臨床抗生素的合理應用與藥學監管分析探討

摘要：目的：討論提升抗生素藥物臨床合理應用性時藥學監管措施的作用。方法：從我院患者中抽選104例為討論樣本，均需實施抗生素藥物方案，抽選時間即2020年4月到2021年4月，依據隨機抽簽法分組，即比對組、討論組，52例一組，比對組行常規藥物方案，不實施藥學監管，討論組行藥學監管措施，比較組間用藥合理性。結果：與比對組相較，討論組抗生素藥物的合理性較高，組間存在明顯差異，P值<0.05。結論：重視抗生素藥物的合理應用，可以提高臨床療效，藥學監管措施可以對臨床應用抗生素藥物過程進行監督，益于提升合理應用性。

關鍵詞：藥學監管;合理性;抗生素;臨床用藥

【中圖分類號】 R9 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）07--01

抗生素藥物在抗炎、抗感染方面有良好作用，所以，近年來，臨床治療工作中，抗生素藥物的應用頻次及范圍逐漸提高，有效改善了患者病情，然而，實際用藥過程中，存在諸多不合理應用現象，導致耐藥性提高[1]?；诖饲闆r，我院在2020.4-2021.4期間選擇104例抗生素藥物療法患者展開研究討論，分析藥學監管措施應用于臨床時，對患者用藥合理性的影響。詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

樣本：在本院采取抗生素藥物療法的患者104例，患者抽選時間即2020.4-2021.4，分組策略即隨機抽簽，比對組52例、討論組52例。比對組：29例患者男性、23例患者女性，年齡區間即22歲-73歲，年齡均值（43.25±2.34）歲;討論組：31例患者男性、21例患者女性，年齡區間即21歲-74歲，年齡均值（43.18±2.27）歲。兩組基本臨床資料間差異不顯著，P值>0.05，可以開展比較研究。

1.2 方法

比對組：嚴格依據醫院用藥制度，并結合患者疾病癥狀、醫師臨床經驗為患者實施抗生素藥物方案，不實施藥學監管措施。

討論組：用藥期間實施藥學監管方案，措施：（1）完善管理體制，即安排藥師對抗素藥物的出入庫、臨床應用進行嚴格監管，并以階段性方法對用藥情況進行分析與總結，歸納臨床不合理用藥情況，并對不合理用藥現象進行區分，而后翻閱既往有關文獻，結合當前實際情況，對抗生素藥物的合理應用方案進行制定與監管。（2）落實藥學干預，安排具有豐富經驗的藥師指導醫護人員、患者，以促使其用藥的正確性得到保障，定期實施知識講座，針對合理應用抗生素藥物的方法進行詳細說明，并為患者設立藥學咨詢服務臺，以便于患者存在疑問時，可以及時獲得解答。（3）提高抗生素管理力度，安排藥師評價醫師開具的處方，確定無不合理應用現象時，予以簽字確認，若存在不合理用藥現象，應駁回處方，并指出不合理處;此外，藥師應積極參加到醫師查房工作中，以掌握患者疾病詳情及用藥情況，而后依據患者病情變化，與醫師共同協商，調整用藥方案，以使用藥合理性進一步提升。（4）評估監管，針對要求實施抗生素藥物方案的患者，應評估患者的疾病，確保與用藥標準相符，方可為患者開具相關處方，而后告知患者正確服用抗生素藥物方案;若患者的病情、指征與用藥標準不相符，需以友好態度告知患者原因，以增加患者的認知水平。

1.3 觀察指標

統計組間患者用藥方法不合理、無適應癥用藥、重復用藥、劑量不合理等情況，用藥合理性=總例數-不合理用藥總例數/總病例數×100%。

1.4 統計學分析

研究過程中，應用19.0版本SPSS系統統計處理數據，以t、X2對計量數據和計數數據實施檢驗，P值<0.05時，差異明顯，統計學比較意義存在。

2 結果

與討論組相比，比對組的用藥合理性較低，組間差異顯著，P值<0.05。如表1所示。

3 討論

細菌、病毒等能夠引起多種感染性炎癥疾病，運用抗生素藥物，可以緩解感染病情，對機體的炎癥反應有良好抑制作用，故而，該類藥物在臨床上的應用尤為廣泛[2]。然而，抗生素藥物存在耐藥性問題，能夠對藥物療效形成負面影響，不合理用藥能夠加重耐藥性，所以，需要采取有效監管措施，以保障抗生素藥物的合理應用。

藥學監管即安排藥師對藥物實施管理，并積極參與患者用藥過程中的干預措施，運用該方案可以確?；颊哂盟幍恼_性、合理性，進而促進臨床療效。將此方案應用到抗生素藥物的臨床運用中后，抗生素藥物的濫用現象明顯減少，用藥合理性提高，降低了用藥風險性，提升了治療有效性。此外，藥學監管方案實施過程中，還設立了咨詢服務平臺，益于幫助患者掌握正確服用藥物的方法;同時，藥師對醫師開具的處方進行審核，極大程度上減少了處方不合理現象。由此可知，藥學監管方案的應用，對臨床療效有促進效果，為患者用藥安全性提供良好保障。

臨床研究表明，討論組的用藥合理性顯著較比對組高，組間比較P值<0.05。提示藥學監管措施在抗生素藥物使用過程中有較高可行性及臨床價值，能夠減少不合理用藥現象，進而提高臨床治療效果。

綜上所述，將藥學監管方案應用于臨床抗生素藥物使用中時，抗生素藥物的臨床應用合理性明顯提高，藥物療效得以充分發揮。

參考文獻：

[1]羅麗清，劉厚東.探討藥品合理分類及藥品監管制度在我院西藥房管理中的應用效果[J].中國實用醫藥，2019，14（21）：123-125.

[2]徐莉莉，王小婷.探討加強藥學干預對促進抗生素合理用藥的作用[J]. 中國保健營養，2020，30（15）：272.

作者簡介：林崢嶸（1973—）女，滿族，山東省文登市，本科，主管藥師，藥學