經陰道超聲技術在多囊卵巢綜合征診斷中的應用

李曉靜 高臻 楊改紅

【摘要】目的 探討經陰道超聲技術在多囊卵巢綜合征診斷中的價值。方法 選擇本院2021年3月-2022年2月收入的40例多囊卵巢綜合征患者為觀察組，另選擇同期入院進行體檢的健康女性40例為對照組，兩組均給予經陰道超聲檢查，比較兩組檢查結果。 結果 觀察組卵巢體積、卵巢面積均大于對照組，卵泡數量多于對照組（P<0.05）;觀察組收縮期峰值血流速度（PSV）、舒張末期血流速度（EDV）值高于對照組，阻力指數（RI）、卵巢間質動脈搏動指數（PI）值低于對照組（P<0.05）。 結論 經陰道超聲技術能夠清晰觀察到多囊卵巢綜合征患者卵巢體積、面積、卵泡數量、血流動力學參數，診斷價值高。

【關鍵詞】多囊卵巢綜合征;經陰道超聲技術;診斷

多囊卵巢綜合征患者由于長期不排卵會導致子宮內膜增厚，因此患子宮內膜癌的風險也會增加，使生活質量受到影響，因此早期診斷有重要價值。經陰道超聲技術能夠清楚的顯示出檢查者卵巢的內部結構，分辨率、準確性和敏感性都比較高，因此在多囊卵巢綜合征的診斷中得到廣泛應用?；诖?，本研究研討了經陰道超聲技術在多囊卵巢綜合征診斷中的價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2021年3月-2022年2月收入的40例多囊卵巢綜合征患者為觀察組，另選擇同期入院進行體檢的健康女性40例為對照組。觀察組，年齡20-35歲，均數為（27.54±3.19）歲。對照組，年齡20-36歲，均數為（27.91±3.08）歲。兩組基本資料相比無差異（P>0.05）。納入標準：（1）觀察組患者均與多囊卵巢綜合征的臨床診斷標準相符;（2）所有研究者對本研究均知曉同意并簽字。排除標準：（1）由其他原因導致的月經不調、不孕等;（2）重要臟器存在功能障礙;（3）精神、認知存在障礙者。本研究經我院醫學倫理委員會批準。

1.2方法

所有研究對象在月經結束之后的3-4天行經陰道超聲檢查，使用的儀器為飛利浦EPIQ5彩色多普勒超聲診斷儀。協助檢查者取膀胱截石位，將探頭頻率設置為5-7.5MHz，膀胱要保持適度的充盈，在檢查之前首先將避孕套套在探頭的外面，在上面涂抹耦合劑之后將其放入檢查者的陰道內，不斷對探頭方向進行調整，多角度、多切面的觀察檢查者盆腔內部的結構，計算卵巢面積、體積等。調整彩色多普勒血流顯像，將彩色取樣框分別放置在受檢者的子宮肌層、子宮頸峽部、子宮內膜交界等位置，依照卵巢髓質動脈血流頻譜和顯像特征計算各血流動力學參數。所有的操作全部由一名醫生完成。

1.3觀察指標

（1）兩組卵巢體積、卵巢面積、卵泡數量相比。（2）兩組卵巢動脈血流動力學參數相比，包括收縮期峰值血流速度（PSV）、舒張末期血流速度（EDV）、阻力指數（RI）、卵巢間質動脈搏動指數（PI）。

1.4 統計學處理

全文數據均采用SPSS 19.0統計軟件進行計算分析，其中均數±標準差（±s）用于表達計量資料，χ2用于檢驗計數資料，其中P<0.05表示數據具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組卵巢體積、卵巢面積、卵泡數量相比

觀察組卵巢體積、卵巢面積均大于對照組，卵泡數量多于對照組（P<0.05）。見表1：

2.2 兩組卵巢動脈血流動力學參數相比

觀察組PSV、EDV值高于對照組，RI、PI值低于對照組（P<0.05）。見表2：

3 討論

本研究得出觀察組卵巢體積、卵巢面積大于對照組，卵泡數量多于對照組（P<0.05）;觀察組PSV、EDV值高于對照組，RI、PI值低于對照組（P<0.05）。在臨床上，對于多囊卵巢綜合征常用的超聲診斷方法為經腹部超聲和經陰道超聲，其中經腹部超聲是傳統的超聲檢查方法，多囊卵巢綜合征患者大多偏胖，因此采用經腹部超聲檢查的分辨率比較低，另外在檢查過程中還容易受到各種因素的干擾，不能夠深入觀察到卵巢多囊性形態學變化。經陰道超聲檢查能夠有效避免肥胖、腸氣等因素的影響，更直觀清晰的觀察到檢查者的卵巢全面情況，有助于提高診斷準確率。多囊卵巢綜合征患者卵巢形態大多都會發生變化，卵巢的面積、體積增大，卵泡數量增多，因此可以作為臨床診斷該疾病的一項標準。有研究得出，卵巢血流變化會對卵巢功能產生一定程度的影響，因此觀察卵巢動脈血流動力學參數的變化能夠間接反映卵巢功能的變化情況。有研究指出，多囊卵巢綜合征患者體內的黃體生成素水平上升，導致卵巢血流變強，因此患者會出現PSV和EDV水平上升，RI、PI水平降低的趨勢[8]。這與本研究結果相符。

參考文獻

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