥。另外,患者由于恐懼體位變化,還會增加身體痛感。所以,需加強對患者的體位干預。協助體位護理外,指導患者自行合理變換體位,可以促進血液循環,預防并發癥,還可以減輕患者身體痛感,進而促進患者康復。本文結果:相較于對照組,觀察組髖部骨折患者的疼痛占比率33.33%更低、護理滿意度95.23%更高。觀察指標差異顯著,P<0.05。由此說明,優化體位干預,助于減輕患者疼痛感,患者滿意度高。相關研究指出,予以髖部骨折患者體位干預,注減少患者肺部感染風險,進而改善患者的生存質量,有推行價值。
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