康復護理在腦梗塞后遺癥患者護理中的效果

王琛

摘要：目的探討研究康復護理在腦梗塞后遺癥患者護理中的效果。方法選取我院2018年2月～2019年2月收治的腦梗塞患者100例作為本次研究對象，采用隨機數字表法分為對照組和研究組各50例。對照組患者采用常規腦梗塞后遺癥護理模式進行干預，研究組患者采用針對性的康復護理進行干預。結果在干預后，研究組負面情緒改善情況明顯優于對照組，有統計學意義（P<0.05）。研究組的康復質量數據優于對照組，數據有明顯統計學意義（P<0.05）。結論康復護理在腦梗塞后遺癥患者護理中可以極大程度上提高患者生活質量，扭轉面對疾病時的病態轉變為健康心態，積極進行康復護理訓練，提高臨床治療效果，可以在臨床中大力推廣。

關鍵詞：康復護理;腦梗塞后遺癥;康復質量

【中圖分類號】 R47 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）10--01

引言：

腦梗塞是臨床醫學上比較常見且發病率較高的疾病之一，在中老年人群中發病情況占多數?；颊叩媚X梗塞后需要進行有效地治療，要全方面提高治療預期效果，降低腦梗死后遺癥的出現，減少對患者生理和心理的影響。由于近年來，腦梗塞患者患病人數持續上升，對于疾病產生后遺癥現象引起了人們的廣泛關注，我院推出康復護理在腦梗塞后遺癥患者護理，不僅可以加速患者恢復健康的時間，而且可以緩解因疾病帶給患者的不良情緒，提高對疾病治療的信心，提高生活質量[1]。本文主要對康復護理在腦梗塞后遺癥患者護理的臨床效果作出研究探討。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年2月～2019年2月收治的腦梗塞患者100例作為本次研究對象。其中對照組患者男性22例，女性28例，年齡60～84歲，平均年齡（74.6±2.7）歲;病程時間在8～100天內，平均病程（37.6±4.5）天。研究組患者男性和女性各25例，年齡62～85歲，平均年齡（74.8±1.3）歲;病程時間8～100天內，平均病程（38.2±4.0）天。兩組患者基本資料對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組患者采用常規腦梗塞后遺癥護理模式進行干預，護理人員密切關注患者的各項生命指標，并告知患者要嚴格按照醫囑進行服藥，根據后期身體恢復情況進行對應制定的康復訓練計劃[2]。

研究組患者采用針對性的康復護理進行干預，根據每位患者的后遺癥不同情況調整護理細節和康復訓練計劃，具體步驟如下：（1）健康指導，在入院后的2小時，護士要向患者及其家屬講解腦梗塞方面的全部病理知識，其中包括發病機制、誘因、影響、治療方法、康復計劃等等。隨著治療進展講解當前恢復情況所指定的鍛煉方案。（2）語言障礙，進行語言訓練，每天都要有充足的時間來練習語言的音節、字符、詞語、長語句的發音好和表達，不斷鼓勵患者，引導患者進行自主訓練和學習，加強語言障礙的突破[3]。（3）少部分患腦梗塞后遺癥的患者會出現口歪眼斜的面部表情，由于臉部五官不夠自然，患者經常會出現消極并且自卑的心理情緒，可加強心理干預。引導并鼓勵患者對眼部、嘴部和整體臉部開啟協調康復運動，每天都要按摩臉部以及臉部穴位。（4）吞咽困難，加強患者對臉部肌群進行康復運動，通過聯系微笑、吹起、鼓腮、皺眉等動作來鍛煉臉部肌肉的控制能力，在患者飲食上，應該盡可能的將蔬菜和肉切碎，保證患者能夠順利進食[4]。

1.3觀察指標

負面情緒程度應用HAMD（漢密爾頓抑郁量表）和HAMA（漢密爾頓焦慮量表）進行評價，所得分數越高則說明患者受負面情緒影響越嚴重。

康復質量的比較在護理干預前后通常應用NIHSS（神經功能缺損）、Barthel（日?；顒庸δ埽┻M行評價，前者分數越低表示缺損程度越輕、后者分數越高則表示日常生活越接近于正常。

2、結果

2.1對比兩組患者在不同的護理模式干預下負面情緒改善程度

干預前，對照組患者HAMA、HAMD評分分別為：30.2±2.8分、26.6±2.3，研究組患者HAMA、HAMD評分分別為：29.8±2.5分、26.4±2.8分，對比均無明顯差異（P均>0.05）.

干預后，對照組患者HAMA、HAMD評分分別為：23.5±2.3分、21.2±2.8分，研究組患者HAMA、HAMD評分分別為：17.9±2.0分、15.9±2.9分，對比存在明顯差異（P均<0.05）。

2.2比較兩組患者康復質量

干預前，對照組患者NIHSS、Barthel評分分別為：10.3±2.6分、51.3±4.1分，研究組患者NIHSS、Barthel評分分別為：11.1±2.6分、51.4±4.2分，對比無明顯差異（P均>0.05）。

干預后，對照組患者NIHSS、Barthel評分分別為：7.8±2.1分、62.4±13.8，研究組患者NIHSS、Barthel評分分別為：5.8±1.8分、77.9±15.1，對此均存在明顯差異（P均<0.05）。

3、討論

腦梗死作為臨床發病率靠前的疾病之一，主要發病誘因是患者機體腦補血液供應出現了異常反應，導致局部腦細胞長時間處于缺氧、缺血狀態。近年來，我國人口老齡化情況嚴重，腦梗塞多發于老年人群，對此老年腦?；颊叩陌l病引起了臨床醫學的重視[4]。

在腦梗塞患者中采取康復護理進行干預，可以讓患者有效的接受接下來的治療方案，根據身體的恢復功能盡快進行康復訓練，同時康復護理還可以干預患者心理狀況，由消極抵觸情緒變為積極治療，增加治療效果最佳預期情況。根據文中結果得知，在干預后，研究組負面情緒、康復質量改善優于對照組，有明顯統計學意義（P<0.05）。提示康復護理在腦梗塞后遺癥患者護理中可以極大程度上提高患者生活質量，扭轉面對疾病時的病態轉變為健康心態，積極進行康復護理訓練，提高臨床治療效果，可以在臨床中大力推廣。

參考文獻：

[1]韓玉芝.腦梗塞后遺癥期患者的臨床康復護理研究[J].智慧健康，2019，5（17）：100-101.

[2]劉曉晶.腦梗塞后遺癥患者的康復護理探析[J].中國衛生標準管理，2015，6（33）：193-194.

[3]陳愛魚.腦梗塞后遺癥患者后期康復護理體會[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（94）：402.

[4]丁玉榮.探究腦梗塞后遺癥患者的康復護理效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（79）：219-220.