臨床護理路徑在老年高血壓患者中的應用效果

任秀華

【摘要】目的：探討分析臨床護理路徑在老年高血壓患者中的應用效果。方法：將134例老年高血壓患者納入本次臨床研究的樣本范圍內，按照所實施的護理模式的差異性將上述患者進行劃分，其中67例納入普通護理組，另外67例患者納入臨床護理組。比較干預前后兩組患者的HAMA焦慮評分、收縮壓水平、舒張壓水平以及對于護理服務的滿意率。結果：兩組患者干預前的HAMA焦慮評分、收縮壓水平、舒張壓水平均不具有統計學意義（P>0.05）；干預后，臨床護理組患者的HAMA焦慮評分、收縮壓水平、舒張壓水平均出現不同程度的降低，且顯著低于普通護理組；臨床護理組患者護理滿意率則高于普通護理組患者（P<0.05），存在顯著的統計學差異。結論：采取臨床護理路徑對老年高血壓患者實施干預能夠有效降低其血壓水平，同時能夠改善患者的心理狀況和護患關系，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】臨床護理路徑；老年高血壓；護理滿意率；心理狀況；血壓水平

Application effect of clinical nursing path in elderly hypertensive patients

REN Xiuhua

Chongqing Vocational Institute of Engineering， Chongqing 402260，China

【Abstract】Objective：To explore and analyze the application effect of clinical nursing pathway in elderly patients with hypertension. Methods：134 elderly patients with hypertension were included in the sample range of this clinical study. The above patients were divided according to the differences of the implemented nursing modes， of which 67 were included in the general nursing group and the other 67 were included in the clinical nursing group. The HAMA anxiety score， systolic blood pressure level and diastolic blood pressure and satisfaction with nursing services were compared between the two groups before and after intervention. Results：The HAMA anxiety score， systolic blood pressure and diastolic blood pressure of the two groups before intervention were not statistically significant（P>0.05））； After the intervention， the HAMA anxiety score， systolic blood pressure and diastolic blood pressure in the clinical nursing group were significantly lower than those in the general nursing group； The nursing satisfaction rate in the clinical nursing group was higher than that in the general nursing group（P<0.05）.Conclusion：The intervention of clinical nursing pathway for elderly patients with hypertension can effectively reduce their blood pressure level， improve their psychological status and nurse patient relationship， and has high clinical application value.

【Key words】Clinical nursing pathway； Senile hypertension； Nursing satisfaction rate； Psychological status； Blood pressure level

高血壓患者發病后通常會表現出頭痛、頭暈、疲勞、頸項板緊、心悸等一系列典型的臨床癥狀[1]。目前，臨床上針對老年高血壓患者主要通過藥物、飲食等方法維持其血壓水平，防止發生并發癥。除此之外，還需采取優質、有效的護理措施對該類患者實施干預，以此提高患者的整體治療效果。因此，本次研究采取臨床護理路徑對老年高血壓病人實施干預，以此分析該護理模式的應用效果，現進行詳細報道。

1.1 一般資料

將134例老年高血壓患者納入本次臨床研究的樣本范圍內，所有患者均在2020年3月至2021年7月期間內前來我院接受對癥治療；按照所實施的護理模式的差異性將上述患者進行劃分，其中67例納入普通護理組，另外67例患者納入臨床護理組。臨床護理組，男33例，女34例，年齡59歲～84歲，平均年齡（72.23±1.45）歲；普通護理組，男34例，女33例，年齡58歲～84歲，平均年齡（72.11±1.37）歲。兩組老年患者的基礎資料不存在統計學意義（P>0.05）可行分析比較。

1.2 方法

兩組患者入院后均接受常規的檢查，監測血壓指標、遵醫囑用藥及基礎護理等；臨床護理組在此基礎上接受臨床護理路徑干預：成立臨床護理路徑小組，挑選豐富經驗的護理人員作為小組成員，并對其進行護理理念、操作技能等專業培訓，定期開展考核工作，以此提高護理人員的專業能力，確保護理方案能夠順利實施。具體計劃如下：患者入院第1d，護理人員詳細記錄患者的個人資料和病情，晚10點后進行禁食為清晨采血做好準備；第 2d～4d，護理人員要開展健康宣教工作，詳細講解高血壓的相關知識，耐心解答患者及其家屬的疑問，提高患者對于疾病的正確認知，確?；颊咭苑e極的心理狀態面對治療。嚴密監測患者的體征和血壓指標，嚴格控制其每日飲食的結構、攝入的總熱量及攝鹽量等，為患者制定個性化的飲食和運動計劃，培養其健康的生活習慣；第5d到出院前，結合患者的實際情況及時調整護理計劃，鼓勵適量運動，嚴格遵醫囑用藥；出院時，叮囑患者居家期間要遵醫囑用藥，定期復查。

1.3 觀察指標

統計兩組患者干預前后的HAMA評分及舒張壓、收縮壓的水平。同時以我院自制的護理工作評價問卷（100分）評估兩組患者對于護理工作的滿意率，>80分為很滿意，60分～80分為滿意，<60分則為較為滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 比較干預前后兩組患者的HAMA評分

干預前，兩組患者的HAMA評分無統計學意義（P>0.05）；干預后，臨床護理組患者的HAMA評分顯著低于普通護理組（P<0.05），存在顯著的統計學差異，見表1。

2.2 比較干預前后兩組患者的收縮壓、舒張壓水平

干預前，兩組患者的收縮壓和舒張壓水平無統計學意義（P>0.05）；干預后，臨床護理組患者的收縮壓以及舒張壓水平均出現不同程度的降低，且顯著低于普通護理組（P<0.05），存在顯著的統計學差異，見表2。

2.3 比較兩組患者對于護理服務的滿意率

干預后，臨床護理組患者的護理滿意率高于普通護理組患者（P<0.05），存在顯著的統計學差異，見表3。

高血壓在臨床上屬于極為常見的慢性基礎疾病。根據相關研究可知，高血壓是導致心血管疾病、猝死等事件的主要原因，由此可知，臨床上針對該類患者必須采取及時、有效的治療措施，以此控制其血壓水平[2]。并且，除了治療措施外，還需重視對于老人高血壓患者的護理工作的質量和水平。臨床護理路徑是指建立臨床路徑發展小組，小組成員通過診斷高血壓病情、對癥治療、個性化護理等為患者提供高質量的護理服務[3]。

因此，本次研究采取臨床護理路徑對老年高血壓患者實施干預，以此分析該護理模式的應用效果。根據結果顯示：干預前，兩組患者的HAMA評分、收縮壓和舒張壓水平無統計學意義（P>0.05）；干預后，臨床護理組患者的HAMA評分、收縮壓以及舒張壓水平均出現不同程度的降低，且顯著低于普通護理組（P<0.05）；臨床護理組護理滿意率則高于普通護理組患者（P<0.05），存在顯著的統計學差異。

綜上所述，采取臨床護理路徑對老年高血壓患者實施干預能夠有效降低其血壓水平，同時能夠改善患者的心理狀況和護患關系，臨床應用價值較高。

參考文獻

[1] 郭莉峰，王玲玲.臨床護理路徑對高血壓患者的臨床護理效果及護理滿意度的影響[J].中國藥物與臨床，2021，21（16）：2892-2894.

[2] 汪麗麗.臨床護理路徑在老年高血壓性腦出血患者術后恢復期中的應用效果[J].中國醫藥指南，2021，19（14）：155-156.

[3] 張雪，劉曉敏.臨床護理路徑對老年高血壓病患者血壓控制及生活質量影響的效果分析[J].保健文匯，2021，22（2）：267-268.