李曉冰 韋淑青
摘要: 目的 分析知信行護理模式在中重度卵巢過度刺激綜合征中的應用效果。方法 于2019年11月-2021年10月開展研究,將本院收治的70例中重度卵巢過度刺激綜合征患者以隨機抽簽法分組,各35例,對照組實施常規護理,觀察組實施知信行護理。對比護理效果。結果 觀察組干預后的SF-36評分均高于對照組(P<0.05)。觀察組患者滿意度高于對照組(P<0.05)。結論 知信行護理模式應用在中重度卵巢過度刺激綜合征中應用,對患者生活質量及滿意度的提升作用明顯。
關鍵詞: 中重度卵巢過度刺激綜合征;知信行護理模式;滿意度
卵巢過度刺激綜合征是促排卵治療中常見的并發癥,病情嚴重可導致患者生命健康安全受到威脅。近些年來輔助生殖技術的應用越來越廣泛,研究顯示,體外受精引發的卵巢過度刺激綜合征比例為20%左右,多為中重度病例。中重度卵巢過度刺激綜合征可導致胸腔積液、靜脈血栓形成、急性腎衰等并發癥,積極有效的治療及臨床護理干預,對患者康復有重要價值。知信行護理模式是通過提升患者認知,幫助其明確治療重要性及注意事項,并積極進行自我管理而實現臨床干預目的的護理方法[1]。本次研究將其應用在中重度卵巢過度刺激綜合征的干預中分,觀察應用效果?,F報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
于2019年11月-2021年10月開展研究,將本院收治的70例中重度卵巢過度刺激綜合征患者以隨機抽簽法分組,各35例。觀察組,年齡24-37歲,平均(31.5±4.2)歲。對照組,年齡26-38歲,平均(31.8±3.8)歲。納入標準:均符合中重度卵巢過度刺激綜合征的診斷標準;患者及家屬知情同意;排除標準:合并其他嚴重器質性疾病者;合并精神疾病及溝通障礙者。分組資料,具有同質性(P>0.05)。
1.2 方法
對照組遵醫囑開展治療的輔助護理,指導患者多休息,保持規律作息,告知復診時間。
觀察組采取知信行護理模式。(1)成立護理小組,進行相關培訓,將患者拉入微信群,進行管理。(2)認知干預。了解患者對中重度卵巢過度刺激綜合征認知水平,進行思維、信念和行為不合理情況指出并糾正。在糾正過程中,以親切態度溝通及交流。采取一對一介紹卵巢過度刺激綜合征,對疾病的發病機制、發展過程及預防、治療方案進行講解,并告知護理措施。幫助患者進行日常飲食及生活的指導。采取文字、視頻以及圖片方式發送到微信群,使患者重復了解疾病知識,反復學習。(3)信念干預。針對患者治療過程中存在的不良情緒,播放舒緩的音樂,緩解患者情緒。耐心傾聽患者訴說,以鼓勵性的語言、暗示性語言幫助患者樹立積極向上的心態。由治療成功病例介紹自身體會及經驗,鼓勵患者積極治療。與患者保持良性關系,減輕患者心理負擔。(4)行為干預。指導患者臥床休息,并監測腹圍、尿量及體重。鼓勵患者每天自主翻身、活動四肢。指導患者家屬按摩雙腿,避免循環障礙。在活動過程中避免用力過猛,導致卵巢扭轉。出現卵巢扭轉后,指導患者抬高臀部,改變體位,未緩解者,及時尋求醫生幫助。飲食上指導患者以高蛋白、維生素以及清淡易消化食物為主,并少鈉鹽、多餐。指導患者每天記錄出入量,并進行生命體征自我監護。
1.3 觀察指標
(1)評估患者生活質量,以SF-36生活質量量表評估,評分0-100分,分數與生活質量成正比;(2)進行患者滿意度評估,以自制量表評估,總評分100分,得分90分以上為滿意,評分70-90分為基本滿意,評分70分以下為不滿意,滿意率=滿意比例+基本滿意比例[2]。
1.4 統計學分析
以SPSS 22.0統計學軟件對比數據。()為計量方式,檢驗值為t。;n(%)為計數方式,以X2檢驗。P<0.05,對比有統計學差異。
2 結果
2.1 生活質量對比
組間干預前生活質量對比差異不顯著(P>0.05);觀察組干預后的SF-36評分均高于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2 滿意度對比
觀察組患者滿意度高于對照組(P<0.05)。見表2。
3 討論
知信行護理模式是通過改變認知改善其行為的一種護理方式。人類將行為改變分為獲取知識、產生信念及形成行為三個步驟[3]。該模式的應用目標中,以獲取知識為基礎,以信念為動力,并進行知信行分段干預,通過有效的結合,發揮其作用。
大量研究顯示[4],開展知信行模式干預,能夠提升患者對疾病的認知水平。并堅定其對疾病康復的信念,通過自我管理意識及責任感,促使自己監督自己的行為,而主動參與到疾病治療的配合當中。從本次研究結果看,觀察組患者生活質量高于對照組(P<0.05),觀察組患者滿意度高于對照組(P<0.05)。說明知信行護理模式進行干預,有助于幫助患者充分了解疾病相關知識,并通過不斷的學習,達到更加深入了解疾病的目的。通過對疾病治療病例的了解,堅定疾病通過積極的干預能夠康復的信心。并通過加強自我管理能力,與醫護人員密切配合,達到較好的改善病情的目的。
綜上,在中重度卵巢過度刺激綜合征的臨床干預中,采取知信行護理模式干預,有助于提升患者對疾病知識的認知水平,可保證患者逐漸堅定疾病治療后可順利康復的信念。通過自我管理能力及責任感的提升,達到積極參與臨床診療,促使自身病情改善的目的。
參考文獻:
[1]馬肇華,柯玩娜,李慶妮,呂燕君,林曉麗,譚愛玲. 知信行模式在卵巢過度刺激綜合征高?;颊咦o理中的應用[J]. 中國醫藥科學,2021,11(24):126-128+155.
[2]羅琳瑩,許競璇,王艷茹,吳文煌. 在中重度卵巢過度刺激綜合征患者中采用精細化護理干預對身心狀態與預后康復的積極干預效果[J]. 中外醫療,2021,40(12):110-113.
[3]馬肇華,柯玩娜,呂燕君,李慶妮,林曉麗,譚愛玲. 知信行護理模式在中重度卵巢過度刺激綜合征患者中的應用[J]. 齊魯護理雜志,2020,26(4):93-96.
[4]李樹梅. 留置中心靜脈導管引流胸腹水治療中重度卵巢過度刺激綜合征的效果[J]. 中國醫學創新,2019,16(21):131-134.
通訊作者簡介:韋淑青(1986-)壯族,女,廣西桂林人,本科,主管護師,研究方向為婦產科護理。