循證護理在腎結石患者護理中的應用

劉小英

摘要：目的：觀察對腎結石患者施以循證護理的價值。方法：觀察對象選擇于2021.4～2022.4就診于南部縣人民醫院的腎結石患者72例，隨機數字法予以分組，施以循證護理的36例患者分入試驗組，施以傳統護理的36例患者分入對照組，對護理效果進行對比和觀察。結果：與對照組比較，護患關系試驗組明顯較好（P<0.05）;與對照組比較，心理狀態評分試驗組護理后明顯較好（P<0.05）。結論：對腎結石患者施以循證護理效果突出，建議推廣。

關鍵詞：腎結石;循證護理;護患關系;心理狀態

【中圖分類號】 R692.4 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

在臨床上腎結石作為一種常見的疾病類型，致病原因尚不確定，影響因素有很多，比如環境因素、代謝性因素、感染性因素等。發病人群主要為青壯年，與女性相比，男性患者更多[1]。該病發生會堵塞尿道，會造成腎積水、腰部絞痛，甚至會導致尿毒癥發生。手術治療為腎結石主要治療方式，在治療過程中予以患者有效的護理干預對促進患者康復意義重大。但是傳統護理效果有限。我院及時更新護理思路，對患者施以循證護理干預，獲得滿意的效果。本研究對循證護理的價值進一步觀察，結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

觀察對象選擇于2021.4～2022.4就診于南部縣人民醫院的腎結石患者72例，隨機數字法予以分組，施以循證護理的36例患者分入試驗組，年齡：（33.45±2.30）歲（20～48歲），25例男，11例女，20例單發，16例多發;施以傳統護理的36例患者分入對照組，年齡：（33.50±2.25）歲（21～49歲），26例男，10例女，21例單發，15例多發。分析研究可比性：經分析2組比較P>0.05，比較研究可開展。

1.2方法

傳統護理施以對照組患者，包括術前將注意事項和術前準備工作告知患者，在手術后對患者用藥、體位、飲食、運動進行常規指導。

循證護理施以試驗組患者，構建護理小組，主要包括護士長、技術熟練、經驗豐富的護理人員，組長為護士長，對護理問題和潛在問題全面評估，對循證支持進行搜尋，對護理計劃制定。護理人員以護理計劃為依據實施護理干預。方法：對患者實施心理干預，患者入院時強化護患溝通，了解患者心理狀態，予以針對性心理疏導，并予以患者認知干預，將患者介紹手術室環境、手術方法、體位、配合要點等，提升患者認知;在術后對患者生命體征嚴密監測，并做好引流管護理，將注意事項告知患者，并對引流液顏色、性質和量嚴密觀察，保證及時處理異常情況;盡早指導患者下床活動，增加飲水量，2000mL/d;予以患者疼痛護理，對術側腎區冰敷，保證舒適溫度，冰袋每3h1次更換;術后72h術側腎區實施局部紅外線照射，每次15～30min，每天1次;對導尿管妥善固定，高度比尿道口低，防止引流液發生反流情況，避免逆行感染發生;予以患者飲食護理，建議患者對鈣、磷少攝入，對魚、蝦、肉少食，對草酸鹽類食物禁食，忌煙戒酒。

1.3觀察指標

護患關系比較，我院自制問卷對患者滿意度做出統計，以確定護患關系，100分為總分，非常、基本、不滿意評價范圍分別為85～100、60～84、<60分，總滿意度=（基本+非常）滿意度;心理狀態比較，焦慮情緒應用SAS自評量表實施評價，抑郁情緒應用SDS自評量表實施評估，分值與負性情緒呈反比。

1.4統計學方法

利用SPSS23.0處理資料和結果中數據，t對（x±s）計量數據實施驗證，符合正態分析，X2對[n（%）]計數數據實施驗證，統計學意義以P<0.05為標準，表示差異明顯。

2 結果

2.1 護患關系比較

與對照組比較，護患關系試驗組明顯較好（P<0.05）。

2.2 心理狀態比較

心理狀態評分護理前2組比較P>0.05;與對照組比較，心理狀態評分試驗組護理后明顯較好（P<0.05）。

3 討論

腎結石以手術治療為主，但是面對疾病和手術患者常常會產生各種負性情緒，影響病情的同時也影響治療效果，因此，需對患者施以有效的護理干預，滿足患者身心護理需求，促進患者康復。常規護理僅重視患者的疾病護理，缺乏人性化，效果有限。我院發現循證護理效果較好，本研究結果表明：與對照組比較，護患關系試驗組明顯較好（P<0.05）;與對照組比較，心理狀態評分試驗組護理后明顯較好（P<0.05），可見循證護理效果良好，主要是由于循證護理以護理問題和現狀為依據，與臨床研究相結合，對護理方案科學制定，為患者提供優質、全面、科學的護理服務，以患者為護理中心，以滿足患者身心護理需求，提升患者認知，改善患者心理狀態，預防各種并發癥，促進患者康復，有利于護患關系良好構建[2]。

綜上所述，對腎結石患者施以循證護理效果突出，建議推廣。

參考文獻：

[1] 趙雪利，于小平，李珍，等. 圍手術期循證護理對輸尿管鏡鈥激光碎石術治療腎結石患者并發癥及疼痛程度的影響[J]. 中國醫藥導報，2021，18（31）：193-196.

[2] 魏小金，黃雯. 以循證理論為基礎的疼痛護理對腎結石手術患者術后康復疼痛程度及睡眠質量的影響[J]. 基層醫學論壇，2021，25（29）：4276-4278.