解表藥外用在中風病治療的臨床護理研究

馬二招 陳赟 張愛琳 劉福生

摘要：目的：分析解表藥外用對于中風病治療的臨床護理方案。方法：選擇2020年1月-2021年12月間入院治療的40例中風病患者。隨機法分組，對照組20例開展常規康復治療，觀察組20例開展解表藥外用+針對性護理干預。對比干預效果。結果：干預后，觀察組的自理能力評分高于對照組，焦慮評分低于對照組，肌力評分高于對照組，觀察組的護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：為中風病患者開展解表藥外用治療的同時聯合針對性護理可以改善其自理能力，糾正焦慮情緒，且能恢復肌力水平。

關鍵詞：解表藥外用;中風病;臨床護理

【中圖分類號】 R743.3 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）09--01

中風病是頻發于中老年群體的疾病類型，癥狀為突然昏倒、半身不遂與口眼歪斜等，其病理表現類似于腦血栓和腦出血等疾病，具有較高的致殘率與死亡率?；颊呓邮芟到y化治療后可能遺留多種后遺癥，需要開展康復治療[1]。解表藥外用是常用的中醫康復療法，可以加快病情轉歸。為保證遠期療效，可聯合護理干預?；诖?，本研究選入40例中風病患者，用于分析解表藥外用與護理干預的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年1月-2021年12月間入院治療的40例中風病患者。隨機法分組，對照組20例，男患者12例，女患者8例;年齡為45歲至79歲，均值（58.22±0.78）歲。觀察組20例，男患者13例，女患者7例;年齡為42歲至76歲，均值（58.16±0.75）歲。經假設檢驗并無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組開展常規康復治療，藥物選擇阿司匹林、阿托伐他汀等，同時聯合康復訓練等療法。觀察患者的生理狀態，予以體征監測和病情觀察等護理。觀察組開展解表藥外用+針對性護理干預：方選《古今錄驗續命湯》，方劑為杏仁、人參、當歸與甘草等，每日使用該方外用洗浴治療。同時為患者進行情志調節，利用情志轉移法疏導患者的負面心理，病房內播放音樂，指導患者進行冥想，以此放松身心。聯合飲食調節，告知患者多食新鮮蔬果和谷物，適量食用魚蛋奶類食物，堅持低鹽與低膽固醇飲食。協助患者進行康復訓練，每日進行肢體抗阻訓練、耐力訓練與平衡力訓練，訓練時間為20min左右。兩組均干預10-15d。

1.3 觀察指標

干預前后利用生活自理能力量表（ADL）測評自理能力，含進食、洗澡等方面，共100分，自理生理與分數正相關。利用焦慮評估量表測評焦慮情緒，標準分50分，焦慮感和分數正相關。利用Lovett分級法測評肌力，分值為0-5分，肌力與分數正相關。利用自制調查表測評護理滿意率，包括情緒疏導、護理態度、專項操作等，共100分，高度滿意為85分以上，一般滿意為50-85分，不滿意為低于50分。

1.4 統計學分析

數據處理經由SPSS23.0軟件完成，計量數據經t值對比與檢驗，計數數據經x2值對比與檢驗，假設校驗有意義的標準為P值不足0.05。

2結果

2.1 兩組患者的各項評分比較

干預前，兩組患者的各項評分對比未見差異（P>0.05）。干預后，觀察組的自理能力評分高于對照組，焦慮評分低于對照組，肌力評分高于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度比較

觀察組的護理滿意度高于對照組（P<0.05）。

3討論

中風病的病因是腦動脈狹窄，腦部血流量明顯縮減或者中斷，進而造成腦細胞凋亡[2]?；颊甙Y狀為口眼歪斜和肢體功能受限等。臨床多采取西藥治療該病，同時聯合康復療法與護理干預，但以上方法對于肢體功能和自理能力的改善效果有限，需尋求新型干預方法[3]。中醫認為，中風病的病機是本虛標實，氣機紊亂，治療原則是解表祛瘀等。古今錄驗續命湯是該病的常用中藥方，可以發揮解表活血等作用，緩解患者的癥狀表現[5]。在此聯合下加用針對性護理可以疏導患者的負面心理，使患者掌握日常飲食注意事項，同時能夠提高其康復訓練意識，調節患者的不良習慣，盡量改善患者的自理能力和肌力[5]。

結果顯示觀察組患者的自理能力評分更高，焦慮評分更低，肌力評分更高，觀察組患者的護理滿意度更高，較比于對照組有差異（P<0.05）。說明解表藥外用聯合針對性護理可以在提升自理能力與肌力的同時，抑制患者的焦慮情緒，獲得其高度滿意。

綜上，解表藥外用+針對性護理可以廣泛用于中風病患者的治療與護理工作中，利于疾病轉歸，干預效果顯著。

參考文獻：

[1]謝玲玲，周天梅，陳坤飛，等.《古今錄驗》續命湯治療急性缺血性卒中患者的療效及對炎性因子的影響研究[J].中國現代醫生，2019，57（15）：9-12.

[2]樊建平，張紀宇，歷金財，等.《古今錄驗》續命湯治療急性腦梗死59例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2021，19（7）：62-64.

[3]謝玲玲，周天梅，陳坤飛，等.續命湯治療急性缺血性腦卒中患者的臨床療效觀察[J].中國現代醫生，2019，57（29）：121-124.

[4]于飛燕，王澤穎.風藥治療中風病作用機理的研究進展[J].中國中醫藥現代遠程教育，2019，17（8）：113-115.

[5]丁敏芮，邵婧怡，馬小雅，等.純中藥治療中風用藥特點[J].新中醫，2020，52（10）：18-22.

項目名稱：贛州市指導性科技計劃項目

項目編號：GZ2020ZSF573